多学科协作干预对急诊肺癌患者负性情绪、生活质量的影响

目的探讨多学科协作干预对急诊肺癌患者负性情绪、生活质量的影响。方法依据干预方法的不同将96例急诊肺癌患者分为对照组和观察组,每组48例,对照组患者给予常规干预,观察组患者给予多学科协作干预。比较两组患者的下床活动时间、住院时间、负性情绪[汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)]、生活质量[癌症治疗功能评价系统-共性模块(FACT-G)]和并发症发生情况。结果观察组患者下床活动时间、住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。干预后,两组患者HAMD、HAMA量表评分均低于本组干预前,观察组患者HAMD、HAMA量表评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者FACT-G量表各维度评分均高于本组干预前,观察组患者FACT-G量表各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的并发症总发生率为10.42%,低于对照组患者的27.08%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论多学科协作干预应用于急诊肺癌患者,可促进患者恢复,改善负性情绪和生活质量,降低并发症发生率。

肠内营养不同输注速度对重症急性胰腺炎患者营养液温度、腹腔内压水平及营养状况的影响对比

目的:探究对接受肠内营养支持的重症急性胰腺炎(SAP)患者应用低速递增输注速度干预后各项生理指标的变化。方法:选取我科2018年8月—2020年10月期间115例SAP患者为观察对象,根据随机数字表法分为两组。两组患者均给予肠内营养支持,初始输注速度设定为30ml/h,对照组57例患者以20ml/h速度开始增加,经过12h增加到80ml/h,观察组58例患者以10ml/h速度开始增加,经过20h逐步增加到80ml/h,对比两组各项指标。结果:观察组患者输注后8h、16h及24h时腹内压水平小于对照组(P<0.05);观察组患者实施干预后MNA-SF、ALB、PA水平高于对照组(P<0.05);当肠内营养液流速为50ml/h、80ml/h时,观察组咽部营养液温度高于对照组(P<0.05);观察组患者不耐受发生率、腹腔间隔室综合征发生率低于对照组(P<0.05)。结论:低速递增输注速度对接受肠内营养支持的重症急性胰腺炎患者腹腔内压水平具有降低作用,同时可以提高营养状况水平,增强患者喂养耐受性。

基于OBE理念的病例式教学在急诊急救护理教学中的应用

目的探讨基于成果导向教学(Outcome Based Education, OBE)理念的病例式教学在急诊急救护理教学中的应用价值。方法选取2019年9月至2021年9月于郑州大学第一附属医院学习急诊急救护理学的92名护理学生为研究对象, 将2019年9月至2020年8月期间学习的40名护理学生纳入传统组, 将2020年9月至2021年9月期间实习的52名纳入OBE组。传统组采取急诊急救护理常规教学, OBE组采取基于OBE理念的病例式教学, 两组均于该科学习2个月。比较两组护理专业学生的学习成果和学习满意度;对比分析两组护理专业学生教学前后的急救能力和思维能力。结果 OBE组护理专业学生的理论考试及技能考试成绩、学生学习满意度与自信心量表(Student Learning Satisfaction and Self-Confidence Scale, SSSCLS)各维度评分显著高于传统组, 差异均有统计学意义(均P<0.05);学习2个月与学习前相比较, 临床实习护理学生急救能力测评量表、中文版批判性思维问卷(Chinese Version of Critical Thinking Questionnaire, CTDI-CV)各维度得分均升高, 且OBE组与相同时间传统组相比更高, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论急诊急救护理教学中应用基于OBE理念的病例式教学模式, 护理学生的满意度更高、学习效果更好, 有助于护理学生急救能力的提高, 还可培养其批判性思维。

小学教师课堂评价语的类型和特征

教师课堂评价语就是教师运用言语等对学生在课堂上的学习态度、方法、过程、效果等方面进行即兴点评之语,它主要起着反馈、激励、调控、导向以及推进学生后续学习的作用。