环孢素A治疗复发性流产有效性和安全性的Meta分析

目的通过Meta分析评价环孢素A治疗复发性流产的有效性和安全性。方法检索中国知网、维普、万方、PubMed、Cochrane、Embase数据库,收集有关环孢素A治疗复发性流产的随机对照实验(RCT),检索时限为建库至2020年10月。根据纳入标准和排除标准筛选文献、提取数据并评价纳入研究的偏倚风险,通过RevMan 5.3软件进行Meta分析,评估Meta分析结果。结果①共纳入6篇文献,包括532名复发性流产患者。②环孢素A组与对照组的妊娠成功率相对危险度(RR)为1.24,95%CI为(1.13,1.37),具有统计学差异(P<0.001)。③环孢素A组与常规治疗组妊娠期高血压发生率RR=0.22,95%CI为(0.08,0.63),差异有统计学意义(P=0.005)。结论Meta分析结果显示,环孢素A可提高妊娠成功率,并减少妊娠期高血压的发生,提示其可用于治疗复发性流产。但由于纳入文献数量有限,且样本量小,仍需进行大样本、高质量的研究进一步指导临床实践。

可重构阵列处理器光电混合互连原型系统实现

高效视频编码(HEVC)标准在提升编码性能的同时,对系统带宽提出了更高的要求。传统电互连方式存在带宽小和时延大的问题,而光互连的高带宽和低功耗为片上资源数据通信提出了新的解决方案。然而由于工艺水平的限制,集成光器件无法在现场可编程门阵列(FPGA)芯片内部实现。采用片外光器件模拟片上光互连系统可以达到原型验证的目的。文章基于BEE4开发平台在单片上采用电互连方式进行数据通信,在Xilinx V6系列芯片间通过接入4通道小型可插拔+(QSFP+)光模块搭建光通信链路,构建光通信网络,实现了光电混合互连网络原型系统。以分辨率176×144的标准测试序列akiyoqcif176×144.yuv为例进行测试,实验结果表明,以光链路替代片间电通信能够正确实现,且板间传输时间仅为电互连的一半,综合频率为51.327 MHz。

浅析由物质到精神的转向对中国民间美术审美的原生研究

我国是一个具有悠久历史的文明古国,中国民间美术在历史长河中随着劳动人民的繁衍生息不断发展前行,其中的原生态审美意识与社会形态以及民族意识有着紧密关联,我国的民间艺术本身具有一定的包容性和开放性,但是也脱离不开物质的影响,在当前文明社会发展中,民间美术原生形态将成为历史的缩影,但是审美精神应该得到强化,审美意识必须进行转换,从物质到精神实现自我价值提升。

一种自适应低损耗三维有源光网络结构设计

针对三维有源光网络路径配置时间长、光路由器插入损耗大和网络硬件开销高等问题,文章设计了自适应路由算法和无阻塞、低损耗光路由器。自适应路由算法利用XYZ确定路由算法进行端口的初次判断,再根据端口阻塞情况进行二次判断,最终选择无阻塞和距离短的端口作为节点输出端口;针对三维通信需求分别设计层内6端口和层间3端口光路由器代替7端口光路由器。实验结果表明,利用自适应路由算法进行路由计算时,路径建立过程延迟小、阻塞低,光路由器所需波导和微环谐振器数量少、插入损耗低,平均插入损耗仅为0.88 dB,光网络硬件开销低。

狼疮性肾炎临床指南和共识的方法学质量评价

目的系统评价狼疮性肾炎临床指南和共识的方法学质量,并收集指南相关推荐意见,为临床决策提供参考依据。方法计算机检索PubMed、CNKI、CBM数据库及NGC、NICE、GIN、SIGN和医脉通等相关网站,搜集狼疮性肾炎临床指南和专家共识,检索时限均从2012年1月至2020年12月。由4名评价员经一致性评价后,使用AGREEⅡ工具对纳入指南或专家共识进行方法学质量评价,并汇总各指南在狼疮性肾炎治疗方面的相关推荐意见及证据等级、推荐强度等。结果共纳入8篇指南和2篇共识。其中,8篇指南或共识为B级指南(一般推荐),2篇为C级指南(不推荐)。相关推荐意见主要按照狼疮性肾炎的病理类型给出了相应的治疗方案。结论我国狼疮性肾炎指南的方法学质量尚需提高,纳入的10篇指南和共识可为临床决策者提供一定参考,但未来需要制订更高质量的针对我国狼疮性肾炎人群的临床实践指南。

某三级医院病案复印现状调查

目的对某三级医院病案复印情况进行调查分析,为病案利用的应对模式改变提供依据。方法从某三级医院2013年-2018年的45076份病案复印申请书中,随机抽取4508份,应用Excel进行数据整理,应用SPASS17.0统计软件分析病案复印人次、复印用途、科室分布的情况。结果病案复印人次占全院总出院人次的33.53%,并且随着入院总人次的增加而逐年增加,两者呈正相关。复印用途多集中在基本医疗保险报销,占35.51%、商业保险报销占26.93%、慢性病及大病救助占22.03%。科室多集中在骨科、儿科,以有外伤史的居多。结论病案室病案利用率提高,应由被动保管型向主动服务型转变,日益增长的复印需求,实施病案复印新模式势在必行。

胃癌根治术ICD-9-CM-3手术编码分析

手术治疗是针对进展期胃癌最为有效的治疗方法,通过回顾3例胃恶性肿瘤患者的病案,针对胃癌根治术的不同术式和手术步骤介绍如何按照ICD-9-CM-3原则进行编码,旨在提高胃癌根治术手术编码的准确性和统一性,为DRGs的全面推进做好准备工作。胃癌根治术根据病变的切除范围和消化道不同的重建方式,有以下几种常见术式及编码:(1)近端胃部分切除术伴食管胃吻合术43.5;(2)毕Ⅰ式手术43.6;(3)毕Ⅱ式手术43.7;(4)全胃切除术伴有食道十二指肠吻合术43.99;(5)全胃切除术伴有食道空肠吻合术43.99;(6)胃扩大性根治术,需根据具体的手术方式进行编码。编码的重点和难点在于读懂手术记录,明确切除范围和消化道的重建方式,根据不同术式给予相应的编码。要求编码人员要有较高的专业素质,了解学习医学相关知识,仔细阅读病案,与临床医师保持良好的沟通,以提高病案编码质量。