标准化健康教育在脑血管介入患者中的应用

目的观察标准化健康教育方法在神经内科脑血管介入患者健康教育中的应用效果。方法选取2017年3月至2018年2月东部战区总医院神经内科拟行颈动脉支架置入术患者180例,按随机数字表法分为对照组与观察组各90例,对照组采用传统健康教育模式,观察组采用标准化健康教育方法,比较2组患者健康教育知识掌握情况、满意度以及教育依从性。结果观察组患者术前各项检查(92.22%)、术前知识(93.33%)、术中知识(91.11%)、术后知识(90%)、出院知识(95.55%)等相关知识的知晓率均显著高于对照组(56.67%、57.78%、55.55%、61.11%、64.44%);观察组患者住院期间对健康教育满意率(97.78%)高于对照组(68.89%);观察组患者出院后1个月、3个月、6个月服药情况、康复锻炼、按时复诊情况等依从性(82.22%、78.89%、76.67%)明显高于对照组(48.89%、41.11%、34.44%),差异有统计学意义(P均<0.05)。结论标准化健康教育的应用,可提高患者对脑血管介入相关知识的知晓率,减少医疗护理相关纠纷,提高患者满意度及出院后健康教育依从性。

FLAC^(3D)实体建模方法研究

目前已有的FLAC^(3D)的实体建模方法基本上可以分为3类:通过FLAC^(3D)的内置网格生成器建立实体模型;通过Itasca公司开发的Kubrix网格生成器建立模型;通过第三方软件生成实体模型后导入FLAC^(3D).根据所划分的这3种类型的方法对现有的实体建模方法作了归纳与介绍,对各类方法的基本原理、应用情况和优缺点等进行了详述;并对这3种FLAC^(3D)实体建模方法进行了对比和总结.

不同方法对预防静脉注射尼莫通所致静脉炎的效果观察

目的探讨不同方法对预防静脉注射尼莫通所致静脉炎的效果。方法 2009年7月-2010年2月,将本院神经内科收治需应用微量泵静脉注射尼莫通(尼莫地平)治疗的120例患者,随机分为3组,每组各40例,对照组在静脉注射药物过程未采取预防措施;硫酸镁组在静脉注射药物过程提前给予50%硫酸镁湿敷预防静脉炎;利多卡因组在静脉注射药物过程提前给予2%利多卡因湿敷预防静脉炎。分别观察3组患者静脉注射过程疼痛程度、静脉炎发生情况及静脉留置针留置时间。结果在预防静脉炎方面,硫酸镁组与利多卡因组均优于对照组(均P<0.01),而且硫酸镁组效果优于利多卡因组(P=0.015);在预防疼痛方面,硫酸镁组与利多卡因组均优于对照组(均P<0.01),而且利多卡因组效果优于硫酸镁组(P=0.003);在静脉留置针留置时间方面,硫酸镁组和利多卡因组均优于对照组(均P<0.01),但硫酸镁组与利多卡因组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 50%硫酸镁在预防静脉注射尼莫通所致静脉炎方面优于2%利多卡因,但在减轻患者静脉注射尼莫通引起的疼痛程度方面,2%利多卡因优于50%硫酸镁。

新模式疑难病例讨论的实施与效果

目的探讨新模式疑难病例讨论的实施方法和效果，提高危重患者的护理工作质量。方法我院自2015年1月份开始每月组织1次全院范围的疑难病例讨论，要求专科护士、护理组长以及危重组骨干护士必须参加，经过12个月的试行后，我们将这种新模式的疑难病例讨论与以往疑难病例讨论形式进行效果比较。结果全体护士对新模式的疑难病例讨论的学习方式满意度、效果均较之前显著提高（P〈0．05），对专科护士和护理组长参与疑难病例讨论的认可程度达到95％以上。结论新模式疑难病例讨论提高了护士对疑难病例讨论形式的满意度，体现了专科护士和护理组长等高年资护理人员的价值，提高了疑难病例讨论的效果。

1例青少年肾病综合征合并脑梗死的护理

1病例介绍患者,女,16岁,2011年8月29日系＂突发左侧肢体无力2天余＂入院,既往＂肾病综合征＂病史8月,服用泼尼松,益肾丸,阿法骨化醇,来氟米特等药物,控制可。2011年8月27日外出旅游劳累后出现左侧肢体无力,伴头痛,恶心,呕吐来本科就诊。查头颅CT示：右侧颞顶叶密度稍低。

电力企业招投标资料管理系统的应用及展望

随着招投标业务、管理制度的不断发展和完善,为增强招投标资料管理的标准化、流程化及高效化等,安徽省电力公司物资公司建设了招投标资料管理信息系统,实现了招投标资料的信息化管理,全面支撑了电力企业的招投标管理工作。文章从功能需求、系统设计、应用及展望三个方面进行了介绍,为系统后续的应用和改进提供了支持和方向。

基于语音识别技术的500kV变压器直流偏磁工况分析

本文中作者对某500kV变压器在±1100kV特高压吉泉工程大负荷调试期间产生的振动声学特征进行了研究,分析了变压器直流偏磁工况下语谱信号特征。

电力企业评标基地专家身份鉴别系统设计与应用

随着现代高新技术的快速发展,对人员管理的手段也逐渐采用自动识别的技术,用户身份识别管理系统就是对人员信息管理的一种方式。本文立足安徽省电力公司物资公司评标基地的实际应用场景,设计一种基于RFID的专家身份鉴别管理系统,采用RFID开放式门禁配合专家身份鉴别软件系统和专家信息数据库,对专家身份进行识别和管理,具有重要的意义和实用价值。

基于移动平台和创伤模拟人对伤口护理小组护士掌握伤口护理技术的效果分析

目的探讨移动平台理论授课和创伤模拟人仿真训练培训伤口护理小组护士掌握伤口护理关键技术理论和操作的效果,旨在提高护士处理战创伤的救护能力。方法纳入东部战区总医院各院区伤口护理小组护士105名作为培训对象,培训前2周采用问卷星进行战创伤伤口护理相关理论摸底考核,接着通过移动办公平台线上培训结合培训视频播放混合模式进行理论授课,培训后2周采用问卷星考核理论。再录制可视化战创伤伤口处理操作视频推送至培训对象,对照视频反复练习1周,利用创伤模拟人进行仿真实训和训练前后的操作考核。理论和操作考核满分均为100分。结果105名护士培训前理论得分(62.50±7.03)分,操作得分(83.75±15.16)分;培训后理论得分(73.50±10.64)分,操作得分(96.41±1.66)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论移动平台和创伤模拟人培训能够显著提升伤口护理小组护士的战创伤理论知识及伤口处理操作技能。

健康教育路径在全脑血管造影术护理中的应用

目的探讨健康教育路径对全脑血管造影术的护理效果。方法选择医院2018年3月至2019年3月收治的全脑血管造影术患者150例,分成对照组和观察组,各75例。对照组采用常规护理,观察组增加健康教育路径,对患者采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分进行测试,对比两组护理干预效果。结果观察组SDS及SAS评分均显著低于对照组(P<0.05);对照组护理满意度为82.67%,显著低于观察组的97.33%(P<0.05)。结论健康教育路径应用于全脑血管造影术护理能有效疏解其不良情绪,提升治疗依从性,临床疗效显著。

人文关怀护理对脑血管造影术患者术前焦虑情绪的影响

目的探讨人文关怀护理对脑血管造影术患者术前焦虑情绪的影响。方法选取医院2018年1月至2019年1月收治拟行脑血管造影术患者80例,按护理方法的不同分为对照组和试验组,各40例。对照组给予常规护理,试验组加用人文关怀护理干预。结果试验组患者干预后焦虑自评量表(SAS)评分明显低于对照组(P<0.05),术后疼痛感明显低于对照组(P<0.05)。结论人文关怀护理不仅可有效缓解脑血管造影术患者术前焦虑情绪,还可有效降低术后疼痛感。

谱妄态度量表的汉化及信效度检验

目的将英文版谱妄态度量表(ATOD)进行汉化并检验其在我国护士群体中应用的信度和效度,为评估护士对妄患者的态度提供测评工具。方法获得源量表开发者的授权后,遵循Brislin翻译模型,将英文版ATOD进行翻译、回译、专家咨询、预调查和跨文化调适。采用便利抽样法选取江苏省3所三级医院的298名有护理妄患者经历的护士为研究对象,对其进行问卷调查,采用临界比值率值和相关系数法进行量表项目分析;探索性因子分析评价量表的结构效度,并邀请专家对量表的内容效度进行评价;采用Cronbach α系数、重测信度评价量表的信度。结果中文版ATOD包含对谱安患者的认识态度、行为态度和情感态度3个维度,共23个条目。量表总的Cronbach α系数为0.896,各维度的Cronbach α系数为0.614~0.912,量表总的重测信度为0.868,各维度的重测信度为0.603~0.927;探索性因子分析共提取3个特征值>1的公因子,累计方差贡献率为63.812%。结论中文版ATOD具有良好的信度和效度,可较好地用于评价我国护士对谱妄患者态度的评估工具,以便为制订相应的干预措施提供有效依据。

岩石黏弹塑性应变分离的流变试验与蠕变损伤模型

基于目前未能对岩石蠕应变的内涵进行分类研究,提出岩石黏弹塑性应变分离的蠕变试验方法和数据处理技巧。以金川二矿区的二辉橄榄岩为例,探讨该类岩石的三轴黏弹塑性变形特性。岩石的瞬时应变分离为瞬弹性和瞬塑性应变,二辉橄榄岩的瞬弹性响应近线性,而瞬塑性模量随偏应力水平的增加而增大;蠕应变分离为黏弹性和黏塑性应变,岩石黏弹性应变曲线呈现衰减蠕变的特性,而黏塑性应变曲线呈现出衰减蠕变,稳定蠕变,甚至加速蠕变的特性,黏弹性应变、黏塑性应变和定常蠕变率与受载偏应力水平之间表现为非线性关系;侧向黏弹塑性应变特性与轴向相似,在未破坏级偏应力下侧向蠕变应变为轴向蠕变应变的25%～30%。将Burgers模型和非线性M-C塑性元件串联组合建立新的BNMC蠕变损伤模型,该模型认为加速蠕变是岩石强度迅速降低和黏塑性变形高度发展,塑性失稳的阶段。依据FLAC3D所提供的二次开发程序接口,采用VC＋＋编程方法实现BNMC蠕变损伤本构模型的二次开发,提出BNMC蠕变损伤本构模型参数的辩识方法。

ICU医疗器械相关性压疮的原因分析及对策

目的：评估分析ICU发生医疗器械相关性压疮的原因，并提出对策。方法2011年4月-2012年4月对ICU收治的患者进行追踪调查，由伤口干预组5人每月对全院各ICU追踪调查，专人查阅相关护理记录，调查医疗器械相关性压疮的情况和可能的原因。结果共调查分析了2240例ICU患者，发现与医疗器械相关的压疮37例，发生率为1．65％。其中与机械通气装置压迫有关的压疮18例，占48．65％；与矫形固定装置压迫有关的压疮9例，占24．32％。造成压疮前3位的医疗器械是面罩及系带、矫正器和丁字鞋以及气管插管及固定带，按照压疮护理指南给予干预处理后，28例患者压疮愈合，愈合时间4～12 d，平均（6．33±3．67）d，6例死亡，3例自动出院。结论 ICU患者压疮以使用机械通气装置和矫形固定装置压迫为最多见原因，提示ICU患者预防医疗器械相关性压疮重点在于减除压迫和进行局部保护。

全应力–应变过程中裂隙灰岩的水–力耦合特性试验研究

为研究裂隙灰岩在全应力–应变过程中的力学特性和渗透性特点,对裂隙灰岩进行不同渗透压和围压组合下的水–力耦合试验,研究水–力耦合作用下裂隙灰岩的强度和变形特性,并定义全应力–应变过程中6个关键的渗透率值。试验结果表明:渗透压对裂隙灰岩的力学特性有较大影响,渗透压的存在降低了裂隙灰岩的强度和变形模量,加剧其侧向变形,水–力耦合作用下裂隙灰岩的强度特性可用莫尔–库仑屈服准则来表征;全应力–应变过程中,裂隙灰岩渗透率经历缓慢下降–缓慢增加–快速增长–小幅度下降4个阶段,这大致对应于全应力–应变过程中体积压缩阶段,近线性变形阶段,峰值点附近的破裂阶段和峰后残余强度阶段。在较低渗透压(2 MPa左右)下,上述相应关系吻合情况良好,而在较高渗透压(8 MPa以上)下,上述相应吻合关系存在偏差,渗透率下降阶段要短于体积压缩阶段;在较低渗透压(2 MPa左右)下体积压缩阶段的渗透率与体积应变之间的关系可用负指数函数来描述,而在较高渗透压(8 MPa以上)作用下,在体积压缩阶段的渗透率和体积应变之间的关系可用三次多项式来描述。

常规三轴压缩条件下茅口灰岩流固耦合破坏行为研究

采用瞬态法在MTS815岩石力学试验机上进行常规三轴压缩条件下岩石渗透性试验,得到不同围压,不同孔隙水压下茅口灰岩的全应力-应变曲线与渗透压差ΔP的变化曲线,根据试验曲线,分析全应力-应变下茅口灰岩的渗流、强度以及破坏特征。研究表明,岩石在全应力-应变过程中渗透压差ΔP表现为初始下降阶段I,缓慢变化阶段II,非稳定下降阶段III和急剧下降阶段IV共4个阶段,这4个阶段可预测出岩石在全应力-应变过程中渗透率先降低后增加,并在峰值时急剧上升的规律;分别研究了孔隙水压和围压对岩石的峰值强度与变形特性的影响,得到随围压或有效围压的增加,岩石的峰值强度、弹性模量均会增大,但岩石泊松比呈下降趋势的规律,而孔隙水压对岩石峰值强度、弹性模量和泊松比的作用与围压的作用相反。

基于指南的皮肤撕裂伤预防方案实施效果初步研究

目的：探讨实施基于指南制定的皮肤撕裂伤预防方案的效果。方法根据国际皮肤撕裂伤预防指南建议，制定预防皮肤撕裂伤方案，包括评估预测风险人群、使用辅助工具预防跌倒和坠床、穿长袖衣裤、皮肤涂抹润肤油每日2次、补充营养和水分、使用移动技巧预防摩擦和剪切力6项综合性措施，采取学组组织培训伤口护理学组骨干护士、骨干护士培训科室护士后在护理中实施。干预前、干预后5个月和17个月，采用横断面检查方法对全院住院≥24 h和≥18岁的患者从头到脚检查皮肤，观察比较皮肤撕裂伤的发生率和预防措施的落实率。结果干预前皮肤撕裂伤发生率0.77％（12/1558），干预后5个月和17个月发生率分别降为0.16％（3/1777）和0.22％（4/1825），差异有统计学意义（P〈0.05）。干预后5和17个月皮肤撕裂伤危险人群和患者的6项预防措施落实率较干预前有不同程度提升，但落实率均不理想，差异无统计学意义（ P〉0.05）。结论基于指南的皮肤撕裂伤预防方案能降低皮肤撕裂伤的发生率，但预防措施的落实率有待于改善。今后需加强护士培训、床边督导和管理，提高护士落实预防措施的执行率。

基于指南的失禁护理流程在脑卒中失禁患者中的应用

目的观察基于指南的失禁护理流程在脑卒中失禁患者中的应用效果。方法选择2014年3月-2015年2月脑卒中伴尿便失禁患者82例，实施失禁护理流程，观察患者的平均住院时间、伤口平均愈合时间、护理时间、IAD发生率与HAPU发生率，并将结果与失禁护理流程实施前1年的91例脑卒中失禁患者比较。结果实施失禁护理流程后，82例患者的平均住院时间、伤口平均愈合时间、护理时间、IAD发生率与HAPU发生率分别为（11．57±4．22）d、（3．12±1．25）d、（1．55±1．03）h、10．98％和0，与实施前比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论基于指南的失禁护理流程可以降低脑卒中失禁患者的平均住院时间、伤口平均愈合时间和护理时间，同时降低失禁相关性皮炎与医院内获得性压疮的发病率。

预见性护理在TAVI患者围手术期护理中的应用效果

目的探讨采用经导管主动脉瓣植入术(TAVI),展开治疗的患者于围手术期引入预见性护理模式所具有的价值.方法将2022年1月-2023年6月进入我院治疗的80例TAVI手术患者纳入此次研究,以随机数表法将患者分为对照组(n=40)、观察组(n=40),对照组应用科室常规干预模式,观察组在围术期重视预见性护理模式,对比效果.结果经对观察组围手术期指标即疼痛水平、ICU监护时间、平均住院天数进行对比,相较两组之间比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组在实施干预前,经对生活质量项目及日常生活活动能力项目进行评测,其分值未见差异(P>0.05),在开展干预后,各项评测分值均有上升,且与对照组进行比较,观察组分值居更高水平(P<0.05).结论针对临床收治的应用经导管主动脉瓣植入术实施治疗的患者,在围手术期应用预见性护理模式,可减轻疼痛,缩短手术及术后恢复进程,保障临床安全,且可增强患者生活质量及日常生活能力,开展价值十分突出.

急性基底动脉闭塞患者血管内治疗的护理重点

目的?探讨急性基底动脉闭塞患者血管内治疗的护理重点。方法 采用回顾性研究的方法,连续纳入南京卒中注册系统中2017年1月至2018年12月,发病8小时内接受血管内治疗的基底动脉闭塞患者,收集临床资料和护理资料,以及术后90天mRS评分作为临床预后终点事件,分析术前、术中和术后护理措施与基底动脉闭塞患者临床结局的关系。 结果?共纳入符合要求的病例17例(男性占82.4%),以mTICI血流分级≥2b级作为成功开通的标准,17例BA0患者成功开通16例,开通率为94.1%。经规范临床治疗后,90天mRS 0-2分的患者7例(41.2%),90天mRS 3-6分的患者10例 (58.2%),其中90天mRS 6分(死亡)的患者4例(23.5%)。结论?严密观察病情变化,精心细致的护理,可有效提高急性基底动脉闭塞患者的临床疗效与生存率。