慢性肾衰竭急性加重合并塑形性支气管炎1例并文献复习

塑形性支气管炎(plastic bronchitis,PB)也称为纤维素性支气管炎、伪膜性支气管炎等。是指内生性异物局部或广泛性堵塞气管及支气管,进而导致肺通气功能障碍的临床病理异常综合症状。该病病因不明,多发生于幼儿,成人发病率低,可引起患者气道梗阻、窒息,甚至危及生命。本文报道成人慢性肾衰竭急性加重合并塑形性支气管炎1例,通过纤维支气管镜取出气道塑形物进行确诊及治疗。

低分子肝素对ICU脓毒症患者ALI/ARDS氧合指数及炎症反应的影响

目的 研讨ICU脓毒症患者给予低分子肝素治疗对ALI/ARDS氧合指数及炎症反应的影响。方法 随机于2019年9月-2020年9月间在我院ICU接受治疗的脓毒症ALI/ARDS患者中选取58例为研究对象,按照患者入ICU的先后分为两组,即甲组与乙组(各含病例29例)。甲组患者接受常规性治疗与2500U低分子肝素治疗,乙组患者在甲组的基础上再加用2500U低分子肝素。统计两组患者氧合指数的数据指标变化情况与炎症反应相关指标、慢性健康状况评分。结果 在用药前,甲、乙两组的PaO2/FiO2指标无显著差异(P>0.05)。与甲组患者相比,乙组在用药后的PaO2/FiO2的数据指标明显更优(P<0.05)。甲组用药后的白细胞介素6、肿瘤坏死因子-α均明显高于乙组(P>0.05)。且乙组患者的慢性健康状况评分明显更低(P<0.05)。结论 对于存在ALI/ARDS的脓毒症患者来说,通过临床上合理应用低分子肝素,可以有效改善患者的氧合指数。同时降低患者的炎症反应相比指标,改善患者健康状况,促进其更快康复,临床价值显著。

新型冠状病毒肺炎并发重症急性胰腺炎一例

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)并发SAP时易进展为重型、甚至危重型,可发生全身炎症反应综合征并伴有器官功能衰竭,甚至死亡。本文报道1例COVID-19并发SAP患者诊治经过,分析病因及诊治经验,为临床COVID-19诊治提供参考。