同伴教育对乳腺癌术后化疗病人生存质量的影响

[目的]探讨同伴教育对乳腺癌术后化疗病人生存质量的影响。[方法]将108例乳腺癌术后化疗病人随机分为两组各54例。对照组采用常规健康教育方式,观察组在对照组的基础上给予同伴教育。两组病人分别在入组时和干预3个月时进行生存质量测评(QLQ-C30)。[结果]两组干预后生存质量评分的总体生存质量、5个功能维度(躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能)和7个症状维度(疲劳、疼痛、恶心呕吐、失眠、食欲丧失、便秘、腹泻)评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]同伴教育有助于提高乳腺癌化疗病人的生存质量。

金因肽治疗急性放射性口腔黏膜炎的疗效观察

[目的]观察金因肽(重组人表皮生长因子,rhEGF)治疗鼻咽癌放疗引起的急性放射性黏膜炎的临床疗效。[方法]将60例鼻咽癌放疗后出现放射性口腔黏膜炎的病人随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组在常规口腔护理后,将金因肽喷于口腔创面,对照组仅进行常规口腔护理。观察两组放射性口腔黏膜炎治疗有效率。[结果]金因肽治疗组有效率为73.3%,对照组治疗有效率为33.3%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。[结论]金因肽配合口腔护理可以有效治疗鼻咽癌放疗引起的放射性口腔黏膜炎。

PICC和CVC置管维护改进的实施效果分析

[目的]探讨改进后的经外周导入中心静脉置管(PICC)和经锁骨上或下静脉置管(CVC)维护方法的效果。[方法]采用对照研究法,将2013年6月—2014年5月放疗病区行PICC和CVC置管的300例病人设为对照组,2014年6月—2015年5月放疗病区行PICC和CVC的462例病人设为实验组,对照组采用常规置管后维护法,实验组采用改进后的置管后维护,比较两组病人置管后并发症发生情况以及管道留置时间。[结果]实验组血栓、堵管、静脉炎发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组颈内静脉CVC和PICC平均留置时间均短于实验组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]实施改进后的PICC和CVC置管维护方法可减少并发症发生率,适当延长导管留置时间。

甘氨双唑钠对宫颈鳞癌放射增敏的临床观察及护理

[目的]探讨注射用甘氨双唑钠(CMNa)对子宫颈鳞癌的放射增敏作用、不良反应及护理对策。[方法]采用平行对照随机分组的方法,将40例宫颈鳞癌病人分为放射增敏组(A组)和对照组(B组),两组放疗方案相同。A组放疗同时给予CMNa800mg/m2,给药后30min^60min内接受放疗,每周3次,至放疗结束;B组行单纯常规放疗。观察两组近期疗效和各种不良反应。[结果]A组完全缓解率明显高于B组(P<0.05),两组不良反应及其严重程度比较无差异。[结论]使用CMNa对宫颈鳞癌有放射增敏作用,在提高完全缓解率同时并未增加不良反应。但在使用CMNa过程中要重视用药的护理,加强健康教育,达到CMNa放射增敏的有效作用,使放疗计划顺利完成。

复方漱口液治疗放疗及化疗口腔反应的疗效观察

目的 :探讨一种能减轻放疗及化疗急性口咽粘膜反应 ,有利患者顺利完成治疗的方法。方法 :12 0例鼻咽癌患者随机分为治疗组和对照组各 60例 ,放化疗方式两组相同。治疗组在放化疗中用复方漱口液漱口 ,对照组在放化疗中用朵贝尔液漱口。结果 :放疗第 4周急性严重口咽粘膜反应 (Ⅲ -Ⅳ级 )发生率治疗组为 70 % ,而对照组为 90 % ,两组相比有显著性差异 ,P =0 0 3 1。第 6周急性严重粘膜反应 (Ⅲ -Ⅳ级 )发生率治疗组为 5 0 % ,对照组为 60 % ,两组相比无显著性差异 (P >0 0 5 )。治疗组主要对Ⅳ级急性粘膜反应的治疗效果更佳。结论 :放化疗时用复方漱口液漱口 ,可减轻鼻咽癌患者治疗中的急性粘膜反应 。

两种方法治疗放射性湿性皮损的效果观察

[目的]观察重组人表皮生长因子外用溶液(rhEGF)联合特定电磁波治疗器(TDP)对急性放射性湿性皮损的疗效。[方法]将42例放疗致皮肤湿性反应的恶性肿瘤病人随机分为两组,观察组先用rhEGF外喷患处,然后用TDP治疗仪治疗,每次30min,每日2次。对照组皮损处喷洒庆大霉素注射液后常规暴露。[结果]观察组皮损愈合时间较对照组明显缩短,疼痛程度较对照组明显减轻。[结论]rhEGF联合TDP治疗急性放射性湿性皮损效果优于局部抗炎处理。

两种方法治疗放射性食管炎的探讨

目的 :探讨减轻肺癌患者在放射治疗中所致食管粘膜反应 ,进食梗阻等副反应的治疗方法 ,保证放射治疗的顺利进行。方法 :对 80例肺癌放疗患者随机分组 ,实验组用麻油、羟氨苄青霉素粉末 ,云南白药调成糊状吞服 ;对照组用青霉素、庆大霉素、地塞米松静脉输注。结果 :实验组与对照组在作用时间、效果等方面 ,经统计学处理无差异 ,但实验组可以达到与对照组一样的治疗效果。结论 :麻油、羟氨苄青霉素、云南白药口服操作简单、节约经费 。

放疗患者应用股静脉置管的护理对策

目的:评估放疗患者应用股静脉置管治疗中存在的护理问题并探讨其对策。方法:对均需放射治疗的67例肿瘤患者行股静脉置管。对股静脉置管的放疗患者,作好置管前患者的各种评估,重视置管过程中的注意事项及置管方法,加强置管后护理。结果:67例中1例感染,经局部处治,5天后好转;2例血栓形成,其中1例经溶栓处理,7天后恢复正常,另1例因长期卧床衰竭死亡。结论:对股静脉置管的67例放疗患者采取有效的护理对策,有助于减少血栓及感染的发生。

头颈部肿瘤放疗期间黏膜反应的预防及护理

目的:分析头颈部肿瘤放疗期间黏膜反应的预防及护理对策。方法:随机抽取于笔者所在医院治疗的头颈部肿瘤患者98例为本次调查主体,均以放疗为治疗手段,按照入院时间的先后顺序分成两组,每组49例。对照组行常规护理干预,观察组接受综合护理预防措施,对比两组口腔黏膜反应情况、护理满意度、临床症状指标及QOL-H&N35评分。结果:干预后,观察组Ⅲ、Ⅳ级黏膜反应发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组总满意度及QOL-H&N35评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组黏膜反应首次出现时间迟于对照组,症状持续时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在头颈部肿瘤患者放疗期间实施综合护理预防措施可减少黏膜反应,保证疾病得到最佳治疗效果。

直肠癌放疗联合口服卡培他滨化疗患者放射性直肠炎灌肠治疗的效果探析

目的:分析直肠癌放疗联合口服卡培他滨化疗患者放射性直肠炎灌肠治疗的效果。方法:选取笔者所在医院2018年2月-2019年2月收治的100例直肠癌放疗联合口服卡培他滨化疗后放射性直肠炎患者为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组,各50例。对照组采用康复新液+地塞米松保留灌肠,治疗组在对照组基础上联合重组人成碱性细胞生长因子保留灌肠。比较两组治疗效果。结果:治疗组治疗总有效率为96.00%,高于对照组的78.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组各临床症状缓解时间均早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者黏膜损伤程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对直肠癌放疗联合口服他滨化疗放射性直肠炎患者,采用康复新液+地塞米松+重组人成碱性细胞生长因子灌肠治疗,临床效果显著,可有效改善患者临床症状,减少直肠黏膜损伤,提高患者生活质量。

基于项目管理技术紧急状态下肿瘤病房的筹备

目的紧急状态下快速完成肿瘤病房的开科筹备。方法采用项目管理技术组织病房开科筹备工作,通过成立项目管理小组、确定项目描述表、设置项目组结构、工作分解结构划分工作包、运用甘特图控制项目进度等管理整个筹备过程。结果项目小组4名专职人员在计划的时间每2周完成一个肿瘤病房的开科筹备,并且达到医院规定的相应标准。结论项目管理技术在病房筹备中具有显著的优势,取得良好的效果,值得借鉴。

同期放化疗患者中心静脉通路专业化团队主动管理模式初探

目的探讨以静脉治疗专科护士为核心的专业化团队主动管理模式，在同期放化疗肿瘤患者中的应用效果。方法采用方便抽样法，抽取在四川省肿瘤医院放疗病区进行同期放化疗的肿瘤患者762例，将2014年1-12月的300例患者设为对照组，采用常规中心静脉通路管理模式；将2015年1-12月的462例患者设为实验组，采用专业化团队主动管理模式。采用卡方检验和独立样本t检验，比较两组置管后并发症发生情况和导管留置时间。结果对照组出现血栓11例、堵管13例、静脉炎16例，实验组血栓5例、堵管3例、静脉炎8例，实验组并发症发生率小于对照组，差异有统计学意义（χ^2值分别为4．676，12．009，8．876；P〈0．05）；实验组无非计划性拔管，对照组有8例；对照组颈内静脉CVC和PICC平均留置时间分别为（21．2±11．5）d、（55．8±26．3）d，实验组分别为（25．6±13．1）d、（63．8±22．1）d，差异有统计学意义（t值分别为-2．57，-2．97；P〈0．01）。结论在同期放化疗肿瘤患者中应用以静脉治疗专科护士为核心的专业化团队主动模式，可能降低部分并发症的发生率，避免非计划性拔管，延长留置时间。