通脉明视汤治疗气血两虚型非动脉炎性前部缺血性视神经病变的疗效观察

目的观察自拟方通脉明视汤治疗气血两虚型非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)的临床效果。方法选择符合纳入标准的NAION患者85例(106只眼),随机分为2组。对照组42例(53只眼),采用改善微循环、减轻视乳头水肿、营养神经等常规治疗。研究组43例(53只眼),在对照组基础上给予自拟方通脉明视汤治疗。观察2组患者治疗前后的最佳矫正视力(BCVA)、视野缺损变化情况,并统计2组的临床疗效。结果(1)BCVA:治疗前后比较,t_(研究组)=16.410,P=0.000,t_(对照组)=11.728,P=0.000,差异均有统计学意义。治疗后2组比较,差异有统计学意义(t=4.238,P=0.000)。(2)平均视野缺损:治疗前后比较,t_(研究组)=5.629,P=0.000,t_(对照组)=2.835,P=0.007,差异均有统计学意义。治疗后2组比较,差异有统计学意义(t=6.209,P=0.000)。(3)临床疗效:研究组总有效率为86.79%,对照组为69.23%,2组比较有统计学意义(Х^(2)=4.363,P=0.037)。结论通脉明视汤联合常规治疗对NAION的效果优于单纯常规治疗,对于改善患者视力、提高生活质量方面具有重要意义,值得广泛应用。

陈宪民从肝论治角膜病经验

总结了角膜病从肝论治的经验。翳发于黑睛,但不离治肝这一主线,采用疏肝、清肝、泻肝、养肝诸法。角膜生翳如粟状者为星翳,治宜疏肝散风,方选逍遥散加疏风退翳之品;色白成片者为云翳,治宜清肝泻火,方用柴胡清肝饮;状若凝脂者为脂翳,治宜清利肝经湿热,方选龙肝泻肝汤加减;凹陷成坑者为陷翳,治宜滋补肝阴肝血,升举清阳,方选养肝明目汤。

青少年近视眼黄斑参数与屈光参数相关性探讨

目的探讨青少年近视眼黄斑参数与屈光参数间的相关性。方法于2013年1月至2015年1月共有194名近视青少年纳人研究。所有研究对象进行最佳矫正视力、眼压、裂隙灯显微镜检查、直接检眼镜检查，散瞳验光、测量眼轴及黄斑厚度，探讨眼球生物学参数与黄斑参数间的相关性。研究对象为平邑县中医院门诊以视力不良为首要检查的青少年儿童。结果对黄斑区9个区域厚度比较分析显示中心凹最薄，外环次之，内环最厚（P〈0．001）。与正视组和低度近视组相比，中高度近视组中心凹较厚、外环部分象限较薄、平均黄斑厚度及体积较小（P=0．045，0．002，0．001，〈0．001，0．004，0．004）；同时，低、中、高眼轴组比较结果为：黄斑中心凹、外环上、下、颞侧象限、平均黄斑厚度和平均黄斑体积差异有统计学意义（P=0．011，0．030，0．002，0．004，0．004，0．006）。另外偏相关分析显示，黄斑参数与年龄、屈光度有一定相关性（P〈0．05），与眼轴无相关性（P〉0．05）。结论近视青少年眼黄斑中心凹较厚，内外环厚度及平均黄斑厚度、体积均减少，为近视相关性眼底病的早期诊断提供一定启示。