MRI预测乳腺癌分子生物特性可行性的初步探索

目的通过分析乳腺癌MRI表现与术后ER、PR、C-erbB-2、Ki-67、TopoⅡα等分子表达的相关性,初步探讨MRI反映乳腺癌分子生物学变化的可能性。材料与方法回顾性分析156例国人原发性乳腺癌的MRI影像特征,用数据系统(BI-RADS)记录乳腺癌的形态学和血流动力学,用免疫组织化学PS法测定肿瘤组织ER、PR、C-erbB-2、TopoⅡα及Ki-67的蛋白表达。通过Pearson卡方检验分析病灶的形态、形状、边缘、强化方式及时间信号曲线形态与各蛋白表达间的相关性,用Spearman等级相关法分析达峰时间、最大强化率与各生物学因子之间的关系。结果乳腺癌MRI肿块型病变易有TopoⅡα表达;非肿块型病变、不规则病灶及内部均匀强化病变易有C-erbB-2表达;环形强化病变不易有PR表达;最大强化率高的肿瘤易有C-erbB-2表达;达峰时间短的肿瘤易有TopoⅡα、Ki-67表达。结论 MRI影像特征可初步预测乳腺癌部分生物因子的表达状况。

探究颅底脊索瘤的CT、MRI影像诊断方法

目的对CT、MRI在颅底脊索瘤中的诊断价值进行讨论。方法选取22例颅底脊索瘤患者,对其CT以及MRI影像资料进行分析。结果CT检查与诊断相符的有21例,占总数的95.45%,与诊断不相符的为1例,占总数的4.55%,疾病检出率为95.45%。MRI检查与诊断相符的为22例,疾病检出率为100%。CT与MRI影像表现:CT扫描影像多以颅底斜坡、岩骨尖为中心出现混杂高密度影为主。5例患者在CT扫描中发现肿瘤出现散在钙化点,7例患者肿瘤呈现浸润性生长,3例患者肿瘤边界模糊,且肿瘤体积较大,患者同时出现脑池受压状况。MRI扫描中发现9例患者肿瘤边界清晰,肿瘤呈现不规则团块状。T1WI信号高低不均匀,且通常低于脑组织的信号强度,T2WI则多表现为信号增强。结论 MRI检查能够对脊索瘤的性质、形态进行准确地反映,而CT则能对患者病灶的骨质破坏情况进行反映,两者各有优势。

股骨骨纤维异常增殖症的影像学表现分析

目的对股骨骨纤维异常增殖症的CT、MRI影像表现进行讨论。方法选取37例股骨骨纤维异常增殖症的患者的CT、MRI图像,并对检查结果进行分析比较。结果 CT检查中11例患者受累骨骼,主要表现为骨骼局部出现弥漫性骨膨大,髓腔呈现骨样密度填充,为毛玻璃状,且髓腔内可见低密度显影。9例患者股骨呈现膨胀性、虫蚀状改变。7例患者股骨表面出现密度不均匀改变,骨骼呈现丝瓜络状。骨骼硬化5例,主要表现为骨质密度增高,且夹杂斑点。5例患者在CT扫描的过程中出现信号不均匀情况。MRI检查中有19例患者在扫描时病变部位T_1WI、T_2WI信号降低,16例患者扫描过程中T_1WI信号降低,T_2WI信号增高。结论两种诊断方式均能对股骨骨纤维异常增殖症进行诊断,且能够对病理组织类型进行提示。

颈内动脉分叉处MRA数据的流体力学分析初步研究

目的:旨在通过对3D-TOF及CE-MRA扫描取得的数据进行流体力学分析,观察管壁剪切力分布对于粥样硬化斑块的影响。方法:回顾性分析10例颈动脉分叉处粥样硬化斑块患者的MRA图像,进行流体力学分析,得出管壁剪切力分布情况。结果:10例患者颈总动脉分叉处多发斑块,与管壁剪切力分布图像耦合后发现斑块多发生于剪切力较低的区域。结论:MRA图像结合流体力学分析综合分析有利于颈动脉粥样硬化斑块的发生预测及预后。

2011年—2020年深度学习用于医学影像学研究文献分析

搜索2011年—2020年Web of Science核心合集(WoSCC)数据库中关于深度学习在医学影像学研究领域中的应用的文献,以VOSviewer 1.6.13软件分析数据并构建知识图谱,评估该领域最具影响力的文献和科研热点。

DCE-MRI参考区域模型联合DWI对luminal型乳腺癌的应用研究

目的:探讨动态增强磁共振(DCE-MRI)参考区域模型与扩散加权成像(DWI)对LuminalA型乳腺癌(LABC)和Luminal-B型乳腺癌(LBBC)分型的诊断价值及与生物标志物Ki-67表达的相关性。方法:回顾性分析2016年12月-2017年6月本院经手术病理及免疫组化结果为luminal型乳腺癌102例。采用Siemens 3.0T超导MRI扫描仪,行MR常规乳腺扫描、DCE-MRI及DWI扫描,获取病变表观扩散系数(ADC)值,运用后处理软件(Omni-Kinetics)测量灌注参数(K^(trans)和Kep),分析其相关性;采用受试者工作特征曲线(ROC)评估K^(trans)值联合ADC值对luminal型乳腺癌分型的诊断价值。结果:LABC与LBBC的平均K^(trans)和ADC值差异有统计学意义(P=0.002、0.000),Kep值差异无统计学意义(P=0.875)。K^(trans)值与Ki-67表达呈正相关(r=0.369,P=0.001<0.05),而ADC值与Ki-67表达呈负相关(r=-0.465,P=0.000<0.05),Kep值与Ki-67表达无相关性(P=0.392>0.05)。ROC曲线分析,当K^(trans)和ADC值的阈值分别取0.724/min和0.853×10-3 mm2/s时,鉴别LABC与LBBC的敏感度分别为74.5%、63.3%,特异度分别为63.3%、76.6%,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.689、0.741,联合K^(trans)和ADC值的敏感度、特异度、AUC分别为71.0%、71.0%、0.777。结论:K^(trans)值及ADC值与Ki-67表达有明显相关性;DCE-MRI参考区域模型(K^(trans)值)和DWI(ADC值)有助于luminal型乳腺癌的鉴别诊断,且两者联合对luminal型乳腺癌的诊断效能高于单独使用。

胃原发恶性纤维组织细胞瘤CT表现一例

患者男,81岁。自觉上腹部疼痛2周伴恶心呕吐3天入院。体检：无明显异常。实验室检查：血红蛋白111g/L,AFP、CEA阴性,CA-199〉1000。CT：平扫胃窦部右前壁可见大小约4.8 cm×3.8 cm单房厚壁囊性肿物,厚壁较均匀,该肿物突向胃内,胃窦部胃腔变窄；肿物外侧与邻近胆囊壁关系密切，局部胆囊壁增厚。增强后该囊性肿物的壁呈延迟性中度强化，囊内坏死液无强化；邻近增厚的胆囊壁亦见轻中度强化，腹腔内未见明显肿大淋巴结（图1-4）。

迟发性维生素K缺乏颅内出血CT诊断研究

研究迟发性维生素K缺乏颅内出血CT征象，探讨其诊断价值。方法：对临床确诊为维生素K缺乏的患儿进行头颅CT检查。对其中28例CT显示颅内出血病例进行分析。结果：CT表现18例脑内多个血肿，10例脑内单一血肿．血肿直径均大于4cm，且伴有大面积脑栓塞改变。脑内血肿均表现为多囊状，16例血肿见血一液平面，16例存在脑疝。22例合并蛛网膜下腔出血和硬膜下出血，8例合并脑室出血。恢复期患儿表现为脑软化，脑容积缩小，脑萎缩和脑积水。16例患儿死亡。结论：迟发性维生素K缺乏颅内出血具有特征性CT表现可与其它颅内出血鉴别。

磁共振检查对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断价值分析

目的对新生儿缺氧缺血性脑病患儿行磁共振(MRI)检查,分析其诊断效果。方法选取2019年3月—2020年12月大连市儿童医院收治的80例新生儿缺氧缺血性脑病患儿,对患儿的临床资料及磁共振(MRI)影像资料进行回顾性分析,统计患儿的MRI影像特点及其诊断效能。结果所有患儿MRI检查均有异常表现,其中白质受累44例、灰质受累25例、弥漫性脑水肿11例。MRI分度为轻度、中度、重度者,与临床分度为轻度、中度、重度者诊断符合率分别于88.75%、82.50%、95.00%。结论新生儿缺氧缺血性脑病以白质受累为主,MRI分度与临床分度的诊断符合率较高,MRI检查可为新生儿缺氧缺血性脑病的诊断提供有效依据。

儿童肾母细胞瘤13例CT表现

目的 分析13例儿童肾母细胞瘤的C T特征性表现.方法 收集大连市儿童医院2011年7月—2020年6月经手术及病理证实的13例肾母细胞瘤患儿的C T影像学资料,分析患儿在C T检查中所呈现出的特征性表现.结果 肾母细胞瘤患儿的CT检查显示肿瘤密度呈不均质性,增强CT检查显示肿瘤呈渐进性云絮样强化.结论 肾母细胞瘤患儿具有特征性CT表现,CT检查能够对该病进行有效诊断.