三种梅毒血清学试验方法的比较分析

目的探讨引起梅毒特异性抗体检测的假阳性结果可能的原因。为临床治疗梅毒提供更有价值的试验依据。方法收集我院2005年1月-2008年4月9 456例门诊病人的血清标本,采用TRUST法测定梅毒血清非特异性脂类抗原。TPPA法和ELISA法测定血清梅毒螺旋体特异性抗体。结果受检的9 456人次中经TPPA确证的梅毒540例,检出率5.71%。540例确诊的梅毒中TRUST法318例阳性,敏感性58.9%。42例经TPPA法确证为阴性,特异性88.3%。ELISA法538例阳性,敏感性99.6%。3例经TPPA确诊为阴性,特异性99.4%。TPPA法检出梅毒的阳性率与ELISA法差异无显著性(χ2=0.2,P>0.05),但明显高于TRUST法(χ2=222,P<0.05),差异性显著。结论TRUST法和ELISA法联合检测结合病史,体检结果及其他检测结果综合分析后作出诊断,才能避免造成误诊。

HPV16 E2/E6的表达与子宫颈癌及癌前病变关系的探讨

目的探讨人乳头状瘤病毒HPV-16/18E2/E6基因表达与子宫颈癌及其癌前病变的关系。方法收集我院妇科2006-2008年共125例HPV检测阳性患者经手术切除及组织活检的标本,采用RT-PCR检测E2/E6基因的表达情况,结合阴道镜检查、宫颈多点活检,比较子宫颈炎组、子宫颈癌前病变组、子宫颈癌组中HPV16在细胞中E2/E6的表达情况。数据采用SPSS13.0进行统计学分析。结果子宫颈癌组HPV-E6表达情况(56.7%)明显高于癌前病变各组(5%/6.7%/12%),HPV-E2表达(23.3%)明显低于癌前病变各组(55%/56.6%/56%),差异有统计学意义。且E6的表达与E2的表达呈负相关(r=-0.76)。结论HPV-E6基因表达与细胞恶性程度呈正相关,HPV-E2基因的表达与细胞恶性程度呈负相关。E6的表达受E2的负性调节。采用RT-PCR的方法检测E2/E6的表达情况有助于子宫颈癌的诊断。