1例地震伤员截肢术后的心理护理

地震灾害会给人带来生理、心理及精神上的伤害。灾难发生后，人们往往着力于抢救伤员的生命，关注生理上的伤害，而对心理上的伤害重视不够，事实上心理上的伤害远比生理上的要复杂的多。2008年“5.12”地震中我科收治一名地震伤截肢术后并发气性坏疽的伤员，其心理问题较为突出，经系统心理护理干预后效果良好，现报告如下。

冠脉微循环指数、炎症状态与老年冠心病患者病情程度相关性分析

目的分析冠脉微循环指数、炎症状态与老年冠心病患者冠脉病变程度的相关性。方法回顾性选择2021年1月—2024年1月西部战区总医院收治的老年冠心病患者进行研究,共纳入79例患者,通过检测患者外周血炎症指标值[中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)]及冠脉微循环指标值[微循环阻力指数(AMR)],分析其与冠脉病变程度的相关性。结果79例老年患者中轻度病变48例,中重度病变31例;中重度病变组NLR、PLR、AMR值明显高于轻度病变组(P<0.05)。单因素分析显示,高龄、合并高血压、高脂血症、糖尿病与冠脉中重度病变有关(P<0.05)。Spearman相关性显示,NLR、PLR、AMR值与冠脉病变程度呈正相关(r=0.300、0.400、0.484,P<0.05);Pearson相关性显示,NLR、PLR值与AMR值呈正相关(P<0.05)。Logistic回归分析显示,高龄、合并高血压、高脂血症、糖尿病及NLR、PLR、AMR水平对冠脉中重度病变具有正向作用(P<0.05)。ROC曲线显示,NLR、PLR、AMR评估冠脉中重度病变的AUC分别为0.677、0.736、0.786,最大约登指数下的灵敏度、特异度、最佳截断值分别为0.678、0.729、2.620;0.581、0.875、121.760;0.484、1.000、0.786。结论冠脉微循环指数、炎症状态异常可能与老年冠心病患者冠脉病变程度相关,且对患者病情发展至中重度具有一定的评估价值。