2种微创方法治疗CT值≤1200 HU的2~4 cm肾结石的疗效对比

目的比较输尿管软镜碎石术(flexible ureteroscopic lithotripsy,FURL)与微通道经皮肾镜取石术(mini-percutaneous nephrolithotomy,mPCNL)治疗CT值≤1200 HU的2~4 cm肾结石的临床疗效。方法回顾性分析我院2020年1月~2021年12月72例CT值≤1200 HU的2~4 cm肾结石的临床资料,36例行FURL(软镜组),36例行mPCNL(肾镜组),比较2组手术时间、术后疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、肾功能、感染情况和结石清除率。结果所有手术均顺利完成。2组手术时间差异无显著性[(75.4±32.0)min vs.(82.1±28.3)min,t=-0.944,P=0.349]。肾镜组术后住院时间明显长于软镜组[(6.0±2.4)d vs.(4.4±1.3)d,t=-3.481,P=0.001],术后疼痛VAS评分明显高于软镜组[(5.2±1.2)分vs.(2.5±0.8)分,t=-10.925,P=0.000],术后血红蛋白下降幅度更大[16.5(15.0,23.0)g/L vs.6.5(1.5,13.0)g/L,Z=-4.894,P=0.000]。2组术后1周、3个月结石清除率差异无显著性[91.7%(33/36)vs.94.4%(34/36),χ^(2)=0.215,P=0.643;97.2%(35/36)vs.97.2%(35/36),χ^(2)=0.000,P=1.000]。2组肾功能、术后发热及感染情况差异无显著性(P>0.05)。结论对于CT值≤1200 U的2~4 cm肾结石,FURL与mPCNL具有相同的疗效,但FURL术中出血更少、创伤更小,术后恢复时间更短,住院时间更短。

盆腔尤因肉瘤1例

患者,女,24岁,因“下腹痛1周”于2020年10月20日入院。查体:T 36.5℃,P 86次/min,R 15次/min,BP 126/80 mmHg。左下腹部可触及一直径约10 cm的包块,质韧,不活动,有压痛,无反跳痛。实验室检查:血PLT 322×10^(9)/L,ALT 58.19 IU/L,PT 13.3 s。盆腔彩色超声:膀胱左前方探及大小10.4 cm×9.7 cm的混合回声,其内未见明显血流信号。MR:盆腔内见团状异常信号影,大小11.3 cm×8.7 cm×10.2 cm,信号不均匀,T1WI、T2WI均呈高信号,内见多发条片状稍长T2信号影。

装饰装修工程施工中绿色施工的途径分析

在施工过程中,有关部门要注意有序进行装饰装修工程,严格控制施工过程中的各个环节,并根据不同的时代,对不同的装饰装修需求进行调整,引进了绿色施工技术和施工思想,从而提高了建筑装饰工程的整体质量。由于装饰装修是一项比较复杂的工程,固此要保证每一项装饰装修工程的绿色施工都能得到全面的贯彻,以品质为中心,采用绿色、高效的建筑方式,实现装饰装修工程的目标。基于此,从建筑装饰工程的常见问题入手,详细地论述了绿色建筑的方法和提高建筑的绿色效果。