家庭赋权行为干预对中老年肺癌放疗患者及其照顾者出院准备和生活质量的影响

目的探讨家庭赋权行为干预对中老年肺癌放疗患者及其照顾者出院准备和生活质量的影响。方法将90例中老年肺癌放疗患者及90名照顾者采用便利抽样法根据患者入组顺序随机分为对照组和观察组,各45例患者和45名照顾者。两组患者均给予常规干预,观察组在此基础上予以家庭赋权行为干预。干预前后采用出院准备度量表(RHDS)、世界卫生组织生活质量简表(WHOQOL-BREF)评定患者的出院准备情况及生活质量,统计患者的复诊依从情况;干预前后采用照顾者准备度量表(CPS)评定照顾者对患者出院准备情况。结果干预后,两组患者RHDS评分均较干预前升高,且观察组高于对照组(P<0.01)。干预后,两组照顾者CPS评分均较干预前升高,且观察组高于对照组(P<0.01)。观察组患者复诊依从率高于对照组(P<0.01)。干预后,观察组患者WHOQOL-BREF的躯体功能、情绪状态、社会功能维度评分均较干预前升高,且高于对照组(P<0.05或0.01),对照组患者仅躯体功能、社会功能维度评分较干预前升高(P<0.05)。结论对中老年肺癌放疗患者及照顾者予以家庭赋权行为干预,可有效提升患者及照顾者的出院准备度,改善患者复诊依从性,提高患者生活质量。

基于预见性策略的精准护理用于口腔颌面肿瘤皮瓣修复术后的临床观察

目的探讨基于预见性策略的精准护理用于口腔颌面肿瘤皮瓣修复术后的临床效果。方法本研究选取2021年6月至2023年6月于新乡市中心医院收治的口腔颌面肿瘤皮瓣修复术后患者月于新乡市中心医院收治的口腔颌面肿瘤皮瓣修复术后患者81例,所有患者均接受基于预见性策略的精准护理,例,所有患者均接受基于预见性策略的精准护理,对患者护理前后康复情况进行比较分析。结果患者术后3 d的疼痛、皮瓣颜色、温度及毛细血管充盈度评分较术后的疼痛、皮瓣颜色、温度及毛细血管充盈度评分较术后6 h显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。本组患者中发生轻微感染。本组患者中发生轻微感染2例,皮肤感觉异常例,皮肤感觉异常1例,血管危象1例患者,并发症发生例患者,并发症发生率为4.94%(4/81)。护理后患者生活质量评分较护理前高,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后患者生活质量评分较护理前高,差异有统计学意义(P<0.05),护理满意度为96.30%。结论口腔颌面肿瘤皮瓣修复术后应用基于预见性策略的精准护理可改善皮瓣状态,减少并发症,患者生活质量及护理满意度高。

建筑工程中建筑造价预结算的审核重点和注意要点研究

建筑工程中的造价预结算是确保工程经济效益和质量的重要环节,本文将讨论预算编制的精确性、材料和设备的选用审查、施工工艺和施工方案审查以及变更管理与成本控制等关键主题,并提供有关如何有效管理和控制建筑工程造价的实用建议,帮助项目管理者和工程师更好地理解和应对这一挑战。

肿瘤住院患者文化休克的原因与对策

目的探讨避免和减少住院患者文化休克的原因和对策。方法回顾性的分析方法。结果文化休克的预防,除增加对新异文化生活环境的适应能力外,还需要提高自身的心理素质。结论提高自身的心理素质,增加对新异文化生活环境的适应能力可以有效地克服文化休克。

食管癌患者50例健康教育

目的：针对食管癌患者的健康状况和疾病特点，进行健康教育，促进身心健康，激发护理人员学习新知识的愿望，实现护士价值：方法：用讲解和示范的方法与患者和家属交流，指导患者自觉配合治疔和护理，减少和避免并发症，增强治疗效果，尽快康复，缩短住院时间，节省住院费用。结果：患者能够改变健康观念，促进自身健康。结论：让患者掌握有关护理知识和技能，增强其自我调理能力，提高生活质量。护士在健康教育过程中体现自身价值。

建构信息技术课程的“指导性学习的非指导性教学模式”

信息技术课程的“指导性学习的非指导性教学模式”的主要内容包括学习目标分析、教学目标分析、考查与评价模式探讨等。

预知护理干预在胃癌术后放疗患者中应用效果及价值研究

目的:探讨预知护理干预在胃癌术后放疗患者中应用效果及价值。方法:将2016年1月~2017年2月120例胃癌术后放疗患者作为对象,依据护理方法差异分对照组、预知组两组,各有60例。对照组采用常规护理干预,预知组则给予预知护理干预。比较两组放疗依从性;不良反应发生率;干预前后患者焦虑、抑郁情绪状态、健康状况、社会功能。结果:预知组放疗依从性高于对照组,P <0.05;预知组不良反应发生率低于对照组,P <0.05;干预前两组焦虑、抑郁情绪状态、健康状况、社会功能相近,P <0.05;干预后预知组焦虑、抑郁情绪状态、健康状况、社会功能优于对照组,P <0.05。结论:预知护理干预在胃癌术后放疗患者中应用效果确切,可提高患者放疗依从性,减少不良反应的发生,减轻患者不良情绪,改善其健康状况和社会功能,值得推广。

对初产妇实施健康教育的效果和体会

目的：探讨健康教育和心理护理对初产妇的影响.方法：抽取2011年4月至2013年4月在本院收治的48例初产妇,年龄22－38岁,随机分为对照组和试验组,每组24人,围产期护理人员对对照组只采取常规的护理,实验组除常规护理外注重健康教育及心理护理.结果：实验组自然分娩率明显高于对照组,产妇身心恢复快,对护理服务的满意度也大大提高.结论：：对产妇实施全程健康教育及心理护理,不仅提高了自然分娩率,缓解产妇分娩带来的痛苦而且促进了产妇身心恢复,减轻了经济负担,收到了良好的社会效益,提高了患者对护理工作的满意度.

白内障合并青光眼不同手术方式的适应证和疗效观察

目的:研究探讨两种不同手术方式对白内障合并青光眼的适应症及临床疗效。方法:选取我院2010年6月至2011年6月,来我院进行手术治疗的32例(眼)患者为研究对象,分为观察组与对照组,观察组采用四联式手术,对照组采用三联式手术,比较两组患者手术前后视力、前房深度、前房角宽度及眼压的变化。结果:观察组手术前后前房深度变化平均为(1.7±0.56)mm,对照组为(1.5±0.33)mm,P>0.05;眼压变化观察组平均为(4.39±0.82)mmHg,对照组分为(4.48±0.76)mmHg,P<0.05;不良反应方面:观察组出现复视2例,畏光2例,未见眩光病例,对照组分为10例,2例,12例,P<0.05。结论:对于白内障合并青光眼的患者来说,超声乳化白内障吸除联合复式小梁切除及囊袋内折叠式人工晶体植入术和瞳孔成形术在临床上能效果控制眼压,并可明显减少术后不良反应。

手术切除联合角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的疗效观察

目的:观察手术切除联合角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床疗效。方法:选取我院收治的翼状胬肉患者120例(131眼),按照数字表法随机分成观察组(60例,66眼)和对照组(60例,65眼),对照组采取手术切除治疗,观察组在对照组基础上,采取角膜缘干细胞移植治疗,比较两组治疗效果。结果:术后平均随访(9.1±1.1)个月,两组均未出现排斥、感染、眼球运动障碍及复视等并发症。观察组复发率9.09%,对照组复发率26.15%,观察组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组1级率、2级率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组角膜创面愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术疗效显著,可以降低手术复发率。

滇中城市降水特征及其成因分析

基于滇中城市群4个主要城市(昆明、曲靖、玉溪和楚雄)近50年的降水资料,利用统计分析、小波分析、累计距平和灰色关联度分析等方法,分析滇中城市降水量的年、季、月变化特征以及影响降水量的各种因子。结果表明,滇中城市近50年平均降水量为928.1mm,整体上呈下降趋势,并在2009年发生突变;降水量有干、湿季之分,雨季(5-10月)降水多,干季(11月至次年4月)降水少,最大降水量出现在7月(184.0mm),最小降水量出现在12月(13.8mm)。通过小波分析,发现年降水量呈现22年左右的主周期变化;夏季降水量呈现以19天为主周期的增减变化,降水多,变幅小;冬季降水量呈现以20天为主周期的增减变化,降水少,变幅大。通过灰色关联度分析,发现自然因子中对降水影响较大的是气温和相对湿度,人文因子中对降水影响最大的是人口和城市面积,并且,自然因子的作用大于人文因子。

单唾液神经节苷脂治疗外伤性神经损伤的疗效观察

目的:研究探讨单唾液神经节苷脂对外伤性神经损伤的临床效果。方法:对我院2011年1月-12月58例外伤性神经损伤患者为研究对象,分为观察组与观察组,对照组使用常规药物保守治疗,观察组在对照组的基础上加用单唾液神经节苷脂治疗;随访半年后统计所有患者的治疗效果。结果:治疗组特效5例,有效8例,显效11例,无效5例,总有效率82.76%;对照组特效1例,有效7例,显效9例,无效12例,总有效率58.62%,经卡方检验χ2=4.0775,P=0.0435。结论:在常规药物保守治疗外伤性神经损伤的基础上使用单唾液神经节苷脂可明显提高治疗的有效率,临床效果显著。

昆明市近50a降水变化特征分析

基于昆明市1967~2016年逐日降水资料,采用M-K突变检验、小波分析法和降水相对变率等方法对昆明市降水变化特征进行分析。结果表明:昆明市年降水量整体上呈减少趋势,并表现出"增加-减少-增加-减少-增加"的年际波动变化;年降水量存在三个突变点,且年降水量呈现15 a和34 a的周期变化;冬季降水量呈增加趋势,其它3季(春、夏、秋)降水量逐渐减少;不同季节降水量相对变率介于21.71%~51.76%之间,冬、春季降水量相对变率较大,容易发生干旱灾害;小雨、中雨年降水日数呈现减少趋势,大雨、暴雨年降水日数有增多趋势且有明显年际波动变化。

玻璃酸钠滴眼液与贝复舒滴眼液对眼角结膜干燥症患者的临床疗效评价

目的对眼角结膜干燥症患者应用玻璃酸钠滴眼液与贝复舒滴眼液治疗,分析其治疗效果。方法选取2019年3月~2020年3月景泰县人民医院收治的100例眼角结膜干燥症患者入组,按照摸球实验法分为常规组和实验组,每组50例,所有患者接受常规治疗,玻璃酸钠滴眼液干预为常规组,基于此,联合贝复舒滴眼液干预为实验组,比较治疗有效率、不良反应发生率以及治疗前后泪液分泌量和泪膜破裂时间。结果实验组治疗有效率高,治疗后,泪膜破裂时间延长,泪液分泌量显著增加(P<0.05)。不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对眼角结膜干燥症患者,应用玻璃酸钠滴眼液与贝复舒滴眼液治疗,可明显改善症状,提高治疗效果,价值大。

云南省楚雄市的降水特征分析

根据楚雄市和郊区南华1966—2015年近50年降水资料,通过Mann-Kendall非参数趋势检验和统计分析方法对楚雄市近年来城市降水变化特征及其成因进行研究。研究表明:楚雄市年降水量整体呈略微增加的趋势;楚雄市主要受南亚季风影响,干湿季分明,年内降水量分配主要集中在雨季(5—10月);从降水天数变化来看,降水天数最多为小雨,最少为暴雨,城市的降水量和降水天数明显多于郊区,城市雨岛效应明显。降水成因既有气象因子的影响也有人文因子的影响。另外,城市发展有使城市降水量和降水日数增加的趋势。

家属支持联合日志干预法对乳腺癌术后放化疗患者领悟社会支持及生存质量的影响

目的研究家属支持联合日志干预法对乳腺癌术后放化疗患者领悟社会支持及生存质量的影响。方法选取2019年1月至2020年1月在我院收治的100例术后放化疗患者,按随机数字表法分为对照组和实验组,每组50例,对照组接受放化疗时采取常规护理,实验组在对照组基础上结合家属支持联合日志干预法干预。比较两组干预前后领悟社会支持、心理状态及生存质量情况。结果干预后两组领悟社会支持量表(PSSS)中家属支持、朋友支持、其他支持评分明显高于干预前(P<0.05),但实验组PSSS各维度评分明显高于对照组(P<0.05)。干预后两组乳腺癌生命质量量表(FACT-B)中躯体功能、情绪功能、认知功能、社会功能评分明显高于干预前(P<0.05),但实验组各维度评分明显高于对照组(P<0.05)。结论家属支持联合日志干预法对乳腺癌术后放化疗患者领悟社会支持有积极意义,有利于提高生活质量。

Copper-catalyzed tandem radical amination/1,2-carbon migration of allylic alcohols: Direct access to α-quaternary-β-amino ketones

A novel nitrogen‐centered radical‐induced1,2‐carbon migration reaction of allylic alcohols has been developed.This method provides easy access to a variety ofα‐quaternary‐β‐amino ketones under mild reaction conditions.The reaction has a wide substrate scope and operational simplicity.Mechanistic studies suggest that1,2‐carbon migration is induced by regioselective nitrogen‐centered radical addition to the alkene unit.?2018,Dalian Institute of Chemical Physics,Chinese Academy of Sciences.Published by Elsevier B.V.All rights reserved.