侧支循环代偿在缺血性脑血管病全脑血管造影评估的研究

1项目简介：脑血管病是神经内科的重要组成部分（在我院95％），上个世纪后期计算机技术的应用，神经影像学CT、MRI、DSA和PET等技术不断提高，带动了脑血管病学的发展。其中DSA是脑血管疾病最重要的诊断手段。是脑血管病变诊断相对的金标准。

急性脑血管病后继发癫痫临床分析

目的:探讨急性脑血管病后继发癫痫的临床特点及预防方法。方法:回顾分析经头颅CT或MRI确诊的急性脑血管病或者352例临床资料。结果:出现继发癫痫42例(11.9%),早发性癫痫30例,迟发性癫痫10例。可见急性脑血管病后继发癫痫急性期和病变累及大脑皮质的发病率高。结论:急性脑血管病后继发癫痫与卒中的类型、部位,以及早期脑组织缺氧、缺血和脑水肿的持续时间长短呈正相关。

不同方法应用东菱迪芙治疗脑梗死疗效观察

东菱迪芙是一种直接降纤、间接溶栓,改善微循环的药物,观察大剂量东菱迪芙治疗急性期及恢复期脑梗死50例,与常规用量50例治疗对照,结果大剂量组显效率和总有效率分别是82%和94%,常规用量组分别是48%和80%,2者显效率有非常显著差异;结果显示该药效果明显,安全性高,副作用少,且宜于早期应用。

颅内血肿微创清除术与内科保守治疗基底节区脑出血26例临床对照分析

目的 探讨较小的原发性基底节区脑出血采用颅内血肿微创清除术治疗是否优于内科保守治疗。方法 随机选取2 0 0 3年 1月～ 2 0 0 4年 3月入院的壳核、基底节区脑出血 (2 5～ 4 0ml) 2 6例 ,所有病例均符合全国脑防办课题组要求的病例入选标准和排除标准 ,随机分为微创血肿清除术组 (微创组 ) 12例 ,内科保守治疗组 (内科组 ) 14例 ,分别采用SSS量表、MRS量表、Barthel指数量表比较两组间临床疗效。结果 除去术前血肿增大大于 4 0ml者 2例及 1例术后再出血病例 ,经统计学处理 ,两组间SSS量表中治疗前、后差值比较有显著差异 (P <0 .0 5 ) ,而两组间MRS分值及Barthel指数均无统计学差异 ,认为可能和所观察的病例数太少有关。但两组间微创组MRS量表均值明显低于保守组 ,微创组Barthel指数均值明显高于保守组。微创组 12例有 4例 (33% )显效 ,而保守组 14例有 1例 (7% )显效 ,两组间有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论 对于较小量 (2 5～ 4 0ml)壳核基底节区脑出血 ,颅内血肿微创术治疗优于内科保守治疗 ,微创术可明显改善病人的预后 ,提高生存质量。

多发性脑梗塞40例临床特点及误诊原因分析

多发性脑梗塞是在脑小动脉硬化的基础上发展起来的，是以多发性小软化灶形成一腔隙状态为病理特征的闭塞性脑血管病，病死率与致残率最高。本文分析40例多发性脑梗塞临床特点和误诊原因分析。

A型肉毒杆菌毒素多点注射治疗面肌痉挛

面肌痉挛是神经科临床常见而难治的一组症候之一.其特点为:多数中年以后发病,女性较多,初为眼轮匝肌间歇性抽搐,以后逐渐缓慢地扩散至一侧面部的其他面肌,抽搐的程度轻重不等,可因疲倦,精神紧张而加剧,入睡后停止.

多源性明显的颈间盘突出症的手术治疗

目的:探讨多源性明显的颈椎间盘突出症的手术方式,讨论本病的特点与采用颈前路间盘摘除这种手术方式的可行性。方法:对18例多源性明显的颈椎间盘突出症患者,根据术从X线平片,MRI检查,针对性选择摘除突出压迫脊髓最明显的1～2个间盘,并观察其后期疗效,结果经手术的18例患者基本上达到了满意的临床疗效。结果:优8例,占44.4%;良9例,占50%;可1例,占5.6%。结论:对于多源性颈椎间盘突出症,特别是有明显的突出,压迫脊髓一半以上者应从前路摘除压迫脊髓最重1～2个,手术减压彻底,建立颈椎稳定机制,是避免颈椎不稳而引发症状的关键。

青壮年患者腰椎管狭窄症的治疗体会

青壮年腰椎管狭窄除少数发育性者外，绝大多数为继发性改变所致，如继发于椎间盘的退变，椎间隙狭窄，韧带松弛，黄韧带肥厚（大于4mm）及椎板增厚等。而我科对26例青壮年腰椎管狭窄症病人行手术治疗，6例为椎间盘突出或黄韧带肥厚、钙化引起椎管狭窄，