64层螺旋CT基于左前斜冠状位最小密度投影联合曲面重组在胆道疾病诊断中的应用

目的 探讨64层螺旋CT基于左前斜冠状位的最小密度投影(MinIP)联合曲面重组(CPR)在胆道疾病中的诊断价值.方法 将142例疑似胆道疾病患者随机分为试验组和对照组,每组71例.在常规C T增强的基础上,对照组行冠状面重组,试验组行以左前斜冠状位MinIP联合CPR对患者进行检测.比较两组胆道疾病的诊断结果.结果 试验组胆道疾病诊断的准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为98.59% 、100.00% 、95.65% 、97.96% 、100.00%,对照组分别为90.14% 、89.36% 、91.67% 、95.45% 、81.48%;试验组准确率、灵敏度及阴性预测值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 64层螺旋CT基于左前斜冠状位MinIP联合CPR对胆道疾病的诊断具有较高价值,是一种简洁方便、准确可靠的检查技术,值得推广应用.

中国邮政储蓄银行发展战略探讨

为使中国邮政储蓄银行平稳度过转型期并保持稳定发展,文章分析了中国邮政储蓄银行发展战略的实施原则,探讨了中国邮政储蓄银行发展战略的子策略及实施要点。

双低剂量联合iDose 4迭代重建在CTPA中的应用研究

目的探讨低管电压低剂量对比剂联合iDose4迭代重建在CTPA中的应用价值。方法将行CTPA检查的68例患者随机分为A、B两组,每组34例。A组:管电压80kV,对比剂用量50ml,行iDose4迭代重建;B组:管电压120kV,对比剂用量85ml,行滤波反投影重建,其余扫描条件均相同。分析比较两组图像主观评分、动脉CT值、噪声、SNR、CNR、CTDIvol、DLP、ED的差异。结果两组图像主观评分无差异(P>0.05),A组肺动脉CT值、SNR、CNR均高于B组(P<0.05);A组CTDIvol、DLP、ED均显著低于B组,有统计学差异(P<0.05)。A组较B组有效辐射剂量降低75.76%,碘摄入量减少41.18%。结论双低剂量联合iDose4迭代重建行CTPA成像在保证图像质量前提下,可以显著降低辐射剂量,并减少对比剂用量,具有较高的临床应用价值。

对比剂不同团注方式对下肢动脉CT血管造影成像质量的影响

目的探讨对比剂不同注射方式对下肢动脉CT血管造影(CTA)成像质量的影响。方法将2016年5月至2018年9月金山区中西医结合医院下肢动脉CTA检查的91例患者按照随机数表法分为A、B、C三组,其中A、C组各30例,B组31例。A、B两组均用单筒高压注射器注射100 mL对比剂,流率分别为3.5 mL/s、4.5 mL/s;C组用双筒高压注射器以4.5 m L/s流率先注射60 m L对比剂,然后以相同流率注射40 mL生理盐水,其余扫描条件均相同。比较三组患者的图像质量及碘摄入量。结果 A组患者的图像优良率、合格率分别为56.7%、66.7%,均低于B组的87.1%、93.5%及C组的86.7%、93.3%,差异均有统计学意义(P<0.05),而B组和C组患者的图像优良率及合格率比较差异均无统计学意义(P>0.05);A组患者图像髂总动脉分叉水平、股骨干1/2水平处股动脉、胫骨1/2水平处胫前动脉及足背动脉水平4个层面的动脉CT值分别为(250.33±25.27) Hu、(251.70±14.64) Hu、(198.63±13.74) Hu及(181.96±10.73) Hu,B组的分别为(314.26±19.73) Hu、(324.31±20.56) Hu、(241.62±12.48) Hu及(203.46±11.58) Hu,C组的分别为(323.47±25.76) Hu、(325.95±18.65) Hu、(249.62±17.62) Hu及(210.32±9.92) Hu;三组患者图像同层面动脉CT值比较,A组均低于B组及C组,差异均有统计学意义(P<0.05),而B组和C组患者比较差异无统计学意义(P>0.05);C组每例患者的碘摄入量为22.2 g,而A组和B组每例均为37 g,C组较A组及B组均减少了40%碘摄入。结论采用双筒高压注射器以较高流率团注低剂量对比剂并联合生理盐水行下肢动脉CTA可获得高质量图像,减少对比剂用量。

双低剂量联合iDose^4迭代重建在头颈部CTA中的应用

目的探讨低管电压低剂量对比剂联合iDose ~4迭代重建技术在头颈部CTA成像中的应用价值。方法将临床拟行头颈部CTA检查的68例患者随机分为双低剂量组(A组)和常规剂量组(B组),每组34例。A组:管电压80 kV,对比剂用量55 mL,采用iDose^4-5迭代重建;B组:管电压120 kV,对比剂用量85 mL,行滤波反投影重建。两组均用300 mgI/mL非离子型对比剂碘海醇以5.0 mL/s流率注射,并以相同流率追加30 mL生理盐水,其余扫描条件均相同。分析比较两组图像主观评分、动脉CT值、噪声、SNR、CNR、CTDIvol、DLP、ED的差异。结果两组图像质量的主观评分无差异(P>0.05),A组噪声稍高于B组,不同层面动脉CT值、SNR、CNR均高于B组(P均<0.05);A组的CTDIvol、DLP、ED均显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组较B组有效辐射剂量降低74.15%,碘摄入量减少35.29%。结论双低剂量联合iDose^4迭代重建技术行头颈部CTA成像在保证图像质量前提下,可以显著降低辐射剂量,并减少对比剂用量,具有较高的临床应用价值。

园林景观工程施工管理中的问题分析与对策

经济在发展，人们生活水平在提高，大家对生活、居住环境的要求越来越高，对园林景观工程的建设要求也提高到科学艺术完美结合的水平上。园林景观绿化事业也得到了各级政府和企事业机关越来越多的重视。园林景观工程的发展规模从小型、单一化转变成多元、综合化，带来的施工管理难度也随之增加。做好施工管理工作有利于提高园林景观整体质量水平并节约成本，提高经济效益。

64排CT低管电压下低剂量对比剂联合生理盐水CTPA在肺动脉栓塞中的应用研究

目的:探讨64排CT低管电压下低剂量对比剂联合生理盐水肺动脉CT造影(CTPA)在肺动脉栓塞(PE)中的应用价值。方法:将76例PE可疑病例随机分为对照组和观察组各38例并行CTPA,对照组管电压120kVp、60mL对比剂,观察组管电压80kVp、40mL对比剂,并联合生理盐水20mL。其余扫描参数相同。分别比较两组诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断准确率,图像的主、客观质量以及辐射剂量。结果:两组诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断准确率差异均无统计学意义(P>0.05);图像主观质量比较,观察组优良率高于对照组(P<0.05),两组合格率差异无统计学意义(P>0.05);客观质量比较,观察组图像噪声高于对照组(P<0.05),其余质量指标均高于对照组;观察组辐射剂量低于对照组(P<0.05)。结论:64排CT低管电压低剂量对比剂联合生理盐水CTPA对PE诊断具有重要价值,图像质量满意,在保证诊断准确率的同时可降低辐射剂量,减少对比剂用量。

十二指肠乳头肿瘤的CT诊断及治疗

目的探讨十二指肠乳头肿瘤的CT表现及临床特征。方法回顾性分析12例经病理学证实十二指肠乳头肿瘤的CT及临床资料。结果12例中5例良性者均为腺瘤,7例恶性中5例腺癌,间质瘤及神经内分泌肿瘤各1例。5例腺瘤均呈边界较清楚的类圆形结节,CT平扫呈等或稍低密度,增强较均匀中等强化。5例腺癌中1例表现为十二指肠乳头不规则增厚,增强明显强化;4例表现为类圆形结节2例、不规则肿块2例,CT平扫呈等低密度,增强不均匀明显强化,3例见坏死囊变区,2例周边侵犯;1例间质瘤表现为类圆形肿块,CT平扫呈不均匀等、低密度,增强不均质强化;1例神经内分泌肿瘤表现类圆形等密度结节,增强明显均匀强化。12例均见程度不等的胆总管及主胰管梗阻,6例见程度不等的十二指肠不全梗阻,2例腺癌伴有胆总管结石及急性胰腺炎,其中1例伴有腹膜后单发淋巴结转移及腹腔积液。12例均以黄疸及右上腹痛为主要症状,并均接受手术治疗。3例腺瘤行内镜下肿瘤切除术,4例腺癌及1例间质瘤行胰十二指肠切除术,其余行局部切除术,5例腺癌并行全身化疗6周期。术后随访6~18个月,1例腺瘤复发再次手术,其余均未见肿瘤复发及转移。结论十二指肠乳头肿瘤以黄疸及右上腹痛为主要临床症状,往往早期出现胆胰管梗阻;CT对该类疾病的诊断有较大价值,早期手术切除预后较好。

3种不同肠道准备方法在CT小肠造影中的应用研究

目的:探讨3种不同肠道准备方法在CT小肠造影(CTE)中的应用价值。方法:对156例临床怀疑为小肠病变而行CTE的病例进行前瞻性研究。156例随机分为A、B和C组各52例,肠道造影剂均采用口服法。A和B两组在扫描前16 h进食半流质饮食,并均以番泻叶6 g导泄,扫描前12 h禁食,扫描前1 h起每隔15 min A组尽量口服等渗甘露醇、B组同法尽量口服引用水。C组扫描前6 h禁食,扫描前1 h起每隔15 min尽量口服饮用水。3组均在口服对比剂10 min后进行CTE检查。统计比较3组小肠的充盈效果及对小肠病变的诊断价值。结果:小肠充盈效果比较A组最佳,B组次之,C组最差;对小肠病变的诊断结果显示A组对小肠各段病变的诊断价值均较显著;B组对十二指肠、空肠病变诊断价值较大,对回肠的细小病变诊断效果较差;C组对十二指肠及空肠上段病变诊断效果较好,但不利于空肠上段以远细小病变的诊断。结论:充分的肠道准备是CTE的重要技术因素,分次口服等渗甘露醇尽量充盈小肠有利于小肠病变的显示,是一种安全可靠、经济方便的肠道准备方法。

论邮政储蓄银行发展手机银行业务的策略

近年来商业银行在手机银行市场的竞争愈演愈烈,发展手机银行业务对于邮政储蓄银行意义重大。文章阐述了邮政储蓄银行手机银行业务的发展现状及存在问题,分析了邮政储蓄银行加快发展手机银行业务的必要性,探讨了邮政储蓄银行加快发展手机银行业务的策略。

低管电压低剂量对比剂联合生理盐水在下肢CTA中的应用研究

目的 :探讨低管电压低剂量对比剂联合生理盐水在64层下肢CTA中的应用价值。方法 :将临床怀疑下肢动脉病变而行CTA检查的70例患者随机分为实验组和对照组各35例。实验组80 kV,对比剂用量60 mL,并追加生理盐30 mL;对照组120 kV,对比剂用量90 mL。2组均用350 mg I/mL非离子型对比剂碘海醇以4.5 mL/s流率注射,其余扫描条件相同。分析比较2组图像主观评分、动脉CT值、噪声、SNR、对比噪声比(CNR)、容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效辐射剂量(ED)的差异。结果 :实验组的动脉CT值、噪声、SNR、CNR均高于对照组(均P<0.05),而CTDIvol、DLP、ED均低于对照组(均P<0.05)。2组图像质量的主观评分无差异,实验组较对照组辐射剂量降低63.24%,碘摄入量减少33.33%。结论:64层CT低管电压低剂量对比剂联合生理盐水行下肢CTA既能保证图像质量,又可显著降低辐射剂量及对比剂用量。

新余市30年气温化趋势及对农业生产的影响

因近百年来工业高速发展的需要,大量燃烧煤、汽油、天然气,大气中温室气体含量不断增加,从而形成了温室效应.由于温室效应的影响,全球气候总趋势变暖,这似乎已得到大多数气候学家的认可.但是各他变化不同,每年各季的变化也不一致,就江西省来讲,据省气候中心王世放研究(1),江西近4O年来有变冷趋势,近10年有回升迹象,

巨大卵泡膜细胞瘤的MRI诊断及临床分析

目的:探讨巨大卵泡膜细胞瘤(ovarian thecoma,OT)的磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)表现及临床特点,以提高诊疗水平。方法:回顾性分析2016-01~2019-04我院经手术病理证实的9例巨大OT患者的MRI表现及临床资料。结果:9例患者共10个肿瘤,肿瘤平均最大直径为15.4 cm,边界清楚,包膜完整;MRI表现为实性肿瘤3个、囊实性肿瘤6个及囊性肿瘤1个;平扫所有肿瘤实性成分T1加权像(T1 weighted image,T1WI)呈等或稍低信号,T2加权像(T2 weighted image,T2WI)呈较高或高信号;囊性成分均为T1WI低信号、T2WI高信号,增强扫描3个肿瘤实性成分呈不均匀中度强化,另3个呈较明显延迟强化,所有囊性成分未见强化。3例合并子宫内膜增厚,2例见卵巢囊肿,4例伴发子宫肌瘤,6例见盆腔少量积液。结论:MRI可以清晰显示巨大OT的部位、大小、形态、信号特征及强化方式,对其诊断及鉴别诊断具有重要意义,一旦确诊应争取根治性手术切除。

肺MALT淋巴瘤的CT诊断

目的:探讨肺黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤的CT表现,以提高诊断水平。方法:回顾性分析7例经病理学证实的肺MALT淋巴瘤的CT及临床资料。结果:7例中多发病灶4例,单发病灶3例;肺炎实变型5例,结节肿块型2例。CT平扫5例肺炎实变型均表现为肺内条、片样肺实变,内见"支气管充气征",1例见多发边界较清楚的斑片磨玻璃密度结节影;2例结节肿块型表现为肺内单发密度较均匀、边界较清晰的肿块,最大直径分别约32 mm及38 mm,1例见"支气管充气征"。增强7例肿瘤均呈轻-中度均匀强化,5例见"血管漂浮征";1例纵隔多发淋巴结肿大,2例少量胸腔积液,2例胸膜局部增厚。结论:肺MALT淋巴瘤多数表现为肺内多发实变样病灶,少数表现为结节、肿块样病灶,同时伴有"支气管充气征"及"血管漂浮征",增强一般较均匀轻至中度强化,CT对其诊断具有重要的价值。

对作好大气探测业务管理工作的思考

针对大气探测业务管理这个承上启下的角色,从提高管理人员自身素质、注重抓好台站业务制度建设和执行情况和将"管理即是服务"贯穿于管理工作的整个过程三个方面提出了想法。

低管电压结合迭代重建在超重患者支气管动脉CTA的应用研究

目的探讨低管电压结合迭代重建对超重患者支气管动脉CTA成像质量及辐射剂量的影响。方法前瞻性选择2018年6月至2019年10月我院行支气管动脉CTA的62例超重患者,并随机分为A、B两组,各31例。A组采用80 kV管电压扫描,图像行正弦图确定迭代重建,强度3级;B组采用120 kV管电压扫描,图像行滤波反投影重建。扫描结束后重组图像,比较两组图像质量及辐射剂量的差异。结果两组图像主观评分、优良率及合格率均无统计学差异(P>0.05)。另外,A组动脉CT值、SNR、CNR均高于B组(P<0.05),而噪声、容积CT剂量指数、剂量长度乘积、有效辐射剂量(Effective Dose,ED)显著低于B组(P<0.05),且A组ED较B组降低57.93%。结论采用低管电压(80 kV)结合迭代重建对超重患者行支气管动脉CTA既能优化图像质量,又可大幅降低辐射剂量。

巨大卵泡膜细胞瘤二例并文献复习

目的探讨卵泡膜细胞瘤(OT)的磁共振成像(MRI)表现特征,以提高诊断水平。方法回顾性分析2018年10月和2019年1月上海中医药大学附属龙华医院金山分院2例经病理证实的巨大OT的MRI及临床资料,并复习相关文献。结果 2例OT共3个肿瘤,体积均巨大,最大直径平均约16 cm,境界清楚,包膜完整;MRI表现为实性、囊实性及囊性肿块各1个,平扫实性成分T1WI呈等或稍高信号,T2WI呈稍高或高信号,囊性成分为T1WI低T2WI高信号,增强实性成分呈不均匀较明显延迟强化,囊性成分未见强化;2例均合并少量盆腔积液。结论 OT的MRI表现具有一定特征,能反映其病理基础,对其诊断及鉴别诊断具有重要意义。

邮政储蓄银行发展物联网金融的战略思考

文章阐述了物联网金融的内涵、驱动因素及发展趋势,分析了邮政储蓄银行物联网金融发展面临的机遇和挑战,探讨了邮政储蓄银行发展物联网金融的策略。

高度重视年轻客群 大力发展手机银行

从2012年开始，中国邮政储蓄银行开始大力发展手机银行业务，客户规模、交易笔数、交易金额连年成倍增长。截至2015年底，手机银行客户数位居同业第四位。2015年，邮储银行手机银行客户交易笔数为15亿笔、金额1．4万亿元，客户渗透率为15．2％，手机银行激活率为35．7％。总体来看，邮储银行手机银行虽然取得了较快的发展，但存在的问题不容忽视，市场空间巨大。

合变压器电路的两个典型问题

在交流电路中,若有变压器,原、副线圈分别与其它元件组成两个回路,负载的变化,直接影响原线圈中的电流及输入功率的改变。那么,负载电阻R相对交流电源有多大的阻碍作用?