吲哚美辛预防肘关节骨折术后异位骨化的临床疗效分析

目的:探究吲哚美辛预防肘关节骨折术后异位骨化(heterotopic ossification,HO)的临床疗效。方法:选取2019年1月—2021年1月麻城市人民医院收治的100例肘关节骨折患者。根据随机数表法将其分为观察组和对照组,各50例。两组均采用手术治疗,对照组给予常规药物,观察组在对照组基础上给予吲哚美辛。比较两组HO发生情况,治疗前后肘关节功能、炎症因子。结果:治疗后,观察组HO发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组关节活动度、关节稳定度、疼痛程度、日常功能评分均升高,观察组关节活动度、关节稳定度、疼痛程度、日常功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组C反应蛋白(C-reaction protein,CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平均下降,观察组CRP、IL-6、TNF-α水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将吲哚美辛应用于肘关节骨折患者术后预防中,可以有效降低HO发生率,提高肘关节功能评分,减轻炎症反应。

踝上截骨与踝关节融合术在创伤性踝关节炎患者治疗中的应用

目的围绕创伤性踝关节炎患者,分别采用踝上截骨术、踝关节融合术这两种方法来治疗,评定其临床效果与最终价值。方法选取2020年12月—2021年12月麻城市人民医院骨科收治的90例创伤性踝关节炎患者为研究对象,按照随机数表法分为两组,每组45例。A组行踝上截骨术,B组实施踝关节融合术,对比两组围术期指标、术后并发症情况,另就两组患者的疼痛评分(VAS)、踝关节评分标准(Kofoed)评分进行对比。结果B组术中出血量较A组更少,手术时间、术后关节融合时间、住院时间较A组均更短,差异有统计学意义(t=10.697、5.113、9.248、12.227,P<0.05)。术后6个月,B组VAS评分比A组更低,Kofoed评分较A组更高,差异有统计学意义(t=27.487、3.809,P<0.05)。B组术后并发症发生率(4.44%)较A组(20.00%)更低,差异有统计学意义(χ^(2)=5.074,P<0.05)。结论针对经检查予以确诊的创伤性踝关节炎患者,采用踝关节融合术治疗,较之踝上截骨术,术中出血更少,术后恢复速度更快,且疼痛更轻,并发症更少,功能恢复更理想。

胫骨横向骨搬运结合负压引流术应用于糖尿病足的效果分析

目的探讨对糖尿病足采用胫骨横向骨搬运结合负压引流术,对糖尿病足的踝肱指数(ankle brachial index,ABI)、足背动脉血流速度、足部皮肤温度、密歇根神经病变筛查量表(Michigan Neuropathy Screening Scale,MNSI)、碱性成纤维细胞生长因子(serum basic fibroblast growth factor,bFGF)、表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)的影响。方法选取2021年2月—2022年12月麻城市人民医院骨外科收治的92例糖尿病足住院患者为研究对象,根据不同治疗方法,分为对照组和观察组,每组46例。对比两组患者的ABI、足背动脉血流速度、足部皮肤温度、MNSI评分、bFGF、EGF。结果观察组患者ABI(0.96±0.12)、足背动脉血流速度(33.12±3.61)cm/s、足部皮肤温度(30.82±1.55)°、MNSI评分、bFGF(173.52±32.61)pg/mL、EGF(714.85±95.65)pg/mL明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用胫骨横向骨搬运结合负压引流术,可以提高患者的血流运行速度、皮肤温度、促进皮肤生长,降低MNSI评分。