膀胱肿瘤合并良性前列腺增生同期手术治疗探讨

目的:探讨膀胱肿瘤合并良性前列腺增生同期手术治疗的可行性,以及手术方式的选择。方法:对32例膀胱肿瘤合并良性前列腺增生同期进行手术治疗,分别行根治性全膀胱切除术1例,膀胱全切术4例,膀胱部分切除术+前列腺摘除术12例,经尿道行膀胱肿瘤和前列腺电切术(TUR)15例。结果:本组病人均顺利康复,无并发症,随访3￣61个月,肿瘤复发5例,但均未在前列腺窝。结论:膀胱肿瘤合并良性前列腺增生同期手术效果显著,且经济、安全。

经肉膜下间隙行睾丸鞘膜切除术的临床研究

目的探讨经肉膜下间隙行睾丸鞘膜切除对减轻术后阴囊肿胀的效果。方法76例成人鞘膜积液病例,随机分为两组研究组38例,采用经肉膜下间隙行睾丸鞘膜切除术;对照组38例,采用传统的睾丸鞘膜翻转术。比较两组病人术前、手术结束时、术后3d、5d的阴囊周长值及术后完全恢复的时间。结果两组术前及手术结束时阴囊周长比较无明显差异(P>0.05),但研究组术后3d、5d阴囊周长值分别为(21.73±1.94)cm和(20.80±1.88)cm,较对照组的(24.29±1.68)cm和(23.09±1.70)cm明显降低(P<0.01),且研究组术后完全恢复时间为(27.58±12.00)d,较对照组的(73.03±19.03)d明显缩短(P<0.01)。术后对照组发生阴囊血肿3例,经切口引流治愈,研究组无阴囊血肿发生。结论与传统的睾丸鞘膜翻转术相比,经肉膜下间隙行睾丸鞘膜切除术能显著减轻术后阴囊肿胀,避免阴囊血肿发生,缩短术后恢复时间,值得推广与应用。

睾丸扭转的诊断与治疗

目的提高睾丸扭转早期诊治水平。方法回顾性分析1997年10月-2004年11月13例睾丸扭转患者的诊治资料。结果11例患者经彩超检查确诊为睾丸扭转，5例经手术复位治愈，8例行睾丸切除；其中手术复位5例随访6个月-1 a，2例复位的睾丸出现不同程度的萎缩。结论彩超是睾丸扭转首选的辅助检查方法，早期手术探查对提高睾丸存活率有重要意义。

原发性输尿管肿瘤17例的诊治分析

目的提高原发性输尿管肿瘤的诊断与治疗水平。方法回顾性分析17例原发性输尿管肿瘤患者的临床表现、诊断及治疗方法。结果17例均行手术治疗,随访15例(88.24%),随访时间2个月-8年。远处转移死亡2例,1例局部复发,存活11例。4例术后10个月-6年继发膀胱肿瘤。结论B超、排泄性尿路造影、逆行肾输尿管造影、膀胱镜检查是诊断原发性输尿管肿瘤的基本检查手段。

基于遗传算法技术的离散无功优化

电力系统设备的离散特性使得无功优化问题成为大规模的非线性整数规划问题。用传统的优化算法已无法保证得到全局最优解，为了寻找靠近全局最优解，本文试图应用基于遗传算法（ＧＡ）技术求解离散无功优化问题，遗传算法是基于自然选择和自然生物学的随机查寻算法，该算法在随机的条件下试验偶然的新部分，但不是简单的任意查寻，它有希望改进性能并有效地利用系统信息去怀疑新查寻点。为了加速求解，在计算过程中还采用专家系统以提供电力系统的网络信息。计算结果表明了本算法的有效性。

开放手术治疗输尿管结石326例临床分析

目的探讨与评价开放手术治疗输尿管结石的作用。方法回顾性分析326例行开放手术治疗的输尿管结石病人。单纯输尿管切开取石128例,输尿管切开取石同时处理输尿管本身疾患者176例,行一侧肾切除者22例。结果输尿管切开取石疗效满意,成功率为99.7%。结论开放手术操作简便,疗效确切,在处理复杂性输尿管结石时仍具有重要作用。

单通道微创经皮肾输尿管硬镜联合软镜治疗复杂性肾结石

目的 评估单通道微创经皮肾输尿管硬镜联合软镜治疗复杂性肾结石的疗效,为复杂性肾结石的临床治疗探索一条新途径.方法 选择2011年10月至2012年8月期间住院治疗的复杂性肾结石患者68例,采用单通道微创经皮肾输尿管硬镜联合软镜进行治疗,并对术后结石残留进行评估.结果 所有手术均成功建立单一微创经皮肾通道,1例因术中穿刺通道出血改为二期取石术,余67例患者均一期联合输尿管软镜采用钬激光碎石治疗.手术时间50～135（83.5±27.6）min,结石清除率为89.70％（61/68）.未出现血气胸、腹腔脏器损伤、不可控性大出血或尿源性菌血症等严重并发症.结论 单通道微创经皮肾输尿管硬镜联合软镜治疗复杂性肾结石安全,清石率高,并发症少,是一种治疗复杂性肾结石的有效方法.