伤口评估三角联合新型敷料在老年患者压力性损伤中的应用

目的观察伤口评估三角联合新型敷料在老年患者压力性损伤中的应用效果。方法选取2019年1月至2020年12月我院院内发生或院外带入的压力性损伤2期、3期、4期老年患者108例,分为试验组与对照组各54例,其中试验组共有伤口62处,对照组共有伤口67处。对照组给予基础治疗、常规护理、新型敷料换药的处理措施;试验组给予基础治疗、常规护理,并运用伤口评估三角工具对伤口进行评估后选择合适的新型敷料换药的处理措施。分别观察两组患者的愈合时间和愈合效果。结果与对照组比较,试验组总愈合时间明显缩短,愈合率显著提升(P<0.05)。结论伤口评估三角联合新型敷料可缩短老年患者压力性损伤的伤口愈合时间,提高伤口愈合率,改善患者生活质量,值得临床中推广。

山区陡坡桥梁桩基受力分析及安全评价

陡坡段桥梁的桩基由于所受的荷载和地质条件不同,其受力情况比较复杂。以陡坡桥梁的桩基为研究对象,建立有桩基和无桩基两种计算模型,分析地震波振幅和坡率对陡坡位移的地震响应影响,基于层次风险法对陡坡桩基进行安全评价。结果表明,相比与平地桩基,山区陡坡桩基在施工的过程中会面临更多的风险,无桩基时的坡顶位移和坡脚位移大于有桩基时的坡顶位移和坡脚位移;随着地震波振幅的增加,坡顶位移和坡脚位移随着增大,并且地震波振幅对有桩基陡坡位移的影响更大;随着坡率的增大,坡顶位移和坡脚位移也随之增大。

基于流固耦合理论的巴东黄土坡滑坡地震响应研究

为研究三峡蓄水对湖北巴东黄土坡滑坡地震稳定性的影响,基于流固耦合理论建立二维有限差分数值模型。在计算无水(蓄水前)及有水(175 m实验性蓄水)条件下滑坡体场地地震动、应力响应及孔隙水压力差异特征的基础上,进一步给出滑坡体安全系数时程,探讨在蓄水与水库地震共同作用下的滑坡体稳定性及成因机理。结果表明:1)无水条件下滑坡体上硬层与下硬层的地震动峰值加速度放大系数约为1.33及3.31,具有显著的场地放大效应及软弱夹层消能减震作用;2)瞬时地震荷载下,由于滑坡体上下硬层之间非协调性变形与非快速排水的共同作用,软弱层超孔隙水压力快速形成,并呈现出阶段性积累上升趋势,伴有瞬时放大特征。

lncRNA-MALAT1表达与TSCC临床病理特征及预后的关系研究

目的探讨长链非编码核糖核酸-转移相关肺腺癌转录本1(lncRNA-MALAT1)在舌鳞状细胞癌(TSCC)组织中的表达特征,分析其与临床病理参数以及预后的关系。方法将2018年1月至2020年1月该院收治的80例TSCC患者纳入研究,检测癌组织以及癌旁组织中lncRNA-MALAT1的表达情况,收集患者临床和随访资料。分析lncRNA-MALAT1表达情况与TSCC临床病理特征以及预后的关系。结果TSCC组织中的lncRNA-MALAT1表达水平高于癌旁组织(P<0.05)。低中度分化、TNMⅢ期、淋巴结转移、浸润深度≥2/3的TSCC患者癌组织中lncRNA-MALAT1表达水平分别高于高度分化、TNMⅠ~Ⅱ期、无淋巴结转移、浸润深度<2/3的TSCC患者(P<0.05)。随访41(30~54)月,随访期间死亡48例。lncRNA-MALAT1高表达TSCC患者总生存率和无进展生存率均低于lncRNA-MALAT1低表达TSCC患者(P<0.05)。多因素COX风险比例回归结果显示TNMⅢ期、淋巴结转移、lncRNA-MALAT1高表达是TSCC患者死亡的危险因素(P<0.05)。结论TSCC组织lncRNA-MALAT1表达显著上调,且与分化程度、TNM分期、淋巴结转移、浸润深度和低生存率有关。

克林霉素联合碘甘油对慢性牙周炎β-catenin、IL-35和IL-37表达水平的影响研究

目的探讨克林霉素联合碘甘油对慢性牙周炎β-连环蛋白(β-catenin)、白细胞介素(IL)-35和IL-37表达水平的影响。方法前瞻性选取2021年1月至2022年12月华中科技大学同济医学院附属梨园医院收治的110例慢性牙周炎患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=55)和观察组(n=55),对照组采用碘甘油治疗,观察组采用克林霉素+碘甘油治疗。比较两组的临床疗效、牙周健康[出血指数、探诊出血、牙周袋深度、附着水平]、症状及致病菌好转情况、血清指标[β-catenin、IL-35、IL-37]及不良反应情况。结果治疗7 d后,观察组临床总有效率为98.18%,高于对照组(83.64%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的出血指数、探诊出血、牙周袋深度、附着水平、厌氧菌数、β-catenin水平、IL-35水平较治疗前均显著下降,IL-37水平较治疗前上升,且观察组治疗后的出血指数、探诊出血、牙周袋深度、附着水平、厌氧菌数、β-catenin水平、IL-35水平分别为(0.66±0.39)分、(1.31±0.28)个、(2.94±0.31)mm、(3.77±0.41)mm、(4.11±0.41)lg(CFU/mL)、(1.68±0.32)g/L、(122.85±13.14)ng/L,均明显低于对照组[(1.29±0.47)分、(2.11±0.47)个、(4.11±0.12)mm、(4.35±0.53)mm、(5.05±0.63)lg(CFU/mL)、(2.27±0.61)g/L、(161.02±15.64)ng/L],IL-37水平为(131.25±18.01)ng/L,高于对照组[(124.21±17.92)ng/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后所需牙齿松动、咀嚼疼痛、牙龈水肿、口腔异味好转时间分别为(9.78±1.01)、(9.34±0.97)、(10.31±1.25)、(8.49±0.95)d,均短于对照组[(12.48±2.13)、(11.62±1.89)、(13.39±2.26)、(10.84±1.24)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d内,观察组与对照组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在慢性牙周炎的临床治疗中,采用克林霉素联合碘甘油治疗方式,能提升临床治疗效果,促进牙龈肿痛、出血等症状的恢复,抑制杀灭厌氧菌,减轻炎症反应,促进口腔健康的恢复,且有一定用药安全性,值得推广应用。

地震作用下山区陡坡地段桥梁地震响应分析

以山区陡坡桥梁为研究对象,采用Midas有限元软件建立有限元模型,考虑陡坡对桩基地震响应的影响。结果表明,相比于不考虑陡坡,考虑陡坡时桥梁的周期会增长,桥梁结构的振型会改变,桥梁结构的内力减小,这是因为考虑陡坡时,桥梁整体的刚度会变小。考虑桩基础周围土对结构影响时,是根据现场的地势和地质条件进行准确模拟的,更能符合实际的工程情况,山区陡坡桥梁考虑陡坡模拟的方法更与实际工程吻合。

唾液中ALP、LDH水平在口咽癌早期诊断中的潜在应用价值

目的:探讨唾液碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)在口咽癌早期诊断中的应用价值。方法:选取2018年1月—2022年1月我院收治的77例口咽癌患者(口咽癌组)、61例良性口腔肿瘤患者(良性组)和51例体检健康的志愿者(对照组),检测患者唾液中ALP、LDH水平,收集临床资料和病理相关信息。分析唾液中ALP、LDH水平与口咽癌发病、临床病理特征的关系,以及诊断口咽癌的价值。结果:口咽癌组唾液ALP、LDH水平高于良性组和对照组(P<0.001);低中分化、TNMⅡ期、颈部淋巴结转移患者唾液ALP、LDH水平高于高分化、TNMⅠ期和无颈部淋巴结转移患者(P<0.001)。吸烟、高危人乳头状瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染、口腔溃疡、唾液高水平ALP和LDH是口咽癌发病的危险因素(P<0.01)。唾液ALP、LDH诊断口咽癌曲线下面积为0.918,大于单独诊断的0.649、0.769(z=5.626、3.787,P<0.05)。结论:口咽癌患者唾液中ALP和LDH水平明显增高,且与口咽癌发生和恶性病理特征有关,联合ALP和LDH诊断口咽癌具有较高效能,可作为口咽癌早期诊断的标志物。

面向应用型本科院校的“道路勘测设计”课程教学改革研究

“道路勘测与设计”是应用型本科院校土木工程(市政工程)专业的一门专业课程,对我国市政道路工程技术人才的培养发挥着重要的作用。本文基于面向应用型本科院校的“道路勘测设计”课程教学改革,在明确课程特点的基础上,对课程教学目前普遍存在的问题进行了深入分析,并针对存在的问题提出了具体的教学改革措施,对进一步提高教学效果存在一定的参考价值。

烤烟氯素营养研究

氯作为烤烟必需营养元素,在烟草体内不仅发挥着一定的生理作用,同时也是衡量烟叶内外部品质的重要指标。根据我国主要烟区的土壤和烟叶含氯状况,以及施氯对烤烟生长发育、产质量和经济效益等方面的影响,对烟草氯素营养和烟叶氯含量问题进行了探讨。从烤烟中氯素的来源,烟株对氯的吸收,氯在烟株体内的分布特征,氯素的生理代谢功能以及氯对烟叶产质量的影响等方面进行综述。

烟草中烟碱含量影响因子的研究进展

内部因素、环境因子、农艺措施是决定烟草属植物中烟碱含量高低的几个重要因素。内部因素在很大程度上对烟碱的合成及积累起决定性作用,农艺措施可明显改变烟碱在不同叶位的分布,环境因素通过与内、外部因素的互作效应影响烟碱的形成。文章从以上三大方面综述了当前影响烟碱含量的相关研究结果,及调节烟碱含量的调控措施。

烤烟对氯的吸收动力学分析

为揭示烤烟对氯素养分的吸收利用规律,以6个不同氯浓度水平的Hoagland营养液改良配方水培烤烟品种‘K326’和‘湘烟5号’,进行氯吸收动力学特征分析,并比较了烤烟品种、烟株本身的氯素营养状况以及介质中氯养分浓度对烤烟吸收利用氯素的影响。结果表明：（1）中低氯（0~0.8 mmol/L）范围内根系氯吸收速率与氯浓度的关系符合米氏酶动力学模型;（2）中低氯处理下‘湘烟5号’和‘K326’表现出高亲和和较高的吸收速率,说明低水平的氯素环境更有利于烟株对氯的吸收积累;（3）自身含氯量少较含氯量多的烟株具有更大的吸收潜力。

老年患者PICC导管血栓性堵管应用尿激酶再通护理体会

目的探讨应用尿激酶疏通PICC导管血栓性堵管的效果。方法用20万IU尿激酶加20 mL生理盐水稀释至1万IU/mL,用1 mL空针抽取稀释液1 mL利用负压作用反复多次抽吸。结果血栓性堵管患者应用尿激酶后再通。结论尿激酶可有效治疗老年患者PICC导管血栓性堵管。

知识组织论:概念、内容与意义

根据“知识组织”一词的来历和使用意义 ,提出了知识组织的定义 ,并分析了知识组织与文献组织、信息组织、情报组织、知识管理之间的联系与区别 :论述知识组织论的学科性质与研究内容 ;论述知识组织论的知识经济学意义。

建筑工程识图课程混合式教学改革探讨

建筑工程识图课程作为土建类专业的一门专业必修课,其重要性不言而喻。为此,在基于对22G101图集的解析基础上,重点阐述了建筑工程识图课程教学当前存在的问题,并利用信息化教学手段进行建筑工程识图课程的教学方式改革与考核方式创新,以提高学生的学习效率和学习兴趣,同时为行业培养高素质技能型人才。

自制约束保暖套在下肢动脉硬化闭塞症介入治疗术后的应用

目的观察自制约束保暖套在下肢动脉硬化闭塞症介入治疗术后护理中的使用效果。方法 73例介入治疗的下肢动脉硬化闭塞症患者,术后应用自制的约束保暖套对患肢进行制动并保暖,观察护理效果。结果所有患者经约束保暖套护理患肢温暖,患肢末梢血氧饱和度达到97%以上,患肢发凉症状明显改善,穿刺部位无出血及血肿发生,约束对患者的睡眠及心理状态无明显影响。结论自制约束保暖套对下肢动脉硬化闭塞症介入治疗术后患者应用效果好,值得临床推广应用。

新型导管固定敷贴在老年病人PICC导管固定中的应用效果观察

[目的]观察新型导管固定敷贴欣皮固在老年病人经外周置入中心静脉导管(PICC)导管固定中的应用效果。[方法]将150例行PICC插管的病人随机分为观察组与对照组各75例。对照组采用常统缝合法和3M(10 cm×12 cm)透明敷贴固定PICC,观察组使用欣皮固导管敷贴和3M(10 cm×12 cm)透明敷贴固定PICC。[结果]观察组中穿刺点红肿、导管移位或脱出、机械性静脉炎发生率比对照组低(P均<0.05)。[结论]欣皮固导管固定敷贴无须缝合固定,减少对皮肤的损伤;粘贴牢固,避免导管移位脱出,延长导管留置时间。

西方经济思想史中的市场作用论及其当代启示

在资本主义的不同的发展时期,西方学者对市场作用的认识有着极强的历史嬗变性。从围绕两种社会(资本主义社会与封建社会)制度优越性的比较中强调发挥市场作用更有利于国民财富的生产与分配,到把资源优化配置作为出发点分析市场的运行过程与市场价格的技术形成,再到基于计划与市场的争论,从中可以清晰地看到,西方学者在论及市场作用的问题时,总是有两个暗含前提与之紧密相连:一个是财产的私有及产权清晰,另一个是市场的完全竞争。必须警惕新自由主义市场决定论以产权清晰为名倒逼财产私有化和以实现市场完全竞争为名倒逼政府"去职能化"这两种颠覆性错误倾向;必须厘清两种不同的"市场决定论",并进一步明确中国特色社会主义"市场决定论"的基本要义。

征地悖论:地方政府行为与农民权益保护

在征地过程中,地方政府扮演着双重角色:一方面要发展经济以实现自身利益的最大化,另一方面还需保护、增进被征地农民的利益。但两者之间有时并不一致,两者之间的冲突就成为地方政府在征地决策中需要权衡的关键。但是,由于某些现实因素的作用,使得地方政府的行为选择往往过分偏向于前者而损害农民利益,这就导致了悖论产生,即地方政府为追求自身利益最大化,其行为往往会偏离农民权益保护目标。为此,在征地过程中保护农民权益的关键在于形成合理有效的制衡机制,以纠正地方政府对农民权益保障的行为偏离。

弹力网状绷带固定老年患者留置针的效果观察

随着护理技术的不断提高，医疗用品的不断更新，留置针已被世界卫生组织推荐为最安全的穿刺工具。它操作简便，可减少反复穿刺、保护血管及减轻病人痛苦，方便临床用药和应急抢救，减轻了护士工作量，现已广泛应用于临床。我科对208例上肢浅静脉留置老年患者采用两种方法固定留置针进行效果观察，其具体使用方法及结果如下：