腹腔遗留纱布形成假瘤一例

患者女，36岁，因腹痛、腹胀、呕吐、便闭15h急诊于2001年9月10日入院。既往于10年前在当地行输卵管结扎术，术中撕裂子宫角引起大出血，行右侧附件切除术，术后常有腹部疼痛，偶有恶心、呕吐、腹胀，均经保守治疗而愈。入院查体：腹部膨隆，下腹部正中可见切口瘢痕，下腹部可见肠型及蠕动波，下腹部压痛，未触及腹内包块，肠鸣音亢进，可闻及高调肠鸣。X线腹部平片示中下腹小肠胀气，右侧腹可见多个梯形气液面，左中腹部可见有6cm×7cm密度增高块影，周边密度增高呈壳状。B超示膀胱和子宫无异常，肿块位于子宫左上方，其内回声不均。初步诊断：粘连性肠梗阻，经保守对症治疗，患者症状无缓解，入院后48h行剖腹探查：可见右下腹部回肠系膜与腹壁切口形成束带成角，小肠梗阻，剪断束带解除梗阻，探查发现，