血清FGFR2、Leptin对特发性矮小症患儿的诊断价值及其水平与骨代谢指标的相关性

目的探讨血清成纤维生长因子受体2(FGFR2)、瘦素(Leptin)水平与特发性矮小症患儿骨代谢指标的相关性及其对疾病的诊断价值。方法选取2021年9月至2023年9月于该院就诊的138例特发性矮小症患儿为观察组,另选取同期于该院进行健康体检的141例健康儿童为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测血清FGFR2、Leptin水平;采用全自动生化分析仪检测25-羟基维生素D[25-(OH)D]、Ⅰ型前胶原氨基酸前肽(PⅠNP)、骨钙素(OC)、骨特异性碱性磷酸酶(BAP)等骨代谢指标水平;采用Pearson相关分析特发性矮小症患儿血清FGFR2、Leptin水平与骨代谢指标水平的相关性;采用多因素Logistic回归分析影响特发性矮小症发病的因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清FGFR2、Leptin单独及联合检测对特发性矮小症的诊断价值。结果观察组体质量、身高及25-(OH)D、PⅠNP、OC、BAP、FGFR2、Leptin水平显著低于对照组,性发育状态Ⅱ~Ⅴ期患儿比例显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,特发性矮小症患儿血清FGFR2、Leptin水平与25-(OH)D、PⅠNP、OC、BAP水平均呈正相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,FGFR2、Leptin水平升高是特发性矮小症发病的保护因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清FGFR2、Leptin单独及联合诊断特发性矮小症的曲线下面积分别为0.834、0.851、0.914。结论特发性矮小症患儿血清FGFR2、Leptin水平均较低,且二者均与骨代谢指标显著相关,推测其在诊断特发性矮小症中具有一定价值。

机械通气的护理思考

机械通气作为一种人工替代性通气手段,在医学技术突飞猛进的今天,已广泛应用于各种创伤,如脑创伤、胸部创伤引起的通气衰竭,由于并发肺部感染引起的呼吸衰竭,外科大手术后、心肺复苏后、麻醉未醒、慢性病的缓解期治疗等。无创面罩、气管插管、气管切开后造口置管,临床最常用。

144例深静脉置管的护理体会

深静脉置管已广泛用于临床，尤其是危重病人的抢救治疗方面应用较多。它既避免了病人忍受多次穿刺的痛苦，又方便药物能及时有效的进入病人体内，尤其是肿瘤化疗病人，深静脉置管的可行性充分体现出来。同时可以通过深静脉监测CVP了解病人的循环和心功能，为治疗提供依据，提高了抢救成功率。为保证其功能良好的护理是延长深静脉使用寿命的关键。我院重症监护室2008年全年144例深静脉置管，护理体会如下：

A3数字成像系统在城市大比例尺测图中的应用研究

本文在分析A3数字成像系统特点的基础上,结合某城市试验区高分辨率(地面分辨率0.1m)的影像资料,设计了三种不同像控布设方案,并在此基础上探讨了其空三加密精度及1∶1000地形图的成图精度。

GPS辅助A3数字航摄系统的多地形空三测量分析

VisionMap A3航空摄影测量系统是一个完全自动化的航空测绘系统。由于A3航摄仪引进中国时间较短,国内对A3航摄数据处理的应用研究还比较少。本文基于平地、丘陵地、山地三种地形情况,对A3数字摄影系统的空中三角测量的结果进行分析比对。结果表明,使用A3数字航摄系统结合GPS辅助空中三角测量的方式无控制点处理精度可以满足规范要求,用户可根据项目实际项目情况添加像控点提高成果精度。本文从多个方面分析了A3摄影测量系统空三精度的情况,总结了针对不同用途的处理方案,作为A3数字航摄系统的应用参考。

三腔气管套管的使用对预防肺部感染的效果观察

气管套管主要应用于气管切开的患者,通过气管套管接呼吸机支持呼吸,气管切开后,由于人工气道的建立,破坏了呼吸道的正常防御功能,刺激上呼吸道导致分泌物增多,并且会在声门及套囊之间积聚,经过套囊旁侧流入肺部,从而引起吸入性肺炎。我科原先使用的普通气管套管,无法将气囊上方及声门下方的分泌物吸出,而易发生肺部感染,

哈尔滨市幼儿焦虑情绪状况及相关影响因素的探讨

【目的】了解哈尔滨市幼儿焦虑状况,并对相关影响因素进行探讨。【方法】采用整群抽样的方法随机抽取哈尔滨市的两所幼儿园732名3～6岁幼儿,以Spence学龄前儿童焦虑量表中文版和一般情况调查表对幼儿母亲进行测查。【结果】研究结果显示,在所调查的样本中有焦虑情绪的幼儿占所调查人数的14.1%。焦虑情绪的发生率无性别差异(χ2=0.764,P>0.05)。3～6岁组焦虑情绪的发生率分别为16.3%、13.8%、12.6%、12.3%,经检验四个年龄组焦虑情绪发生率差异无统计学意义(χ2=1.365,P>0.05)。各焦虑维度得分存在显著性差异,最高为躯体伤害恐惧,其次为分离焦虑(F=90.377,P<0.05)。经Logistic回归分析母亲学历、母亲工作压力、幼儿性格特点及父母在对待教育幼儿的问题上观点一致性与幼儿焦虑情绪显著相关。【结论】哈尔滨市幼儿焦虑情绪的检出率较高,幼儿的性格特点及家庭因素等对幼儿焦虑有影响。

妊娠期高血压疾病患者围产儿不良结局与脐动脉血流的关系探讨

【目的】研究妊娠期高血压疾病(hypertension disorder complicating pregnancy,HDCP)对围产儿结局的影响及胎儿脐动脉血流变化与围产儿不良结局的关系。【方法】对57例妊娠期高血压疾病孕产妇和59例正常妊娠孕产妇的妊娠结局进行观察,测量胎儿脐动脉血流指标并观察两组围产儿结局。【结果】HDCP组围产儿的不良结局在新生儿窒息、早产和低出生体重方面的发生率均高于正常组(P<0.05);两组在脐动脉血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩压最大血流速度与舒张末期最大血流速度比值(S/D)等三个指标上存在的差异有统计学意义(P<0.05)。胎儿脐动脉血流指标与围产儿出生结局呈负相关关系。【结论】HDCP患者更容易发生围产儿不良结局,胎儿脐动脉血流指标更易出现异常。脐动脉血流指标RI和S/D比值可以用来预测围产儿不良结局的发生。

夫妻亲密关系对孕妇孕期抑郁情绪的影响

目的:了解孕妇孕晚期抑郁情绪的发生情况及相关危险因素,探讨夫妻亲密关系与孕妇孕晚期抑郁情绪的相关性。方法:使用夫妻亲密感量表(IBM)、抑郁自评量表(SDS)、一般情况调查表对326例孕28～36周的孕妇进行问卷调查。结果:326名被调查者中,抑郁情绪发生率为32.5%。夫妻亲密关系关怀得分与抑郁评分呈负相关,夫妻亲密关系控制得分与抑郁评分呈正相关(P<0.05)。抑郁组与无抑郁组在夫妻亲密关系分型中差异有统计学意义(P<0.05)。"中关怀-低控制"抑郁组和无抑郁组的构成比中占的比例均最大。抑郁组,"低关怀-低控制"、"高关怀-高控制"、中关怀-高控制"低关怀-高控制"所占的比例高于无抑郁组。而在无抑郁组,"高关怀-低控制"、"中关怀-低控制"所占比例高于抑郁组。结论:孕妇孕晚期普遍存在抑郁情绪,夫妻亲密关系与孕期抑郁情绪密切相关,在妊娠过程中应重视通过改善夫妻关系降低孕期不良情绪的发生。

学龄前儿童焦虑情绪与父母亲职压力的关联分析

目的比较焦虑的学龄前儿童与正常的学龄前儿童的父母亲职压力的差异,探讨学龄前儿童焦虑问题与父母亲职压力之间的关系,为预防和干预学龄前儿童焦虑提供科学的依据。方法采取整群抽样的方法,对哈尔滨市的326名3～6岁学龄前儿童,以Spence学龄前儿童焦虑量表中文版和亲职压力量表简表对学龄前儿童母亲进行问卷调查。结果在所调查的样本中有焦虑情绪的学龄前儿童占所调查人数的6.13%,男女之间差异无统计学意义(χ2=2.511,P>0.05)。承受着较高水平的亲职压力的发生率为32.5%。学龄前儿童存在焦虑问题的父母较高水平的亲职压力检出率明显高于非焦虑学龄前儿童的父母(χ2=17.53,P<0.05)。焦虑组儿童父母亲职压力总分、各分量表得分均显著高于非焦虑儿童(P<0.05)。进一步的相关分析显示:学龄前儿童父母亲职压力量表中亲职愁苦、亲子互动失调、困难儿童三个分量表的得分与幼儿焦虑各维度得分均呈正相关(P<0.05)。结论焦虑的学龄前儿童父母存在较高水平的亲职压力,学龄前儿童焦虑问题与父母亲职压力水平之间存在正相关关系。

哈尔滨市3～5岁儿童忽视现状与父母教养方式的相关性研究

【目的】探讨哈尔滨市3～5岁儿童忽视状况与父母教养方式的相关关系,为预防儿童忽视的发生提供依据。【方法】采用随机整群抽样的方法,对哈市8所幼儿园1 148名儿童家长进行调查,采用"中国3～6岁城区儿童忽视状况调查问卷"和"父母教养方式问卷"进行调查。【结果】哈尔滨市3～5岁城区儿童总忽视率为34.9%,总忽视度为33.7,与2002年全国的调查结果相比,总忽视率间差异有统计学意义,总忽视度差异无统计学意义。男、女童在忽视率和忽视度上差异无统计学意义;不同年龄忽视率间差异有统计学意义。父母教养方式中,父亲与母亲在采用保护担忧、鼓励成就的教养方式上存在差异性。父母教养方式中接受、鼓励独立、鼓励成就等与忽视各维度的忽视度呈显著负相关,拒绝与身体忽视度、情感忽视度等呈显著正相关,惩罚定向与医疗忽视度、安全忽视度呈正相关。父母教养方式中无忽视组家庭在接受、鼓励独立、惩罚定向、保护担忧及鼓励成就等五个维度的得分高于有忽视组的得分,差异有统计学意义。【结论】哈尔滨市3～5岁儿童忽视状况较全国严重,并且儿童忽视与家庭教养方式密切相关,应引起重视。

吸痰对COPD患者血氧饱和度的影响

COPD是呼吸系统疾病中的常见病和多发病,病死率较高。由于患者多为老年病人,不能进行有效的咳嗽咳痰,导致通换气功能受到影响。而吸痰是清理呼吸道分泌物最有效的方法,可以改善组织缺氧。为了解吸痰对患者血氧饱和度的影响,