弧形切口在气管切开术中插管的对比研究

目的 对比气管切开术中气管弧形切口 (改良 )与气管垂直切口 (传统 )插管的优缺点 ,以选择一种安全、快捷、顺利的方法。方法 12 0例气管切开术患者随机分为两组 ,各 6 0例 ,分别采用气管弧形切口与气管垂直切口进行对比研究。结果 气管弧形切口 ,插管安全、快捷、顺利。一次性插入 ,气管不破裂 ,顺利率 95 %;垂直切口顺利率为6 3 77%,两组间快捷顺利率具有显著性差异 (P <0 0 1)。结论 气管切开术中应用弧形切口 ,简便、快捷。临床应用效果好 ,值得推广。

术后发音矫治对嗓音显微手术治疗声带息肉发音功能的影响

嗓音显微手术是在手术显微镜下，应用先进的显微技术，在力求治愈疾病的同时最大限度的保护发音功能的一种喉内手术，切除病变与改善发音功能是嗓音显微手术的两个主要目的川。回顾性分析2006年7月-2006年12月随访3个月以上的80例经嗓音显微手术治疗的声带息肉患者，其中40例辅助术后嗓音矫治，所有患者均进行动态喉镜及嗓音声学分析以评价治疗效果。

鼻内镜手术并发症与解剖因素关系探讨

目的 :探讨鼻内镜手术并发症与解剖因素的关系。方法 :分析我科 1995年至 2 0 0 2年间经鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉 ,资料完整、随访时间达一年的病例 86 3例。结果 :轻微并发症出现率 5 2 % :包括眶周皮下淤血 5例、暂时性牙或唇麻木 15例、需要填塞的鼻出血 5例、引起症状的粘连 2 0例 ;严重并发症出现率0 5 8% :包括眶内积血 (中隔后 ) 1例、溢泪 2例、复视 2例。结论 :鼻窦CT扫描可清楚显示鼻腔、鼻窦解剖学异常与解剖变异 ,是预防大多数并发症的可靠依据 ,术者对术中解剖的熟悉程度以及熟练操作是避免并发症的关键。

二氧化碳激光对扁桃体组织损伤的研究

目的观察不同功率二氧化碳(carbon dioxide,CO2)激光对扁桃体组织的损伤情况,确定CO2激光在扁桃体切除术中的最佳能量范围。方法采用传统方法摘除的扁桃体组织50侧,在相同照射时间条件(4s)下,以不同输出功率(1.0、2.0、3.0、4.0 W)的CO2激光(光斑直径为0.2 mm)对同一扁桃体进行定点照射。照射后即刻制备组织切片,光学显微镜下进行观察。结果功率密度为0.4 W/m2[(0.000 50±0.000 04)mm3]和0.8 W/m2[(0.000 81±0.000 03)mm3]两组间、0.8 W/m2和1.2 W/m2[(0.001 25±0.000 02)mm3]两组间,热损伤容积差异均无统计学意义(P>0.05);功率密度为0.4 W/m2和1.2 W/m2两组间、0.4 W/m2和1.6 W/m2[(0.003 72±0.000 05)mm3]两组间、0.8 W/m2和1.6 W/m2两组间、1.2 W/m2和1.6 W/m2两组间热损伤容积差异均有统计学意义(P<0.01)。功率密度与热损伤容积相关系数为0.791。结论CO2激光扁桃体切除术的最佳能量范围为1～3 W,应根据患者年龄及扁桃体局部炎性粘连程度适当选择。

非侵袭性真菌性鼻窦炎术中及术后应用洁尔阴冲洗液疗效分析

目的探讨非侵袭性真菌性鼻窦炎术中及术后应用洁尔阴冲洗液的临床效果。方法将非侵袭性真菌性鼻窦炎患者90例随机分为两组,在鼻内镜手术中及术后分别采用洁尔阴和生理盐水冲洗术腔,随访6个月至2年。结果术后3个月内,洁尔阴组治愈率66.67%,生理盐水组治愈率44.44%,2χ检验差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月内,洁尔阴组治愈率100%,生理盐水组治愈率91.11%,好转率8.89%。结论在鼻内镜手术中及术后应用洁尔阴液冲洗术腔,可以提高非侵袭性真菌性鼻窦炎的治愈率,缩短治愈时间。

两种术式治疗鼻腔鼻窦内翻乳头状瘤疗效的观察

目的 两种手术治疗鼻腔鼻窦内翻乳头状瘤疗效的观察。方法 分别采用鼻侧切开术和鼻内镜术操作。结果 经 χ2 检验 ,总体上鼻内镜组的复发率、并发症率较鼻侧切开组低 ,不同分期的复发率、并发症率两组比较结果不一致。结论 T1、T2、T3a期病变适宜鼻内镜术治疗 ,T3b、T4期病变最好采用鼻侧切开术或者两者联合应用。

低温等离子刀在慢性肥厚性鼻炎治疗中的疗效分析

目的:探讨低温等离子刀在慢性鼻炎中的治疗效果。方法:收集我院2003年7月到2005年7月治疗慢性鼻炎患者129例,采用低温等离子刀行双下鼻甲消融治疗。观察患者术中、术后疼痛、出血、伤口反应情况,术后恢复时间、鼻腔通气功能及相伴症状改善状况。结果:129例患者随访观察1年,效果明显96例,显效29例,无效4例。结论:低温等离子刀在慢性鼻炎治疗上,具有术中、术后反应轻、鼻腔黏膜损伤小、恢复时间快、鼻腔通气功能恢复佳、未出现不良反应及相关并发症。该手术具有安全、有效、微创特点,具有良好的发展前景。

上颌窦出血坏死性息肉16例临床分析

上颌窦出血坏死性息肉的临床表现,颇似恶性肿瘤,容易误诊。本文就已确诊的16例,报告如下。临床资料 16例中,男10例,女6例。年龄13～58岁,平均年龄32.7岁,50岁以上5例。病程1～11年。单侧进行性鼻塞11例,单侧反复鼻出血14例。

探索优化初中英语阅读课堂教学路径

英语是初中教学中的主科,随着时代的发展英语在社会中的地位越来越高,学校对英语教学的重视程度也越来越高。 英语这门学科和其他学科有很大的差异性,特别是在初中阶段,初中英语是务实基础的阶段,积累是初中英语教学的主要目标。 但是通过对目前初中英语教学现状的分析来看,初中英语教学还存在着各种亟待解决的问题,其中阅读作为初中英语教学的重要板块,对阅读教学中出现的问题进行分析和改进是本次研究的主要内容。

小学生习作修改能力培养的策略研究

学生习作能力的培养是小学语文教学中的重要内容。学生一篇作品的完成，并不等于就是一篇优秀的作品，这就要求教师在教学学生能够掌握修改技巧，自己修改文章，则更能提高作品的质量。

微课在小学语文教学中的应用

信息技术发展的今天,微课的生成,为小学语文教学改革指明方向。将微课运用到小学语文教学中,丰富语文教学资源,促进语文教学模式的变革,有助于培育小学生语文学习兴趣,进而提升小学语文教学有效性。对此,本文着重分析微课在小学语文教学中的应用优势,论述微课在小学语文教学中的应用原则,提出微课在小学语文教学中的应用策略。

CO_2激光扁桃体切除术的临床研究

目的:探讨CO2激光切除扁桃体的临床疗效。方法:随机将102例患者分为CO2激光组和对照组。CO2激光组用CO2激光系统切除扁桃体;对照组则采用常规剥离法切除扁桃体,手术均由同一术者完成。观察并记录两侧扁桃体切除所需手术时间、术中出血量、术后疼痛时间及程度、术后创面反应程度、创面修复时间(假膜出现及脱落时间)、术后再出血、术后术区瘢痕共7项指标。结果:CO2激光组手术时间较对照组短;CO2激光组术中平均出血量(7.2±2.1)ml,而对照组为(92.0±35.0)ml;CO2激光组术后疼痛及创面反应程度均轻于对照组;CO2激光组较对照组假膜出现时间早、脱落晚;两组均无术后再出血患者;术后12周动态观察CO2激光组与对照组术区瘢痕情况,仅对照组有2例(3.92%)出现明显术区瘢痕。结论:CO2激光扁桃体切除术出血量少,术后疼痛小,反应轻,手术方法易掌握,是扁桃体切除术中一种安全、有效、微创的术式。

两种手法复位治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕

目的探讨管石复位法(Epley法)和嵴顶耳石解脱法(Semont法)两种手法复位治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者的疗效。方法收集2009年9月-2011年1月就诊的后半规管BPPV患者60例,依据随机数字表法平均分配到两个治疗组,分别采用Epley法和Semont法进行治疗,观察患者眩晕改善情况,并随访3～12个月。结果两种方法的治愈有效率在治疗后1、2、3周,3个月时差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者随访3～12个月,均无复发,治疗后均无不良反应。结论两种方法治愈有效率相近。治疗时可先选用Epley法,疗效不佳,再选择Semont法。

低能量CO_2激光扁桃体切除术的临床研究

目的:探讨CO2激光切除扁桃体的临床疗效。方法:随机将102例患者分为CO2激光组和对照组,CO2激光组用CO2激光系统切除扁桃体;对照组则采用常规剥离法切除扁桃体,手术均有同一术者完成。观察、记录两侧扁桃体切除所需手术时间、术中出血量、术后疼痛时间及程度、术后创面反应程度、创面修复时间(伪膜出现及脱落时间)、术后再出血、术后术区瘢痕共7项指标。结果:CO2激光组手术时间比对照组短;术中出血量CO2激光组(7.2±2.1)mL,而对照组平均出血量为(92±35)mL;CO2激光组术后疼痛及创面反映程度均轻于对照组;CO2激光组较对照组伪膜出现时间早、脱落晚;两组均无术后再出血病例;术后12周动态观察CO2激光组与对照组术区瘢痕情况,仅对照组出现2例(3.92%)明显术区瘢痕。结论:CO2激光扁桃体切除术,出血量少,术后疼痛小,反应轻,手术方法易掌握,是扁桃体切除术中一种安全、有效、微创的术式。

低能量CO_2激光扁桃体切除术的手术技巧与并发症

目的:探讨低能量CO2激光切除扁桃体切除术中手术技巧与并发症的关系,以改进手术技巧,减少手术并发症。方法:对我科51例低能量CO2激光扁桃体切除术的患者进行回顾性研究分析。观察、记录扁桃体切除所需手术时间、术中出血量、术后疼痛时间及程度、术后创面反应程度、术后再出血、术后术区瘢痕共6项指标。结果:低能量CO2激光扁桃体切除术主要的并发症是术后较轻的伤口疼痛、术中少量出血,无术后再出血及术后术区瘢痕。结论:低能量CO2激光扁桃体切除术,出血量少,术后疼痛小,反应轻,手术方法易掌握,提高手术技巧可进一步减少低能量CO2激光扁桃体切除术并发症,更好体现低能量CO2激光扁桃体切除术是扁桃体切除术中一种安全、有效、微创的术式。