腹腔镜胆囊切除术戳孔残留结石1例

1病例介绍患者,男,65岁,因腹腔镜胆囊切除术后3个月,剑突下戳孔迁延不愈于2012年4月11日入院。患者胆囊结石、胆囊炎于1月7日在外地医院行两孔法腹腔镜胆囊切除术,术后4d出院回到本地。于笔者所在医院门诊行戳孔换药,脐孔处戳孔术后第7天甲级愈合。剑突下戳孔持续不愈合,每次换药见少量脓性分泌物,无发热,无腹痛。详细询问患者,此戳孔术后置引流胶管一枚,术后第2天拔出。

硝矾洗剂联合一效散治疗肛周湿痒症146例

目的观察中药硝矾洗剂联合一效散治疗肛周湿痒症的疗效。方法 146例肛周湿痒症患者应用硝矾洗剂熏洗肛周、外敷一效散。结果显效114例占78.08%,有效24例占16.43%,无效8例占5.48%,总有效率94.52%。结论硝矾洗剂联合一效散治疗肛周湿痒症疗效满意。

胰腺炎患者采用清胰汤加减辅助常规西药治疗的临床效果

目的探讨胰腺炎患者采用清胰汤加减辅助常规西药治疗的临床效果。方法选取我院收治的68例胰腺炎患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组各34例,对照组应用常规西药治疗,观察组采用清胰汤加减辅助常规西药治疗,对比两组患者腹胀、腹部痛压、恶心干呕、发热临床症状改善时间以及白细胞计数、胰脂肪酶、C反映蛋白临床生化检验指标。结果观察组患者临床症状改善时间显著低于对照组,观察组患者临床生化检验指标显著低于对照组,P<0.05。结论胰腺炎患者采用清胰汤加减辅助常规西药治疗可以缩短胰腺炎临床症状改善时间,临床效果明显,值得临床推广应用。

腹腔镜下与常规开腹近端胃大部切除术治疗近端胃癌的临床比较

目的评析对比常规开腹与腹腔镜下近端胃大部切除术治疗近端胃癌的临床疗效。方法选取收治的108例近端胃癌患者作为研究对象,分为对照组(传统开腹组,54例),研究组(腹腔镜近端胃大部切除术组,54例),从手术基本情况来评估比较两组手术效果。结果研究组患者的切口长度、术中失血量与住院时间相比于对照组均明显更少(P<0.05),而两组在手术耗时、术后排气时间与术后并发症率上则无明显差异(P>0.05)。结论针对近端胃癌采取腹腔镜近端胃大部切除术治疗具有切口短、出血少、住院短等优势,且术后并发症与淋巴结清扫结果与开腹手术相当,为一种安全、可靠的治疗术式。

经肛尾缝旁入路耻骨直肠肌部分切断术治疗耻骨直肠肌综合征30例

耻骨直肠肌综合征（puboreetal muscle syndrome，PMS）是一种以耻骨直肠肌痉挛性肥厚致使盆底出口处梗阻为特征的排便障碍性疾病，是出口梗阻型便秘的原因之一。目前治疗该病的方法有很多，临床上治疗主要以耻骨直肠肌部分切断术为主，由于种种原因目前外科手术治疗PMS的远期疗效并不理想，并且并发症较多。为提高PMS的临床疗效，探索一种手术治疗PMS的有效方法，