临沧市艾滋病快速检测替代策略应用效果分析

目的为全面了解临沧市艾滋病快速检测替代策略应用情况,比对分析快速检测替代策略与传统蛋白印迹法(WB)确证检测策略差异,总结快速检测替代策略应用效果,及时发现工作中存在的问题与困难,为制定科学防控策略提供可靠依据。方法从全国艾滋病综合防治信息系统中,下载临沧市2018~2023年报告病例资料,使用Excel整理统计出使用快速检测替代策略和WB确证检测策略的病例,并对其检测单位、结果报告时限进行统计分析,比对两种确证方法成本效益差异。结果2018~2023年临沧市共报告艾滋病病毒感染者和病人3383例,其中使用快速替代检测2871例,占报告数的84.9%,快速替代检测从筛查阳性到出确证结果报告的平均时间为2.9d;使用WB确证检测512例,占报告数的15.1%,WB确证检测从筛查阳性到出结果报告的平均时间为4.8d,是快速替代检测的1.7倍。WB确证检测成本约为快速替代检测的8倍。结论艾滋病快速检测替代策略已在临沧市广泛应用,全市各类艾滋病实验室能规范有序地开展快速替代检测,通过6年实践应用,快速替代检测已成为临沧市艾滋病确证检测的主要检测手段,与WB确证检测相比,优点是方便快捷、简单易行、快速高效,能有效地节约检测成本,极大地提高了确证检测可及性,为有效发现感染者发挥了积极作用。

临沧市2010～2017年HIV/AIDS死亡情况及影响因素分析

目的对临沧市HIV/AIDS死亡患者资料进行分析,了解该市患者死亡特征及影响因素,为今后艾滋病的预防控制提供理论依据。方法从艾滋病综合防治信息系统中导出临沧市(2010～2017)年HIV/AIDS病例的流行病学个案信息,用Excel 2007对数据进行整理。用SPSS 17.0统计学软件对死亡的相关影响因素、生存年限进行分析。结果死亡患者以男性(71.42%)为主;感染途径以异性传播为主(85.31%)。HIV/AIDS患者在2年内死亡人数最多,异性传播感染HIV的病例其中位生存年限均小于静脉吸毒途径。女性死亡风险是男性的0.621倍;AIDS患者死亡风险是HIV感染者的2.367倍;50岁及以上老年人的死亡风险是50岁以下人群的1.73倍;不接受CD4检测患者死亡风险是接受CD4检测患者的12.167倍。结论临沧市HIV/AIDS患者的死亡情况不容忽视,应该进一步加强预防控制工作,逐步提高HIV/AIDS患者的生存时间。

电子垃圾拆解区学龄前儿童中粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子与中性粒细胞水平变化及意义

目的：探讨电子垃圾拆解区环境化学污染物暴露对学龄前儿童外周血清中粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）与中性粒细胞水平的影响。方法：采集144名3～7岁儿童（暴露组和对照组各72名）外周血;用Procarta Plex多重免疫法测定血清中GM-CSF水平,并用全自动血细胞分析仪检测外周血中性粒细胞百分比。结果：暴露组外周血清GM-CSF和中性粒细胞百分比水平均高于对照组（P〈0.01）;暴露组女性儿童GM-CSF水平高于对照组（P〈0.05）;暴露组3～4岁年龄段儿童GM-CSF水平高于对照组（P〈0.01）;GM-CSF水平与中性粒细胞百分比正相关（rs=0.137,P〈0.05）。结论：环境化学污染物暴露对儿童GM-CSF水平造成影响,并致中性粒细胞百分比改变,不利于儿童生长发育。

临沧市艾滋病流行特征及变迁规律分析

目的 摸清临沧市艾滋病流行特征和变迁规律,分析临沧市艾滋病流行趋势,评估艾滋病防控效果,为今后制定艾滋病防控策略和资源分配提供科学依据。方法 采用相关的统计学方法,对临沧市1990-2016年艾滋病病例报告数据信息进行收集整理,分析艾滋病流行特征。结果 临沧市艾滋病流行时间长,疫情严重,为一类流行地区,艾滋病流行特征及变迁规律基本和全省、全国一致。2006年以后性传播成为最主要的传播途径。艾滋病感染者、病人以青壮年为主,近年来50岁以上感染者逐渐增多。在众多少数民族中佤族感染者所占比例最大。艾滋病感染者、病人以农民居多。结论 临沧市艾滋病流行时间长,疫情严重,为一类流行地区,艾滋病流行特征及变迁规律基本和全省、全国一致。经过全市各级各部门近30年共同努力,防治工作取得了阶段性成效,疫情快速上升的势头得到有效遏制,但当前临沧市艾滋病疫情仍然严重,艾滋病防治工作依然任重道远。

新生儿产前汞暴露调查分析

目的：探讨电子垃圾拆解区汞暴露对新生儿健康的影响。方法：收集192例新生儿（暴露组111例,对照组81例）脐带血,用AFS-8130双道原子荧光光度计检测其汞浓度。结果：暴露组（8.52μg/L,P255.50-P7515.12）产前汞暴露水平显著高于对照组（8.37μg/L,P254.86-P7511.49）（P〈0.05）。新生儿产前汞暴露水平与产妇年龄、产前在暴露区居住时间和产妇有无喝茶习惯正相关;与产妇每周食用乳制品次数及新生儿Apgar评分负相关。结论：电子垃圾拆解区汞暴露会给当地新生儿身体健康带来风险。

灰色系统理论GM(1,1)模型对临沧市艾滋病疫情趋势预测

云南省临沧市地处中国西南边陲,与缅甸接壤,和历史上的"金三角"毗邻,因为地缘因素,艾滋病在吸毒人群间蔓延,成为云南省4个艾滋病防治重点地区之一[1-2]。本文收集整理临沧市1990-2015年艾滋病流行相关资料,分析选择模型的理论可行性和预测分析适用性,运用灰色系统理论GM(1,1)新陈代谢模型来预测2016-2020年艾滋病新发现病例数变化趋势,为制订艾滋病防治策略与措施提供参考依据。

镉暴露与粤东地区先天性非综合征性唇腭裂的相关性研究

目的探讨粤东地区环境镉污染与先天性非综合征性唇腭裂发生的关联性。方法汕头大学医学院第二附属医院唇腭裂治疗中心基因血库中挑选唇裂合并腭裂(CLP)、单纯腭裂(CPO)、单纯唇裂(CL)各25名≤3岁患儿的外周血作为病例组,选取我院儿科就诊患儿约30人,选取无唇腭裂及其他先天畸形的≤3岁婴幼儿25例,抽取外周血作为对照组;用石墨炉原子吸收光谱仪检测各血样中的镉浓度。而后用SPSS20.0软件进行实验数据统计分析。结果病例组儿童血镉水平显著高于对照组(P=0.032),进一步分析发现CPO组血镉水平显著高于对照组(P=0.017),而CL及CLP组与对照组无明显差异;血镉水平与年龄成正相关(rs=0.273,P=0.006),与出生体重无相关。结论镉暴露可能是非综合征性唇腭裂发病的一个危险因素,应该进行合理的产前教育及干预。

临沧市50岁及以上HIV/AIDS病例流行病学分析

目的了解临沧市50岁及以上老年人HIV/AIDS感染现况,为今后制定有针对性的HIV/AIDS防控措施提供科学依据。方法从艾滋病综合防治信息系统中,根据现住址为临沧市,终止时间为2015年12月31日,筛检出50岁及以上老年人HIV/AIDS报告病例资料,采用SPSS 20.0软件进行统计分析。结果自2004年首次发现报告年龄50岁及以上老年人感染HIV/AIDS以来,截止2015年12月累计报告50岁及以上老年人HIV/AIDS病例807人,其中HIV病例410例,AIDS病例397例,死亡240例,现存活567例;报告病例以医疗机构就诊者检测和自愿咨询检测来源为主;男性居多,男女性别比为1.61∶1;年龄主要集中在50~60岁,占比60.97%;病例以汉族为主,占76.33%;职业以农民为主,占比68.03%;病例中已婚有配偶的最多,占比69.27%;文化水平普遍较低,多为小学文化,占56.34%;病例以性传播为主,占比98.51%;70.26%的报告病例已接受抗病毒治疗。结论临沧市50岁及以上老年人感染HIV/AIDS有逐年增长的趋势,应该对文化水平偏低、来自农村地区的50~60岁的男性老年人开展艾滋病综合干预措施,以防止艾滋病疫情在老年人群中进一步扩散和蔓延。