青少年特发性胸段脊柱侧弯腹壁肌群厚度与弹性的超声学特征

为研究青少年特发性脊柱侧弯患者前外侧核心肌群的形态学与生物力学特征,选取25名10~17岁特发性胸段脊柱右侧弯患者(Cobb角为21.36°±8.26°),分别利用高频B型超声及剪切波弹性成像测量其仰卧位和站立位下的腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌厚度和弹性,并与25名健康青少年进行对比分析。测量了研究对象平静呼气末的肌肉厚度值及最大吸气末与最大呼气末的肌肉厚度差值(即收缩厚度差),以及平静呼气末的肌肉弹性值。厚度测量结果表明:仰卧位下,侧弯组左侧腹外斜肌较健康组更薄(P=0.03),其收缩厚度差也较大(P=0.04),侧弯组自身凸凹两侧腹横肌显著不对称(P=0.02);站立位下,侧弯组腹肌厚度与收缩厚度差均与健康组无明显差异。弹性测量结果表明:仰卧位下,侧弯组左侧腹外斜肌弹性值较右侧更大(P=0.03);站立位下,侧弯组仅左侧腹横肌弹性值较健康组更大(P=0.03)。研究结果显示青少年特发性胸段脊柱右侧弯患者腹外斜肌和腹横肌的厚度及弹性有凸凹侧差异,且与健康青少年有不同程度差异,对该类型侧弯患者进行保守治疗时可关注该肌群特点,以提高治疗效率。

支具治疗对青少年特发性脊柱侧弯病人生活质量影响的Meta分析

目的:系统评价支具治疗对青少年特发性脊柱侧弯(AIS)病人生活质量的影响。方法:计算机检索PubMed、EMbase、the Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献服务系统,收集支具治疗AIS的相关研究,检索时限均从建库至2021年5月20日。由2名研究员独立进行筛选文献、提取资料,并评价纳入研究的偏倚风险,然后用RevMan 5.4和Stata 16.0软件进行Meta分析。结果:共纳入7项研究,涉及1114例病人。Meta分析结果显示:与支具治疗相比,非支具治疗能够更好地改善自我形象/外观[SMD=-0.15,95%CI(-0.27,-0.03),P=0.01];亚组分析显示,运动疗法能提升AIS病人的精神健康/心理水平[MD=-0.24,95%CI(-0.35,-0.12),P<0.0001],治疗后总分高于支具治疗组[SMD=-0.84,95%CI(-0.85,-0.11),P=0.01]。但支具组与非支具组在疼痛[MD=-0.01,95%CI(-0.06,0.04),P=0.81]、精神健康/心理[SMD=-0.21,95%CI(-0.43,0.19),P=0.44]、治疗的满意度[SMD=-0.03,95%CI(-0.33,0.26),P=0.82]方面比较差异无统计学意义。结论:现有证据表明,支具治疗会对AIS病人的自我形象/外观方面产生不利影响,运动疗法能够提升AIS病人的精神健康/心理水平。此外,还需要更多高质量的研究进一步评估运动疗法对AIS病人生活质量的影响以及探究更好的治疗AIS的方式。

长江重庆主城段地表水中有机锡赋存特征、时间变化及风险评估

为了解AFS公约执行10年后长江重庆主城段水环境中有机锡污染情况,以重庆主城段长江及其支流嘉陵江为研究区域,于2020年10月采集重庆主城段各码头水域地表水水样,采用固相微萃取-气相色谱-质谱法测定了地表水中丁基锡和苯基锡浓度,分析了水环境中三丁基锡(TBT)、三苯基锡(TPhT)及其降解产物的组成和分布特征.结果表明:研究区域地表水环境中同时检测到了TBT、TPhT及其降解产物一丁基锡(MBT)、二丁基锡(DBT)、一苯基锡(MPhT)和二苯基锡(DPhT);长江重庆主城段地表水中有机锡浓度近年来整体呈先下降后趋于平稳的趋势,尽管少数点位仍有新的TBT和TPhT输入,但绝大多数点位的TBT和TPhT已发生降解.生态风险评估结果表明,长江重庆主城段水环境中TBT和TPhT在部分水域可能会对水生生物产生生态风险.