参苓和胃汤配合西药治疗胃溃疡的疗效研究

目的观察参苓和胃汤配合西药治疗胃溃疡的临床疗效。方法选择2009年3月至2012年3月我院收治的60例胃溃疡患者,按照随机的方法分为治疗组和对照组,每组各30例。两组患儿均给予常规西医治疗,观察组再给予自拟参苓和胃汤加减治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效;比较两组幽门螺旋杆菌(HP)清除情况;比较两组患者治愈后复发情况,观察两组患者不良反应情况。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效为83.33%,治疗组总有效率显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组HP清除率为78.57%,对照组HP清除率为75.00%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后随访1年,治疗组复发率为8.33%,对照组复发率为15.79%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组患者治疗中不良反应均少而轻微,停药后均可自行恢复正常,两组间并发症发生率比较无差异,无统计学意义(P>0.05)。结论参苓和胃汤配合西药治疗胃溃疡,能显著提高临床疗效,复发率低,且安全性高,值得临床推广使用。

芪藤汤联合西医三联疗法根除幽门螺杆菌感染的疗效研究

目的探讨研究芪藤汤联合西医三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)感染的疗效,为临床应用提供一定的数据支持。方法选取我院2011年2月—2012年12月收治的幽门螺杆菌感染患者100例,随机把患者分为对照组及观察组各50例。对照组采用西医三联疗法,观察组在对照组的基础上加以中药制剂-芪藤汤联合治疗。4周后对两组患者复查,观察其临床疗效及幽门螺杆菌的根除率。结果对照组总有效率为68%,Hp根除率为70%,观察组总有效率为94%,Hp根除率为94%,两组间总有效率及Hp根除率比较均有显著性差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论芪藤汤联合西医三联疗法对于根除幽门螺杆菌感染疗效确切,安全经济,不良反应较少,复发率低,值得临床上大力推广。

血清Lp-PLA2、PLR水平变化与缺血性脑卒中患者NIHSS评分的相关性及临床意义

目的:研究血清脂蛋白相关磷脂酶A2(1ipoprotein associated-phospholipase A2,Lp-PLA2)、血小板/淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyte ratio,PLR)与缺血性脑卒中(Ischemic stroke,IS)患者NIHSS评分之间的相关性,探讨血清PLR、Lp-PLA2水平变化对缺血性脑卒中的临床意义。方法:选取2020年2月~2021年2月在院治疗的缺血性脑卒中(IS)患者156例,设为观察组。另外选取同期在院体检的健康人156例,设为对照组。检测两组研究对象的血清Lp-PLA2、PLR水平,并对观察组进行NIHSS评分。对比观察组与对照组血清Lp-PLA2、PLR水平。对比观察组中不同严重程度的IS患者血清Lp-PLA2、PLR水平。Pearson相关性分析法分析血清Lp-PLA2、PLR水平与NIHSS评分的相关性。受试者工作特征曲线(ROC)评估血清Lp-PLA2、PLR水平联合检测对诊断IS的临床意义。结果:观察组血清Lp-PLA2、PLR水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组中重度患者的血清Lp-PLA2、PLR水平明显高于轻度患者,且重度组高于中度组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,血清Lp-PLA2、PLR水平均与NIHSS评分呈正相关(r=0.559、0.612,P<0.05)。ROC结果显示血清Lp-PLA2、PLR水平分别以208.76 ug/L、105.43为最佳截断点,二者联合检测诊断IS的敏感度为92.31%,特异度为79.49%,曲线下面积(AUC)为0.918,二者联合检测诊断IS的敏感度和AUC更高。结论:IS患者血清Lp-PLA2、PLR存在异常升高现象,且其水平变化与NIHSS评分呈正相关,可反映IS患者的病情严重程度,且联合检测对临床诊断IS具有重要意义。

清热化痰通腑方联合乌司他丁治疗重症肺炎临床观察

目的:观察清热化痰通腑方联合乌司他丁治疗重症肺炎的疗效。方法:116例随机分为两组各58例。两组均给予乌司他丁治疗,观察组加用清热化痰通腑方治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。用药后观察组CRP、RAGE、sLCAM-1均低于对照组(P<0.05)。观察组CD4+/CD8+、CD4+高于对照组(P<0.05),CD8+低于对照组(P<0.05)。观察组APACHEⅡ评分低于对照组(P<0.05),氧合指数高于对照组(P<0.05)。结论:清热化痰通腑方联合乌司他丁可减轻重症肺炎炎症反应,改善细胞免疫因子水平,提升氧合指数。

经络注血疗法联合沙美特罗氟替卡松治疗哮喘慢性持续期的临床观察

目的:观察经络注血疗法联合沙美特罗氟替卡松治疗哮喘慢性持续期的临床疗效。方法:回顾性分析笔者所在医院治疗的98例慢性持续期哮喘患者的临床诊治资料,按照随机数字表法将所有患者分为观察组和对照组,每组49例。观察组给予经络注血疗法联合沙美特罗氟替卡松治疗,对照组给予沙美特罗氟替卡松治疗。比较两组患者治疗前后第1秒用力呼气量(FEV1)、血氧饱和度(Sa O2)、生命质量评分(AALM)等指标以及临床疗效。结果:两组治疗后的FEV1、Sa O2、AALM均明显优于治疗前,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的FEV1、Sa O2、AALM均明显优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的总有效率95.92%(47/49)明显高于对照组的83.67%(41/49),比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经络注血疗法联合沙美特罗氟替卡松和单用沙美特罗氟替卡松均能显著改善慢性持续期哮喘患者的临床症状。但经络注血疗法联合沙美特罗氟替卡松更能显著改善患者肺功能,临床有效率更高,值得临床推广使用。

从《祝福》中的“我”来看作品的深层意蕴

鲁迅的小说《祝福》自1924年出版以来,广受人们好评。研究者们对《祝福》主题的探索主要集中在小说较为明显的主人公“祥林嫂”上,而忽略了从“我”的角度来深入分析小说的主旨,致使人们对鲁迅当时创作的精神状态和心理变化理解得并不充分。在对前人研究充分了解和对鲁迅的小说《祝福》文本进行具体分析的基础上,可以发现小说中的“我”是一个充满怀疑、反思的启蒙知识分子,鲁迅通过对“我”的描写,意在唤醒、批判启蒙知识分子阶层乃至整个社会,体现了鲁迅深切的人文关怀和反省意识。

蚓激酶对心衰患者心脏彩超指标影响的探讨

目的:探讨蚓激酶对心衰患者心脏彩超指标的影响。方法:选取我院收治的60例慢性心力衰竭患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各30例,对照组实施常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用蚓激酶,观察两组患者治疗前后的心脏彩超指标变化。结果:两组患者治疗前的心排出量、每搏输出量、LVEF值比较,无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组患者的排出量、每搏输出量、LVEF值均较治疗前有所提高,观察组治疗后的排出量、每搏输出量、LVEF值均显著高于对照组,P<0.05,差异均具有统计学意义。结论:蚓激酶治疗慢性心力衰竭,可有效改善心脏彩超指标,改善患者心功能,具有重要的临床应用价值。

健脾益肺汤联合茶碱对支气管哮喘患者免疫指标及气道阻力影响

目的分析健脾益肺汤联合茶碱对支气管哮喘患者免疫指标及气道阻力的影响。方法选取2019-11-01-2020-10-31孟州市中医院接受治疗的120例支气管哮喘患者为研究对象,依据性别、年龄和病程组间匹配的原则分为对照组和观察组,各60例。对照组给予茶碱治疗,观察组给予健脾益肺汤+茶碱治疗,持续治疗8周。对比治疗前和治疗8周时2组患者的免疫指标[T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)]及气道阻力[周边弹性阻力(X5)、总气道阻力(R5)、中央气道阻力(R20)]水平。结果治疗前,2组免疫指标和气道阻力水平比较,差异无统计学意义,均P>0.05。治疗8周时,观察组CD4+水平为(34.33±1.33)%,高于治疗前的(26.12±1.12)%;对照组为(30.61±1.24)%,高于治疗前的(26.21±1.21)%;且观察组高于对照组,差异有统计学意义,t=15.847,P<0.001。观察组CD8+水平为(28.22±1.23)%,低于治疗前的(37.64±1.32)%;对照组为(32.43±1.14)%,低于治疗前的(37.59±1.26)%;且观察组低于对照组,差异有统计学意义,t=19.445,P<0.001。观察组CD4+/CD8+水平为1.22±0.15,高于治疗前的0.69±0.16;对照组为0.94±0.08,高于治疗前的0.70±0.13;且观察组高于对照组,差异有统计学意义,t=12.758,P<0.001。观察组X5水平为(0.75±0.33)Kpa/(L·s),低于治疗前的(1.17±0.45)Kpa/(L·s);对照组为(1.04±0.26)Kpa/(L·s),低于治疗前的(1.16±0.34)Kpa/(L·s);且观察组低于对照组,差异有统计学意义,t=5.347,P<0.001。观察组R5水平为(0.30±0.09)Kpa/(L·s),低于治疗前的(0.41±0.12)Kpa/(L·s);对照组为(0.35±0.07)Kpa/(L·s),低于治疗前的(0.40±0.11)Kpa/(L·s);且观察组低于对照组,差异有统计学意义,t=3.397,P<0.001。观察组R20水平为(0.33±0.12)Kpa/(L·s),低于治疗前的(0.47±0.21)Kpa/(L·s);对照组为(0.39±0.14)Kpa/(L·s),低于治疗前的(0.46±0.19)Kpa/(L·s);且观察组低于对照组,差异有统计学意义,t=2.521,P=0.043。结论健脾益肺汤联合茶碱治疗可改善支气管哮喘患者免疫指标,降低气道阻力。