品管圈活动在药剂科制剂部门的应用与成效

目的提高医院制剂产品质量,保证用药安全,提高医院药事管理水平。方法引入品质管理概念,采用流程图、雷达图、查检表等手法,引导员工积极参与质量管理的全过程,促进沟通,提高工作效率,增强工作责任心。结果制剂室产品检验合格率由改善前的90.8%上升为97.3%,员工工作积极性及责任心明显增强。结论品管圈活动在药剂科制剂部门取得良好效果,提高了制剂质量,保证了用药安全。

人血浆中溴吡斯的明浓度的RP-HPLC测定法

目的建立RP-HPLC测定血浆中溴吡斯的明浓度的方法。方法采用Sep-Pak柱固相萃取法提取溴吡斯的明;Waters2690系列高效液相色谱仪测定。色谱柱Nucleosil 100-5 CN柱(4.6 mm×250 mm,5μm);柱温:室温;检测波长:269 nm;流动相为乙腈-水(0.1%三乙胺水溶液加1 mol.L-1HAc调节pH3.2)梯度洗脱;外标法定量。结果溴吡斯的明血药浓度的线性范围为2.0～50.0μg.L-1;最低检测浓度2.0μg.L-1;方法回收率为96.89%～111.51%;日内及日间精密度分别为2.79%～7.00%和2.33%～5.51%。结论本法灵敏、准确,可用于溴吡斯的明人体药动学研究。

注射剂中不溶性微粒相关研究现状及思考

目的:分析注射剂中不溶性微粒的现状及控制措施,确保安全用药。方法:分析近年有关注射剂中不溶性微粒的相关国家标准和研究文献,探讨各环节可行的有效防范措施。结果:通过严格执行国家标准,控制注射剂生产、配置和使用的各个环节,推广精密输液器等措施,可有效防范不溶性微粒的危害。结论:加强用药指导、提升相关标准、规范和改进输注器材可有效减少注射剂中不溶性微粒的危害。

清肝胶囊水提工艺的优选

目的优选清肝胶囊水提工艺的最佳条件。方法应用正交实验设计,以浸膏得率和黄芪甲苷含量为综合指标。结果优选出最佳水提工艺为加12倍量水,浸泡3 h,煎煮4次,2 h/次。结论该工艺稳定性好,浸膏得率和黄芪甲苷含量高,适合工业生产。

药物治疗错误的流行病学:有多少? 多严重?

1药物治疗错误的范围 药品，其最广义的定义就是危险的事物。它确实能延长患者生命，改善患者生活质量，但也会对患者造成巨大危害。自2001年开始，英国国家患者安全机构（National Patients Safety Agency，NPSA）对患者受到影响的各种类型的不良事件进行了审查。至2008年6月，

药物治疗错误的防范:发现和核查

药物治疗错误和药物相关的不良事件具有至关重要的意义一可能会延长住院时间，增加费用，导致不必要的痛苦和伤残，增加死亡率。Reason曾提出两种方法来权衡药物治疗错误和不良事件。其一，鉴别导致错误的个人问题和不足；其二，分析系统的不当之处。个人和系统问题是造成大多数的错误的原因。然而，个人问题也可由系统的缺陷而导致。药物治疗错误的发生率和严重程度并不是均匀地分布于所有人群中，而是集中于具有高风险的某些特定的患者、药物和特定情况下，但这通常可归因于共同的基本或潜在的因素。

不同煎煮方法的双黄连汤中3种有效成分含量的比较研究

目的:以市售双黄连口服液为对照,评价传统煎煮法和医院代煎法对双黄连汤中主要有效成分含量的影响。方法:采用HPLC法测定双黄连汤或口服液中黄芩苷、绿原酸和连翘苷的含量。结果:不同煎煮方法得到的双黄连汤中有效成分含量明显不同,其中市售双黄连口服液A与B中绿原酸和连翘苷含量有显著性差异,传统煎煮法所得双黄连汤中有效成分含量均高于医院代煎的双黄连汤。结论:不同煎煮方法对双黄连汤中有效成分的含量有影响,而传统煎煮法优于医院代煎法。

从复旦大学附属华山医院制剂现状分析医院制剂存在的必要性

目的:从医院制剂的特性分析其存在的必要性,探讨现阶段解决医院制剂问题的办法。方法:采用Excel表进行数据的汇总、对比分析,从复旦大学附属华山医院医院制剂的质量标准、安全性、产值、产量、使用情况、价格优势、生产灵活性等方面,分析医院制剂存在的必要性。结果:医院制剂的质量在逐步提高,有明显的专科特色,部分医院制剂难以找到等效的市售药品替代,与市售药品比较,有更好的价格优势和生产灵活性。结论:许多特色医院制剂仍有存在的必要性,应积极探索方法解决目前医院制剂存在的问题。

50%乙酰甲胺磷WG的配制

以98%乙酰甲胺磷为原药,硅藻土为载体,进行了50%乙酰甲胺磷WG的配方研究。并对样品的分散性、润湿性、崩解性和稳定性进行测定,从中筛选出最佳配方:乙酰甲胺磷50%,十二烷基苯磺酸钠5%,木质素磺酸钠6%,尿素4%,硅藻土补至100%。实验证明:50%乙酰甲胺磷WG配方,其制剂性能优良。

芪白合剂对黑素细胞作用的研究

目的:研究芪白合剂对黑素细胞的影响,探讨其治疗白癜风的药理作用。方法:将兔含药血清加入传代培养的正常人黑素细胞,用MTT法、多巴氧化法及NaOH法测定含药血清对黑素细胞的增殖、酪氨酸酶的活性及黑素合成的影响。结果:未灭活组含药血清可以促进黑素细胞增殖,上调酪氨酸酶活性以及增加黑素合成,效果较灭活组显著。结论:芪白合剂直接作用于黑素细胞,促进黑素细胞增殖,上调酪氨酸酶的活性,增加黑素合成,可用于白癜风的治疗。

除湿注射液中龙胆苦苷和苦参碱的HPLC测定

建立了HPLC法测定除湿注射液中龙胆苦苷和苦参碱的含量。采用DiamondialC18柱,流动相为乙腈-甲醇-水-三乙胺(4∶23∶73∶0.45,磷酸调至pH6.8),检测波长215nm。龙胆苦苷和苦参碱在3.125～100μg/ml范围内线性关系良好,回收率大于98%,日内、日间RSD均小于2%。

大孔吸附树脂分离技术在现代中药中的适宜性

目的探讨大孔吸附树脂在中药现代化研究中的作用,为科学使用大孔树脂提供参考。方法通过调查,分析不同型号不同性能的大孔树脂在中药分离纯化过程中的应用。结果大孔吸附树脂分离有一定的局限性,可根据需要,将多种分离技术进行有机的结合,形成最佳分离手段的组合。结论大孔树脂质量标准有待规范,使用方法需不断改进。

芙蓉叶粉的灭菌工艺研究

目的通过考察不同灭菌方法对芙蓉叶粉的灭菌效果,确定最佳灭菌工艺。方法采用热压灭菌、60钴辐射灭菌及低温间歇灭菌法对芙蓉叶粉进行灭菌,将符合微生物限度标准的样品,用高效液相色谱法测定芙蓉叶粉主要成分芦丁和槲皮素的量。结果热压灭菌法、60钴辐射灭菌法及低温间歇灭菌法80℃下4次灭菌均符合药典微生物限度标准;芙蓉叶粉主要成分在低温间歇灭菌法前后没有差异。结论低温间歇灭菌法可用于芙蓉叶粉的灭菌。

利湿口服液的抗皮炎及湿疹作用研究

目的考察利湿口服液(苦参、金银花、陈皮、茯苓皮、车前子、地肤子)的主要药效作用。方法通过对豚鼠磷酸组胺致痒阈的测定、2,4-二硝基氯苯(DNCB)诱发豚鼠过敏性接触性皮炎模型及接触性湿疹豚鼠模型的试验,观察利湿口服液高、中、低剂量与中药对照药肤痒颗粒和西药对照药二盐酸西替利嗪片的药效。结果利湿口服液高、中剂量能显著提高磷酸组胺致痒阈(P<0.01),对DNCB诱发豚鼠过敏性接触性皮炎有显著的抑制作用(P<0.05、P<0.01),对豚鼠慢性接触性湿疹有显著的防治作用(P<0.01),利湿口服液高剂量减少表皮朗格汉斯细胞和炎性细胞的作用与肤痒颗粒比较有显著差异(P<0.05,P<0.01)。结论利湿口服液具有止痒、防治接触性湿疹、接触性皮炎的作用。

五色九味方治疗扁平疣的疗效分析

目的:分析五色九味方治疗扁平疣的临床疗效。方法:回顾性分析2019年1月—2023年6月在我院就诊的150例扁平疣患者,根据治疗方案不同,分为对照组(n=65)和治疗组(n=85)。对照组外用维A酸乳膏,治疗组在此基础上加用五色九味方治疗,比较两组治疗扁平疣的临床效果及不良反应发生情况。结果:治疗后,治疗组临床疗效优于对照组,瘙痒程度、皮损数量、皮损大小和皮损厚度评分均低于对照组(P<0.05);治疗期间两组患者均未出现严重的全身和局部不良反应。结论:五色九味方能显著改善扁平疣患者的临床症状,效果佳,安全可靠。

药物治疗错误:患者的角色

药物治疗错误与药物不良反应不同，尽管两者可能有着重叠之处。Ferner和Aronson将药物治疗错误定义为“治疗过程中导致或者有可能导致患者受到伤害的失败”。

美国卫生系统药师协会药品不良反应监测及报告指南

在有组织的医疗保健机构中，应该建立完整并不断改进的药品不良反应（ADR）监测及报告计划。药师有责任和职业义务报告任何可疑的ADR。为此，美国卫生系统药师协会（ASHP）发布了药品不良反应监测及报告指南（ASHP Guidelines on Adverse Drug Reaction Monitoring and Reporting）。