多黏菌素B联合替加环素治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎的效果

目的探究多黏菌素B与替加环素联合应用在多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者中的治疗效果。方法选取本院收治的多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者100例,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组实施多黏菌素B治疗,观察组采用多黏菌素B联合替加环素进行治疗。对于两组患者的细菌清除率、临床疗效、血清C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)等指标进行对比。结果观察组的治疗效果显著优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的细菌清除率高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的血清CRP、WBC指标优于对照组患者,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论对多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者实施多黏菌素B联合替加环素治疗,患者的细菌清除率显著上升,能够降低血清CRP和WBC水平,环节患者的临床症状,具有临床推广应用价值。

凝血四项与血清胆碱酯酶联合检测在病毒性肝炎患者中的价值

目的分析凝血四项与血清胆碱酯酶(CHE)联合检测在病毒性肝炎患者中的价值。方法回顾性分析我院收治的病毒性肝炎患者(实验组,n=75)和健康体检者(参照组,n=75)的临床资料,根据病毒性肝炎患者疾病类型将其分为实验1组(急性肝炎,n=12)、实验2组(慢性肝炎,n=37)、实验3组(肝炎后肝硬化,n=17)、实验4组(重型肝炎,n=9),对上述各组凝血四项以及CHE指标进行检测,观察检测结果以及不同检测方法的病毒性肝炎检出率。结果实验组TT、PT、aPTT均明显高于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05),Fbg、CHE明显低于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验1、2、3、4组的TT、PT、aPTT的检测结果依次表现出明显增高趋势,差异均有统计学意义(P<0.05),Fbg、CHE检测指标的检测结果依次表现出明显下降趋势(P<0.05)。实验1组、2组、3组、4组中,单一凝血四项检测及单一CH检测的病毒性肝炎检出率比较均无差异(P>0.05),凝血四项联合CHE检测的病毒性肝炎检出率明显高于单一凝血四项检测及单一CHE检测,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于病毒性肝炎患者,其凝血功能受病情影响会产生明显抑制,同时患者CHE水平也会明显下降,随着病情不断进展加重,凝血四项指标以及CHE水平也会发生明显变化,将两者联合进行检测可以进一步提高病毒性肝炎检出率。

细胞学和HPV基因分型对宫颈癌风险分层及HPV阳性妇女的诊断价值

目的通过联合HPV16、HPV18和其他高危基因型,以及宫颈癌筛查人群中女性的细胞学结果来评估CIN3+和CIN2+的风险。方法2018年3月至2021年3月,共有500例33~68岁的女性在基线检查时HPV检测呈阳性,并接受了细胞学检测。根据细胞学结果和HPV基因型(HPV16、HPV18和其他高危HPV),对3级或更严重的宫颈上皮瘤变(CIN3+)进行95%置信区间的风险估计。结果所有HPV阳性患者中,患高级别CIN2+的达78.8%(95%CI 77.9~80.3),患高级别CIN3+的达68.2%(95%CI 67.3~69.7);HPV16患高级别CIN2+的达84.74%(95%CI 80.12~89.57),患高级别CIN3+的达74.1%(95%CI 69.5~79.0);HPV18患高级别CIN2+的达71.39%(95%CI 60.32~79.97),患高级别CIN3+的达60.8%(95%CI 49.7~69.4);其他高危HPV风险中,患高级别CIN2+的达68.4%(95%CI 65.9~71.9),患高级别CIN3+的达57.8%(95%CI 55.3~61.3)。结论通过在筛查中纳入HPV基因分型,并与HPV16/18相比,对其他高危HPV选择更保守的治疗方法,可以更好地为女性宫颈癌防治提供依据。