某二级综合医院临床感染病原菌分布及耐药性分析

目的了解某二级综合医院临床常见病原菌的耐药性及其变化趋势,为临床合理应用抗菌药物提供参考。方法对2012—2014年某院临床分离的病原菌进行回顾性分析,以Kirby-Bauer法进行药敏试验,结果按CLSI标准判断,所有数据用WHONET5.4软件分析处理。结果共分离病原菌1158株,其中革兰阴性杆菌657株,革兰阳性菌439株,真菌62株。革兰阳性菌主要是金黄色葡萄球菌,未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的菌株,对其他类型的抗生素都有不同程度的耐药。革兰阴性菌主要是肠杆菌科细菌,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及铜绿假单胞菌均对头孢呋辛和头孢噻肟耐药,耐药率约85%,耐药率最高的是氨苄西林,大于90%;耐药率最低的是亚胺培南,其次是哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星,均小于30%。结论本院细菌耐药情况相当严重,为了防止细菌耐药性的产生,建议临床根据药敏试验结果选药,并且足量、足疗程使用抗菌药物。

透析用水内毒素检测结果分析

目的 分析透析用水内毒素检测过程,评价透析用水内毒素检测效果,为保证透析用水内毒素检测合格提供依据.方法 回顾2010年11月~2015年9月透析用水内毒素检测流程.结果 透析用水处理系统反渗膜定期保养、水处理管路定期消毒影响因素最大,观察组合格率只有47.1%;水处理系统级别及供水方式影响因素较大,观察组合格率62.7%.结论 透析用水处理系统定期保养、维护、消毒到采样送检过程规范管理,以保障透析用水安全.

PDCA循环在新生儿重症监护病房医院感染管理中的应用

目的探讨应用计划、实施、检查、处理(PDCA)循环法在新生儿重症监护病房(NICU)医院感染管理中的效果。方法收集本院在医院感染管理上应用PDCA前后NICU的医院感染率、环境卫生学和消毒灭菌合格率资料,2007年6月至2008年5月为对照组,2009年6月至2010年5月为观察组。结果对照期间共收治患儿783例,发生医院感染37例,医院感染率4.7%;观察期间共收治患儿2164例,发生医院感染42例,医院感染率1.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。实施PDCA后医务人员手、物体表面、空气、恒温箱水、使用中消毒液合格率均高于实施PDCA前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PDCA循环法在医院感染管理实践中应用的效果显著。

我院探索风险抵押金制度的实践

介绍了医院秉承保障医疗安全、风险共担、责任共负的原则，积极探索风险抵押金制度，通过设立安全风险抵押金的范围及标准，规定安全风险抵押金的使用与返还兑现周期，并制定一系列的奖惩制度，努力降低医疗纠纷及医疗事故发生例数，保障医疗安全。