活血通络丸配合针刺治疗脑梗死恢复期肢体偏瘫疗效观察

目的:观察活血通络丸配合针刺治疗脑梗死恢复期肢体偏瘫的临床疗效。方法:116例随机分为观察组和对照组各58例。两组均用针刺治疗,观察组加用活血通络丸治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组Fugl-Mryer评分、SS-QOL评分均高于治疗前(P<0.05),观察组高于对照组(P<0.05)。结论:活血通络丸配合针刺治疗脑梗死恢复期肢体偏瘫能提高临床疗效。

热休克蛋白70基因多态性与疾病易感性的研究进展

原核和真核生物在受到理化因素如缺氧缺血、高温、毒物、及某些重金属刺激后,产生热应激蛋白基因的启动,诱导合成一组有保护作用的蛋白质,能使细胞或生物从各种应激中恢复以及保护它们免遭应激因素损害,称此类蛋白为热休克蛋白（heat shock proteins, HSPs）。

脑梗死中医证型与HSP70表达的相关性临床研究

目的:通过测定脑梗死后热休克蛋白70(HSP70)的表达水平,结合传统中医的理论,分析HSP70表达水平与中医证型的相关性;研究HSP70表达水平与患者年龄、性别、NIHSS评分的相互关系;探索脑梗死中医证型与NIHSS评分的关系。为中医辨证提供科学依据,并将HSP70作为临床判断患者病情严重程度、评估预后的一项参考指标。方法:依据实用内科学第14版关于脑梗死的诊断标准[1],选择2013年11月—2014年11月新入院的脑梗死患者91例,按照中医证型辨证量化标准分为中经络证型组和中脏腑证型组,同时选取30例符合入组标准的健康人做为正常对照组。采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测所有入组样本血清中的HSP70表达水平,并记录患者的年龄、性别、既往病史、个人史、体质量指数(BMI)、以及CT或MRI等检查结果。结果:(1)中经络组脑梗死患者中NIHSS评分为轻型(NIHSS≤4分)的占22.22%,中型(5≤NIHSS<20分)占75%,重型(NIHSS≥20分)占2.78%;而中脏腑患者评分为中型(5≤NIHSS<20分)的占15.79%,重型(NIHSS≥20分)的占84.21%。两组患者在各型NIHSS评分中相互比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)脑梗死患者NIHSS评分为轻、中、重型的HSP70表达水平两两比较,轻型组与中型组、重型组相比较,差异均有统计学意义(P<0.05),中型组与重型组相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)与正常对照组相比较,脑梗死组患者HSP70表达量明显升高,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组脑梗死患者相比较,中经络组HSP70表达量较中脏腑组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。(4)不同年龄段脑梗死患者HSP70表达水平存在差异,有统计学意义(P<0.05),且随年龄的增加,Hsp70水平逐渐降低。HSP70水平与年龄呈显著的负相关关系(P<0.01),而与性别没有相关关系(P=0.407)。结论:(1)脑梗死好发于中老年男性患者,体质量指数≥28 kg/m2、高血压病史、冠心病病史是脑梗死发病的危险因素,与中医证型相关,且与脑梗死患者病情的严重程度密切相关。(2)HSP70表达水平与中医证型相关,与NIHSS评分、患者的年龄呈负相关关系。

热休克蛋白70与2型糖尿病及其并发症相关性研究进展

热休克蛋白70(HSP70)参与免疫反应,具有抗细胞凋亡、抗氧化功能,而且可以提高细胞的应激耐受性,保护细胞在应激状态时免遭损害。2型糖尿病(T2DM)发病机制主要包括胰岛β细胞进行性功能衰竭和胰岛素抵抗,与HSP70的浓度密切相关。T2DM患者血清HSP70升高,细胞内外的HSP70含量及HSP70的基因多态性均与T2DM密切相关。多种内在及外界因素,如性别、种族、PM2.5、不对称二甲基精氨酸、瘦素等均可通过HSP70影响T2DM的发生发展。研究表明,HSP70与糖尿病并发症如肾脏病变、眼病变、神经病变、心血管病变的发生、发展也密切相关。

脑梗死患者基因多态性与相关性研究

脑梗死的发病原因多种多样，跟遗传和环境有密切关系，是一种多基因的遗传病。寻找诱发脑梗死的多种相关基因成为重点研究内容。近些年研究发现，醛固酮合成酶基因、肾上腺素能受体基因、白细胞介素10、对氧磷酶基因、载脂蛋白E基因、脂联素基因、血管内皮生长因子基因、热休克蛋白70等基因的多态性与脑梗死的发生与发展有直接关系。通过这些研究成果，我们可以为脑梗死的预防、诊断、治疗和康复提出更有效的治疗方案。