2021~2023年广西南宁地区儿童感染性腹泻沙门菌血清型及耐药性分析

目的探讨2021~2023年广西南宁地区儿童感染性腹泻沙门菌血清型及耐药性。方法选取2021~2023年广西南宁地区3618例沙门菌感染性腹泻患儿标本,对其进行细菌培养与耐药性分析,评估沙门菌感染性腹泻患儿血清型分布、季节分布、年龄分布以及耐药性情况。结果3618株沙门菌中,鼠伤寒沙门菌血清型占比最多(46.63%),其次为无血清型(26.42%),其余依次为其他B群沙门菌(13.24%)、D群(7.63%)、C1群(6.08%)。3618株沙门菌中,8月感染检出率最高(14.37%),其余依次为10月(14.23%)、7月(13.96%)、9月(12.22%)、6月(12.02%)、11月(8.07%)、5月(7.63%)、4月(5.42%)、12月(4.39%)、3月(3.07%)、1月(2.87%)、2月(1.74%);第三季度感染检出率最高(40.55%),其余依次为第四季度(26.70%)、第二季度(25.07%)、第一季度(7.68%)。3618例沙门菌感染性腹泻患儿中,2999例年龄为7个月~3岁,占比最高(82.89%),其余依次为0~6个月(12.00%)、4~6岁(2.82%)、7~14(2.29%)。沙门菌药敏试验结果显示,沙门菌敏感率前三位药物为美罗培南(99.81%)、亚胺培南(99.78%)、哌拉西林/他唑巴坦(98.12%),敏感率后三位药物依次为氨苄西林(29.02%)、左氧氟沙星(39.86%)、氨苄西林/舒巴坦(40.66%);耐药率前三位药物依次为氨苄西林(70.87%)、复方新诺明(48.42%)、氯霉素(45.36%),耐药率后三位药物分别为美罗培南(0.14%)、亚胺培南(0.17%)、哌拉西林/他唑巴坦(0.97%)。结论2021~2023年广西南宁地区沙门菌感染性腹泻患儿多为鼠伤寒沙门菌血清型,多发生于7个月~3岁儿童,第三季度高发,第一季度少发。本研究检测出的3618株沙门菌对美罗培南、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦具有较高的敏感性与较低的耐药性,临床可根据药敏试验结果合理用药,减少抗生素滥用的发生。

南宁地区社区获得性肺炎支原体肺炎患儿的临床特征及重症风险模型构建

目的探讨南宁地区儿童肺炎支原体肺炎(Mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)的临床特征及重症肺炎支原体肺炎(severe Mycoplasma pneumoniae pneumonia,SMPP)的危险因素并构建风险预测模型。方法收集2019年1月至2022年12月广西自治区妇幼保健院收治入院的6264例社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)患儿的临床资料,其中包括MPP患儿1212例,分析其流行病学特点;进一步选取实验室指标完整的258例MPP患儿,根据病情严重程度分为轻症组(MPP组)106例和重症组(SMPP组)152例,比较两组之间各项实验室指标的差异;经多因素逐步Logistic回归分析,排除共线性问题,构建SMPP风险预测模型,并绘制ROC曲线以检验其预测效能。结果CAP患儿中以2019年(478例,39.4%)的MPP患儿占比最高,此外,学龄期组(175例,54.0%)、女童(577例,23.7%)和夏季(354例,29.2%)的MPP患儿占比较高(P均<0.05);通过Logistic回归筛选出住院时间、中性粒细胞百分比(Neu%)、清蛋白(Alb)和总T淋巴细胞(CD3+T)4项指标并建立联合预测儿童SMPP的模型,该模型的ROC曲线下面积(AUCROC)为0.925(95%CI:0.894~0.956,P<0.001),敏感性为0.816,特异性为0.906。结论儿童MPP多发生在学龄期,以女童、夏季多见。基于住院时间、Neu%、Alb、CD3+T指标建立的Logistic回归模型对儿童SMPP具有良好的预测效能。

珠蛋白生成障碍性贫血与血液高凝状态

珠蛋白生成障碍性贫血（又称地中海贫血，简称地贫）是一类由于珠蛋白合成障碍导致一种或几种珠蛋白数量不足或完全缺乏导致的遗传性溶血性疾病。根据患者临床症状的严重程度，可分为静止型、轻型、中间型及重型地贫。随着医疗水平的提高，地贫患者的平均寿命明显提升，但相关并发症的也不断出现。地贫患者的病理学特征包括贫血、黄疸、骨质改变及髓外造血所致肝脾肿大等，主要并发症包括骨质疏松症、免疫功能低下（尤其是脾切除的患者）、内分泌功能障碍、心力衰竭所致慢性贫血、铁负荷过重、肺动脉高血压和血栓栓塞（TE）。其中，TE既可发生在静脉中，也可发生于动脉中。发生于静脉时，可导致深部静脉血栓、门静脉血栓及肺栓塞等，发生于动脉时，可导致缺血性脑卒中、烟雾综合征等。

珠蛋白生成障碍性贫血的预防策略及问题

珠蛋白生成障碍性贫血（简称地贫）是一类由于珠蛋白基因缺陷使血红蛋白（Hb）中的珠蛋白肽链有一种或几种合成减少或不能合成的遗传性溶血性疾病,呈常染色体隐性遗传[1]。地贫常见于东南亚（SEA）、地中海地区和非洲地区。然而地贫在这些地方的流行情况却有很大的差异。例如在东南亚地区,α地贫在香港的发病率为4.6%,而在老挝和泰国却高达30%～40%。

柳州市某三甲医院2009～2011年人类免疫缺陷病毒初筛结果分析

目的了解柳州某三甲医院2009～2011年84 303例门诊和住院患者人类免疫缺陷病毒(HIV)感染情况。方法采用酶联免疫吸附试验检测HIV抗体,结果阳性者用原有试剂和另外一种不同厂家的试剂进行复检,复检结果均阳性或一阴一阳的作为初筛阳性样本并送当地疾病预防控制中心进行确认试验。通过数据统计分析,了解近3年HIV抗体阳性率、感染途径等情况。结果 84 303例患者,HIV抗体阳性患者843例(1.00%),合并梅毒抗体阳性标本有150例(17.79%),各年间HIV阳性检出率差异有统计学意义(P<0.05)。结论柳州地区HIV感染一直处于高发状态,应加强对入院患者HIV抗体检测,尽早发现感染者,防止疾病进一步传播,同时降低职业暴露的风险。

56例生长障碍患儿单核苷酸多态性基因芯片检测结果分析

目的探讨生长障碍患儿的分子遗传学基础。方法 2013年1月至12月采集56例生长障碍患儿的外周血并提取DNA,进行单核苷酸多态性基因芯片(SNP-array)检测。结果 56例患儿中12例(21.4%)有致病性拷贝数异常,性染色体异常6例,常染色体异常6例;4例(7.1%)有常规染色体核型分析无法检出的致病性微缺失或重复片段,其大小<2.5 Mb。结论 SNP-array技术可作为生长障碍患儿遗传学诊断的有效方法。

炎症介导肿瘤发生、发展的作用机制及对肿瘤防治的启示

肿瘤是机体在多种致瘤因素作用下,局部的某些细胞在基因水平上失去了其对生长的正常调控,导致异常增生而形成的新产物。炎症与肿瘤的关系密切,炎症在肿瘤的发生、发展过程中的作用机制及由此而衍生的新的肿瘤防治策略应引起研究者的关注。

登革病毒样颗粒疫苗的研究现状

登革病毒引起的疾病是一种严重威胁人类健康的蚊媒性急性传染病。但至今仍没有获批准的疫苗可用。近年,一种新的病毒样颗粒(VLPs)能使免疫小鼠产生中和性抗体和持久、特异的T淋巴免疫记忆细胞。VLPs克服了传统疫苗的很多不足,具有较大应用潜力。

甲型H1N1流感病毒神经氨酸酶基因遗传进化分析

【目的】了解季节性H1N1流感病毒与2009年新型H1N1流感病毒神经氨酸酶(NA)基因的遗传进化关系,探讨甲型H1N1流感病毒的遗传变异规律。【方法】分别从2006年和2009年流感病人标本中分离并鉴定出季节性HIN1流感病毒和新型H1N1流感病毒,用RT-PCR技术扩增了病毒NA基因全序列,并对其分子进化和重要功能位点的遗传变异进行了分析。【结果】2009年新型H1N1流感病毒与2006年季节性HIN1流感病毒比较,NA基因的同源性较低(77.9%～78.8%),与世界各地不同年代代表株及WHO推荐的1979～2010年季节性流感疫苗株比较,NA基因的同源性也较低(78.1%～79.3%),但与WHO推荐的2009年新型H1N1流感疫苗株比较同源性则高达99%以上;系统进化分析结果表明,2009年新型H1N1流感病毒NA基因与欧亚猪流感病毒株A/swine/Belgium/1/1983的亲缘关系最近;并发现自2005年以来季节性H1N1流感病毒NA基因的某些抗原位点和神经氨酸酶活性位点已发生了变异。【结论】2009年新型H1N1流感病毒NA基因可能来源于欧亚猪流感病毒;接种季节性流感疫苗不能对本次流行的新型流感产生有效的免疫保护作用;季节性H1N1流感病毒在流行过程中NA基因已发生了一定的变异,有必要持续跟踪和监测病毒的变异情况。

Hb New York病ARMS-PCR检测及临床表型分析

目的通过扩增阻滞突变系统PCR(ARMS-PCR)检测Hb New York病,并对阳性患者进行表型分析。方法用毛细管电泳筛查出可疑Hb New York患者,用ARMS-PCR和基因测序技术同时对可疑阳性患者进行检测,并对确诊患者进行表型分析。结果在23 026例标本中共筛检出可疑Hb New York病例28例,用ARMS-PCR和基因测序技术确诊24例,二者吻合率达100%。结论 ARMS-PCR可快速检测Hb New York病,适于推广应用。

HIV现行诊断规程中存在的问题及建议

人类免疫缺陷病毒（HIV）,为获得性免疫缺陷综合征（AIDS）的病原体。其流行给人类健康和社会经济带来了极大的损害,AIDS防治工作的一个重要组成部分为HIV感染的实验室诊断。目前我国AIDS的实验室诊断是以HIV抗体检测结果为标准。HIV抗体检测分为筛查试验（包括初筛和复核）和确证试验两步。

172例先天性心脏异常胎儿遗传学检测分析

目的分析胎儿先天性心脏异常的遗传学检测结果及妊娠结局。方法对172例产前超声检查心脏异常胎儿的超声征象、遗传学检测结果及妊娠结局进行回顾性分析。结果 172例产前超声检查心脏异常胎儿经遗传学检测分析,检出染色体数目异常51例,染色体结构异常6例,致病性拷贝数变异5例,共检查出阳性62例,阳性检出率达36.0%。62例阳性检出胎儿全部引产;110例检测未见异常者有23例直接引产,45例顺产或剖腹产,剩余42例妊娠结局尚且待定。结论 36.0%的先天性心脏异常胎儿具有阳性遗传学检出结果,主要以染色体数目异常为主要病因。产前超声筛查及遗传学分析可早期发现胎儿心脏及其它先天异常,能有效降低先天畸形胎儿出生率,并为临床医生进行相应处理提供指导。

HIV感染的DC对T淋巴细胞影响的相关性研究

在HIV感染过程中,DC不仅不能有效提呈抗原,介导病毒清除,反而促进HIV感染T淋巴细胞,抑制其免疫功能,甚至促进T细胞凋亡。笔者就HIV感染的DC对T淋巴细胞的影响做一综述。

广西南宁地区35576例女性人乳头状瘤病毒感染状况分析

目的分析广西南宁地区女性人乳头状瘤病毒(HPV)感染状况及其基因型别分布。方法回顾性分析2016年7月-2019年5月于广西壮族自治区妇幼保健院进行HPV核酸检测的35576例患者为研究对象。采集脱落细胞或皮损处分泌物拭子,应用基因扩增技术对HPV进行核酸检测。结果35576例研究对象中,HPV感染人数为5651人,总感染率为15.88%。"16高危型"感染人数共1046人,感染率为2.94%;"18高危型"感染人数共447人,感染率为1.26%;"其他HPV高危型"感染人数共4738人,感染率为13.32%。不同年份HPV感染率差异无统计学意义。年龄段为≤25、26~30、31~40、41~50、≥51岁其感染率分别为21.93%、12.16%、14.83%、14.38%和7.62%。结论南宁地区HPV感染率为15.88%,其中"16高危型"、"18高危型"和"其他HPV高危型"感染率分别为2.94%、1.26%和13.32%。年龄段≥51岁的女性感染率最低为7.62%,年龄段为≤25岁的女性HPV感染率最高为21.93%,需重视对该高危人群的筛查和防控工作。

大庆石化生活区“数字管网”的设计与实施

一、引言 随着计算机软硬件技术的迅猛发展．计算机已深入到社会生活的各个领域和各个层面。对于信息的存储、处理和分析。计算机具有得天独厚的优势，特别是最近十年来地理信息系统技术的发展和成熟。更为利用计算机从事管线信息的管理提供了充分的手段。因此。利用计算机技术实现管线管理信息化，不仅现实迫切需要，而且也是切实可行的。

非HIV患者感染马尔尼菲篮状菌易感因素研究进展

马尔尼菲篮状菌(Talaromycesmarnefffei,TM)是东南亚一种重要的致病性、温度依赖性双相真菌,可引起系统性真菌病,尤其是在艾滋病患者中可引起播散性马尔尼菲篮状菌病。近年在无明显免疫缺陷因素的非艾滋病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)感染者中发现了越来越多的马尔尼菲篮状菌感染病例,由于该病临床表现多样,易误诊从而延误治疗,致使非HIV感染者马尔尼菲篮状菌感染病死率居高不下,逐渐引起人们的关注。此文将对马尔尼菲篮状菌感染流行病学的变化、非HIV患者马尔尼菲篮状菌感染的易感因素进行综述。

胎儿脐带囊肿的产前超声诊断及其染色体核型分析

目的探讨胎儿脐带囊肿的产前超声表现及遗传学核型分析情况。方法对22例脐带囊肿胎儿的产前超声表现、遗传学核型分析结果进行分析。结果 22例脐带囊肿胎儿中,单纯脐带囊肿5例,合并其他部位畸形17例;遗传学核型分析检出染色体异常7例,其中18三体5例,21三体1例,3号染色体短臂缺失1例。7例核型分析阳性胎儿均引产,15例核型分析阴性胎儿,顺产4例,引产3例,失访8例。结论产前超声检测和染色体核型分析可发现胎儿脐带囊肿及其可能伴随的染色体异常,对降低异常胎儿的出生率具有重要意义。

以实现跨越式发展为目标的润滑油行业生产运营管理的设计与实现

本文通过分析润滑油企业生产现状,提出生产运营管理系统建立的必要性。生产运营系统采用大型数据库Oracle及先进.NET技术,实现润滑油行业的生产流程信息化,消息自动提醒,实时图型展示数据,审批流程级别设定,设置代审等功能,系统全程符合内控要求。

广西2011~2015年出生缺陷发生情况分析

目的分析广西2011~2015年出生缺陷发生情况。方法选择2011-01-01~2015-12-31广西“桂妇儿健康服务信息管理系统”中记录的4315134例胎儿、新生儿(出生后7 d),对出生资料(包括缺陷类型、性别、出生时间、地区来源等)进行分析。结果监测4315134例围生儿中确诊为缺陷儿57851例(134.07/104)。其中2011~2015年各年份出生缺陷发生率分别为137.48/104、120.80/104、109.57/104、131.32/104和174.03/104。出生缺陷儿均以男性为主(33327/57851,57.61%),汉族(37930/57851,65.56%)、壮族(17284/57851,29.88%)为主。2011~2015年广西出生缺陷发生例数最多的前5个城市依次为南宁(13776/57851,23.81%)、柳州(6366/57851,11.00%)、玉林(5711/57851,9.87%)、桂林(4644/57851,8.03%)和梧州(4254/57851,7.35%)。缺陷类型主要包括多指(趾)、先天性心脏病、胎儿水肿综合征、唇裂、唇裂合并腭裂、马蹄外翻足和外耳其他畸形等,其中以多指(趾)和先天性心脏病占比最高。结论广西出生缺陷发生率呈上升趋势,其中以多指(趾)和先天性心脏病的发生情况最为突出。应做好相关孕产知识宣传工作,提高产前诊断率,提升新生人口素质。

南宁地区儿童呼吸道腺病毒感染的流行病学研究

目的了解南宁地区儿童呼吸道腺病毒(Adenovirus,ADV)感染流行病学特征。方法收集2017年7月-2019年7月在广西壮族自治区妇幼保健院就诊的呼吸道感染患儿32 234例,采用间接免疫荧光法对患儿静脉血标本进行ADV检测,分析ADV感染特征和临床诊断特点。结果①32 234例受检患儿中ADV检出阳性率为1.82%,男、女性分别为1.76%、1.92%(χ2=1.04,P=0.308),0~<6个月、6个月~<2岁、2岁~<5岁、5岁~<14岁分别为0.49%、2.63%、2.28%和0.96%(χ2=29.937,P <0.05)。②不同季节春、夏、秋、冬ADV阳性率分别为1.8%、2.34%、1.24%、1.99%(χ2=145.5,P <0.05)。③587例ADV检出阳性病例中,诊断为肺炎274例,支气管炎104例,急性咽喉炎43例,急性扁桃体炎15例,急性上呼吸道感染9例,其他非呼吸道感染诊断142例。结论腺病毒是南宁地区儿童呼吸道感染的重要病原之一,了解南宁地区儿童呼吸道腺病毒感染的流行病学特征对本地区儿童呼吸道疾病的防治有重要意义。