经阴道超声二维及彩色多普勒诊断药物流产后宫腔内残留物临床价值探讨

目的:探讨经阴道二维及彩色多普勒(CDFI)的图像诊断药物流产后宫腔混合性残留物的临床价值。方法:应用阴道超声对138例药物流产后宫腔充满混合性团块行二维及CDFI检查,刮宫物送病检。结果:138例宫腔内残留物全部经病理证实为不全流产。二维超声以宫腔内充满高回声团块、光斑、光点、蜂窝状液性无回声区或低回声区为诊断标准,符合率达86.23%(119/138),CDFI检测残留物及相邻肌层内局灶性丰富血流信号,且呈滋养周围血流为诊断标准,符合率100%(138/138),相邻肌层内未检测到血流信号2.89%(4/138)。结论:阴道超声二维及CDFI是目前诊断和鉴别诊断药物流产后宫腔混合性团块的有效检测手段,CDFI可根据频谱特征进行定位,具有重要临床诊断价值。

腹部超声联合超声造影对子宫肌瘤、子宫腺肌症的鉴别价值

目的:探究腹部超声及超声造影在子宫肌瘤(UF)、子宫腺肌症(Am)鉴别价值。方法:选取2018年3月-2020年3月本院收治的子宫局部灶性病变患者80例,分为UF组47例、Am组33例,同期体检正常女性30例为对照组。检测并比较超声定量参数收缩期峰值血流速度(Vs)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI),超声造影定量参数始增时间(AT)、达峰时间(TTP)及峰值强度(IMAX)。结果:3组Vs、PI值无差异(P>0.05),RI值UF组低于Am组且均低于对照组(P<0.05)。UF组AT、TTP高于对照组,Am组TTP、IMAX低于对照组,UF组AT、TTP、IMAX均高于Am组(均P<0.05)。ROC曲线显示,RI、AT、TTP、IMAXI对UF均有一定诊断价值,AUC分别为0.867、0.823、0.804、0.764,超声+超声造影均使AUC及敏感度提高,分别为0.980、0.967;RI、TTP、IMAXI对Am均有一定诊断价值,AUC分别为0.850、0.792、0.887,超声+超声造影AUC及敏感度均提高,分别为0.910、0.900。结论:超声及超声造影对UF、Am均有一定鉴别能力,但以二者联合诊断效能更高。

超声引导下经皮射频消融与腹腔镜手术治疗原发性肝癌的疗效及安全性比较

目的比较超声引导下经皮射频消融与腹腔镜手术治疗原发性肝癌的疗效及安全性。方法根据治疗方式将80例原发性肝癌患者分为消融组(n=42)和腹腔镜组(n=38),其中消融组患者接受超声引导下经皮射频消融治疗,腹腔镜组患者接受腹腔镜肝切除术治疗。比较两组患者的一般手术指标、肝功能指标、根治及复发情况、并发症发生情况及术后3年生存情况。结果消融组患者手术时间、手术住院时间均明显短于腹腔镜组患者,术中出血量、医疗费用均明显低于腹腔镜组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。两组患者术后肝功能指标、根治率和复发率、术后1~3年生存率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。消融组患者并发症总发生率为7.14%,低于腹腔镜组患者的26.32%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论超声引导下经皮射频消融治疗原发性肝癌的疗效与腹腔镜手术的疗效相似,但射频消融术更加微创,有助于患者术后恢复,还可节省医疗费用。

黄体破裂患者经腹部及阴道实施联合超声检查的临床价值

目的:探讨经腹部超声联合经阴道超声检查用于黄体破裂诊断的作用。方法:抽取我院妇科2015年6月—2017年6月疑诊为黄体破裂的患者78例为观察对象,对所有患者行经腹部超声检查、经阴道超声检查,并将检查结果与手术病理检查结果进行对比。结果:(1)78例经手术病理检查53例确诊为黄体破裂,检出率为67.95%;(2)联合超声黄体破裂检出率显著高于经腹部超声、经阴道超声(P<0.05);(3)联合超声诊断准确性、敏感性、特异性均显著高于经腹部超声、经阴道超声(P<0.05)。结论:经腹部超声、经阴道超声均在黄体破裂诊断中均具有一定的应用价值,而二者联合使用可提高诊断准确性,为医师制定治疗方案提供更有用的信息。

彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断价值

目的探讨乳腺癌诊断中彩色多普勒超声的应用价值。方法选取2016年5月至2017年5月间本院收治的乳腺肿块患者83例为研究对象,对所有患者行彩色多普勒超声、钼靶X线摄片检查,并将检查结果与手术病理检查结果进行比较分析。结果 83例经病理检查,65例为乳腺癌,18例为乳腺良性病变;彩色多普勒超声诊断准确性、敏感性及特异性均显著高于钼靶X线摄片(P<0.05)。结论在乳腺癌诊断中彩色多普勒超声的应用价值显著,可在疾病早期筛查中推广应用。