补肾调经汤联合人重组干扰素-α-2b对子宫内膜异位症体液免疫、CA125、EMAb水平的影响

【目的】探析补肾调经汤(在《景岳全书》大营煎方的基础上加味而成)联合人重组干扰素-α-2b治疗子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)疗效及其对体液免疫、血清糖类抗原125(carbohydrate antigen,CA125)、抗子宫内膜抗体(antiendometrial antibody,EMAb)水平的影响。【方法】将86例EMs肾虚血瘀证患者随机分为观察组和对照组,每组各43例。对照组单纯给予人重组干扰素-α-2b治疗,观察组给予补肾调经汤联合人重组干扰素-α-2b治疗,疗程为1个月。观察2组患者治疗前后体液免疫因子[免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)、补体3(complement 3,C3)、补体4(complement 4,C4)]、子宫内膜异位包块直径及病理相关因子(CA125、EMAb)水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】(1)治疗1个月后,观察组的总有效率为97.67%(42/43),对照组为81.40%(35/43),组间比较(χ2检验),观察组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的血清IgA水平均较治疗前明显升高(P<0.05),血清C3、C4水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组对血清IgA水平的升高幅度及对血清C3、C4水平的降低幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(3)治疗后,2组患者的血清CA125、EMAb水平及子宫内膜异位包块直径均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组对血清CA125、EMAb水平及子宫内膜异位包块直径的降低幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(4)观察组的不良反应总发生率为6.98%(3/43),对照组为11.63%(5/43),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】补肾调经汤联合人重组干扰素-α-2b治疗EMs肾虚血瘀证患者临床疗效显著,可有效改善患者体液免疫因子及血清CA125、EMAb水平,缩小子宫内膜异位包块,且具有较高的安全性。

CacyBP/SIP对子宫内膜异位症间质细胞侵袭、迁移及血管生成的影响

目的探讨钙周期素结合蛋白(Calcyclin-Binding Protein/Siah-1-Interacting Protein,CacyBP/SIP)对子宫内膜异位症(Endometriosis,EMs)间质细胞侵袭、迁移及血管生成的作用机制。方法选取2021年1月至2022年12月在石家庄市妇幼保健院产科就诊的60例EMs患者为研究对象,经腹腔镜手术,取子宫内膜组织并分离子宫内膜间质细胞。使用重组CacyBP/SIP慢病毒、抑制剂转染细胞之后检测病毒、抑制剂转染结果,实验分为5组,分别为CacyBP/SIP慢病毒组、慢病毒阴性对照组、CacyBP/SIP抑制剂组、抑制剂阴性对照组及未治疗组。定量PCR鉴定各组细胞CacyBP/SIP水平,Transwell法检测各组细胞侵袭、迁移,MTT比色法检测各组细胞增殖,流式细胞仪检测各组细胞凋亡,免疫印迹法检测各组细胞血管内皮生长因子(Vascular Endothelial Growth Factor,VEGF)、环氧化酶-2(Cyclooxygenase-2,COX-2)表达水平。结果与抑制剂阴性对照组比较,CacyBP/SIP慢病毒组24、48、72 h细胞增殖升高(P<0.05),与CacyBP/SIP慢病毒组比较,CacyBP/SIP抑制剂组的细胞增殖降低(P<0.05);与抑制剂阴性对照组比较,CacyBP/SIP慢病毒组CacyBP/SIP水平、细胞侵袭数量、迁移数量及VEGF、COX-2蛋白表达升高(P<0.05),与CacyBP/SIP慢病毒组比较,CacyBP/SIP抑制剂组的上述指标降低(P<0.05);未治疗组、慢病毒阴性对照组、抑制剂阴性对照组、CacyBP/SIP慢病毒组、CacyBP/SIP抑制剂组细胞凋亡率分别为8.54%±0.26%、8.42%±0.38%、8.46%±0.19%、3.38%±0.15%、18.42%±1.23%,与抑制剂阴性对照组比较,CacyBP/SIP慢病毒组细胞凋亡率降低(P<0.05),与CacyBP/SIP慢病毒组比较,CacyBP/SIP抑制剂组细胞凋亡率升高(P<0.05)。结论CacyBP/SIP的低表达可降低EMs间质细胞的增殖、侵袭及迁移能力,推测其通过抑制VEGF、COX-2基因,可抑制血管生成。