腔镜手术治疗大隐静脉曲张21例

目的:探讨腹腔镜下交通支静脉离断术治疗下肢大隐静脉曲张的特点和疗效。方法:21例25条肢体在腹腔镜下行深筋膜下交通支静脉离断术,并行下肢大隐静脉高位或主干结扎及踝部结扎,曲张浅静脉分段剥除或缝扎。结果:术后浅静脉曲张消失,皮肤营养状况明显改善,随访,11～36个月无复发。结论:腹腔镜下交通支静脉离断术治疗下肢大隐静脉曲张疗效满意,能避免和减少术后复发。

原发性胆囊癌诊断与治疗进展

原发性胆囊癌是胆道系统常见的恶性肿瘤,我国胆囊癌占同期疾病的0.1%～1.1%,平均0.28%。占同期胆道疾病的0.4%～3.8%,平均1.53%,恶性程度较高,术前确诊率低,长期以来手术切除率低,预后极差,总的5年生存率在0%～10%。胆囊癌的发生随年龄的增加而增加,高峰年龄在60岁以上,女性高于男性。胆囊癌缺乏典型的特异性的临床症状,甚至手术时亦难识别,明确诊断时已多为晚期。手术是治疗胆囊癌的首选方法 ,要提高胆囊癌患者的生存率,早期诊断是关键。对存在有胆囊癌发病的高危因素及病因的人群应B超随访,B超可列为术前诊断的主要方法 ,结合CT、MRI(核磁共振)、内镜超声、腹腔镜可显著提高胆囊癌的确诊率,腹腔镜既是一种检查,也是一种治疗。胆囊癌的治疗目前仍以手术治疗为首选方法 ,放、化疗的应用价值还有待进一步研究。

新能源技术在建筑设计中的实践探析

针对传统地源热泵地下竖直换热器与地层之间回填材料对能源的成本消耗高的问题,采用多模式的再生能源系统及一种以鞍山市铁尾矿、低钙灰煤灰为主加入纳质膨润土和聚羧酸缓凝剂制成的地源热泵竖直地藕管高效回填换热剂,改善常规的热源塔热泵系统。详细叙述了中深层地源热泵系统设计方案和工作原理、传热的过程和系统模型构建。根据实验结果,该地源热泵竖直的藕管高效回填换热剂能够大幅提升换热率,相较传统回填技术提升了导热系数为20%,回填密度为1.9~2.2g/cm3,制热量和COP随着蒸发温度的升高而升高,随冷凝温度的升高而降低。

十二指肠破裂12例诊治分析

自1989～2000年,我院共救治十二指肠破裂12例,其中第1、2次手术在外院施行者1例(该例在外院住院及2次手术记录作参考).在我院第1次手术后转外院治疗1 例(该病转外院治疗过程及转归通过随访了解).现就此加以分析. 1 临床资料 12例中最大年龄39岁,最小年龄4岁,平均年龄25岁;男11例,女1例(为最小年龄4岁的女童).从年龄组看,受伤者绝大多数为从事工农业生产的青壮年.致伤原因除1例为十二指肠降部异物、于降部前壁切开取异物外,其余均为腹部闭合伤.闭合伤患者全部为复合伤,受伤器官除十二指肠外,尚合并有肝破裂、胃破裂、横结肠破裂、胰腺损伤、肾挫裂伤、肠系膜破裂、四肢骨折等.患者绝大多数有两个以上器官合并损伤;致伤直接原因有撞压伤10例,马踢伤1例、医源性损伤1例.

谈高中英语教学中学生自主学习能力的培养

高中历史知识点,理论性强。为了完成教学任务,教师经常采用“死记硬背”的教学方法,学生的学习兴趣较低。高中生处于身心发展的关键阶段,自主思维能力逐渐形成。如果采用长期“死记硬背”的教学方法,会在一定程度上影响学生学习的独立性和自主性。将自主学习模式应用到教学过程中,可以有效地解决上述问题。

高中历史高效课堂教学的实践探索

高中历史课堂教学应提高其有效性。营造良好的课堂氛围,更加关注学生课堂主体的地位,善用历史资料,解决合作互动中的问题,充分利用信息技术和课程。结合其他方面,不断探索和实现高中历史课堂教学的有效性。

舌诊在急腹症中的观察与应用（附1000例报告）

舌诊在急腹症中的观察与应用（附１０００例报告）罗世才，罗光军，印文博，高中才，李大志，曹国森，付占一，余杰舌与脏腑经络有着密切关系，急腹症的轻重变化，在一定程度上可从舌象方面反应出来。我们于１９８５年至１９９２年对收治住院的急腹症患者１０００例进行了...

目标管理在降低畜禽病死率方面的推广应用研究报告

防治畜禽疾病,减少死亡,向疾病防治要发展,要产品,要效益,是我们畜牧部门的一项重要任务。长期以来,防疫工作一直采用常规的作法,即抓好春秋两大季节的防疫项目,平时哪里出现问题就到哪里去解决。虽然作了大量工作,也采取了一定的措施,但没有明确的指标和得力的措施,畜禽死亡情况仍比较严重,从而未能从根本上解决降低畜禽病死率的问题。

复发性结节性甲状腺肿93例手术治疗观察

目的探讨如何降低复发性结节性甲状腺肿手术治疗的并发症及复发率。方法回顾分析了我科手术治疗的93例复发性结节性甲状腺肿的临床资料及随访记录。结果 93例复发性结节性甲状腺肿患者再次手术后,2例出现声带麻痹,7例出现一过性手足麻木感,2例出现手足抽搐症状。结论复发性结节性甲状腺肿二次手术治疗的并发症发生率明显高于首次手术,而选择合理的手术的方式、术中小心细致操作及术后足量足疗程的服用甲状腺替代药物可以有效的减少术后复发及各种并发症的发生。