火针治疗斑秃临床观察

目的观察火针治疗斑秃的临床疗效。方法检验斑秃患者和正常人血清中的炎性因子含量,免疫系列和甲状腺功能的阳性率;将符合标准的斑秃患者随机分为火针组和毫针组,施予不同疗法后,以观察疗效。结果斑秃患者血清IL-10水平低于正常组,有显著性差异(P<0.05);TGA、TMA水平略高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。火针组和毫针组治疗均能缩小斑秃患者的面积(P<0.01),促进毳毛的生长以及变黑,但火针见效更快(P<0.01);二者对斑秃患者伴随的甲状腺功能异常的改善作用相当。火针与毫针对斑秃均有良好效果,远期效果相当,但火针起效更快,疗程更短。结论斑秃的发生与自身免疫密切相关,火针治疗斑秃起效快,疗效显著。

桃核承气汤加减治疗血尿1例

患者李某某,女,54岁,天津人。2012年8月29日初诊。主诉：突发肉眼血尿,加重2天。患者自述平素有憋尿习惯,每次解小便必回到家中。前天因外出办事,回家解小便时,发现小便红色带血块,并持续加重,无尿痛。自觉会阴部酸胀,大便干结难下,3日1次,饮食、睡眠尚可。刻诊：舌质红,有点状瘀斑,苔黄腻,脉弦滑;尿常规示：白细胞（＋＋＋）,蛋白质（＋＋）,潜血（＋＋＋）,镜下白细胞10～15/HP,镜下红细胞充满视野。辨证为瘀热互结下焦膀胱,兼有湿热。治疗以逐瘀泄热、化瘀止血、清利湿热为主,方以桃核承气汤加减。

穴位拍痧治疗项背肌筋膜炎临床观察

目的:观察穴位拍痧疗法治疗项背肌筋膜炎的临床疗效。方法:将60例项背肌筋膜炎患者按随机数字表法分为2组各30例。观察组采用穴位拍痧治疗,对照组采用常规推拿治疗,均治疗2疗程。结果:总有效率观察组96.67%,对照组76.67%,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);在疼痛改善方面,治疗后,2组疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);2组间VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组优于对照组。结论:与常规推拿比较,穴位拍痧治疗项背肌筋膜炎的临床疗效更好。

火针治疗带状疱疹临证心得

临床研究发现火针治疗带状疱疹在缓解疼痛、止疱、结痂、脱痂等方面较西药及其他针刺方法具有一定的优势。笔者治疗本病多使用火针疗法，取得了满意疗效，现将相关心得介绍如下。

《伤寒论》中方剂命名规律浅析及思考

张仲景对方剂的命名简洁、直观、严谨、实用,有较强的规律性。熟悉这些规律,就可根据方名推知该方的大致组成、主要功效;或根据组成推知其方名,有利于进一步研究张仲景理论。

骨会大杼之刍议

八会穴之说始于《难经》,其中曰"骨会大杼",历代一直沿述,直至元明,有医家质疑骨会当为大椎。今大部分医书及教学用书仍用"骨会大杼"之说,余经查阅古籍资料,分别从二穴的定位、归经、主治作用及现代研究等方面进行了对比,最终认为骨会当为大杼,而非大椎。

穴位贴敷治疗慢性膝关节滑膜炎

目的观察穴位贴敷疗法对慢性膝关节滑膜炎的临床疗效。方法将符合条件的膝关节滑膜炎患者随机分为治疗组和对照组,各42例。治疗组采用穴位贴敷配合拔罐疗法治疗,对照组采用常规针灸治疗,观察2组临床症状及体征的改善情况。结果治疗1、3月后,2组WOMAC评分明显低于治疗前(P<0.05),治疗组较对照组下降明显(P<0.05);治疗组总有效率为88.09%,对照组总有效率为75.60%,2组比较,P<0.05。结论穴位贴敷治疗慢性膝关节滑膜炎,体内药物浓度相对稳定,避免了直接内服药物产生的不良反应,提高了药物的生物利用率。

血会膈俞之刍议

膈俞穴位于足太阳膀胱经,是八会穴中的血会,对于与血相关的疾病能起到良好的治疗效果。本文从其归经、藏象、位置等方面进行了理论分析,并回顾了膈俞穴在古代及现代的应用,希望能对膈俞穴善治血证的特点有更好地了解。

酒齄鼻病机之刍议

酒齄鼻作为常见病,目前多认为是由脾胃湿热上蒸于肺所致,临床一般通过清热、凉血、散结之法,运用寒凉药进行治疗。但通过翻阅古籍及结合临床,笔者认为此病患者不乏阳虚体寒之人,此类病机当为素体阳虚,鼓动无力,中焦失运,湿阻寒留,血络不通所致,治疗应以温阳散寒、疏通中焦为主。

导引功法易筋经对老年骨骼肌减少症平衡功能的影响

目的:探讨中医传统导引功法易筋经对老年骨骼肌减少症患者平衡功能的影响。方法:将2015年1月至2017年5月至我院就诊的60例骨骼肌减少症患者,随机分成易筋经组、综合组和推拿组3组。其中,易筋经组进行导引功法易筋经锻炼干预,推拿组只进行每周3次的经筋推拿干预,综合组在持续导引功法易筋经锻炼的基础上同时予以每周3次的经筋推拿干预,分别于干预前和干预12周后采用功能性步态评价量表(FGA)对3组患者分别进行平衡功能评估。结果:3组间干预前FGA各项评分及总评分结果相比,差异均无统计学意义(P>0.05);干预12周后易筋经组、综合组与干预前FGA评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。易筋经组、综合组与推拿组比较,FGA各项评分及总评分差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:持续中医导引功法易筋经锻炼,可以提高老年骨骼肌减少症患者的平衡能力,增加步行稳定性,改善老年人的生活质量,对预防老年人跌倒及跌倒后伤害具有重要的意义。

浅述手三阳经和手三阴经合穴穴名与气血的关系

经穴是学习针灸的基础,它们都有各自的名称,并各有寓意。孙思邈在《千金翼方》说:"几诸孔穴,名不徒设,皆有深意。"通常认为,肘部合穴的穴名都与水有关这一现象与气血流注有密切的关系,我们将试着从这些穴位的命名、所处的位置和临床应用等方面对其进行分析求证,以期能更好的指导临床。

经络辨证治疗皮肤病举隅

经络是人体气血运行的通道．各组织器官借此相互联络沟通以获得气血充养濡润。当生理功能失调时，经络则为病邪传变之路径，外邪侵袭，首先导致经络之气失调，进而内传脏腑；反之，当脏腑存在病变时，同样可循经络反映于体表，在体表经络循行的部位，出现各种异常反应。而经络辨证在皮肤病中的应用则与经脉皮部理论密切相关。十二皮部是十二经脉功能活动反映于体表的部位．也是络脉之气散布之所在，起保护机体、抵御外邪、反映病证的作用。辨证明确，方可遣方用药。

手厥阴心包经刍议

中国古代医家对于手厥阴心包经的认识经历了较长一段变革,至《灵枢经.经脉》才基本完善了该经的循行及主病。而早在长沙马王堆出土的《足臂十一脉灸经》、《阴阳十一脉灸经》中记载有手厥阴心包经的相关内容。经研读其所载臂太阴脉与臂少阴脉的主治所见,此二脉均主治心之病变与臂厥症,而未涉及肺的主证。限于当时医学水平,对于十一脉的名称和描述有所欠缺。通过手厥阴心包经循行及孔穴的沿革与完善、手厥阴心包经循行方向的沿革与完善和手厥阴心包经主治病证的沿革与完善3个层面的阐述与分析,认为至《灵枢经》成书,针灸医学理论体系基本形成,延至《难经》等著作问世,其核心内容基本确立。

从阳虚角度浅析皮肤病红痒症状的中医治疗

皮肤病见红、痒症状者在临床中十分常见,如酒齄鼻,痤疮,冻疮等,对于此类疾病的病因病机、证治分类和治疗的认识上,临床上有寒热之辨[1-4].导师李岩主任医师师从首届国医大师贺普仁教授,承贺老之学,结合现代人的生活习惯及体质,导师认为此类病证多因体内阳气亏虚,推动温煦之力不足,导致湿邪停留,寒滞于内,郁久而化热,治疗应以温阳化湿法为主,以治其本.现将导师应用火针配合中药治疗此类病证的心得体会总结如下.

李志道教授“补三气”为主临床刺法举隅

李志道教授依据中医基础理论辨证取穴,总结出以任脉三穴为主的"补三气"疗法。"补三气"法即以任脉之膻中、中脘、气海三穴为主穴组成基础方,依次补充清气、谷气及元气。临床中,根据三气虚损程度的不同而有所侧重,随证灵活配穴,分别治疗以心肺气虚、脾胃气虚和先天元气不足的不同临床表现为主的疾病,并举例说明之。

走罐法临证心得

走罐法亦称推罐法,是以陶罐、玻璃罐、竹罐等为工具,借助热力排去罐中空气,使罐内形成负压,吸附于皮肤上,然后用手推动罐上下或左右移动,以防治疾病的方法。该法集温灸、拔罐、刮痧、推拿和药物疗法为一体[2],临床广泛应用于各科疾患,患者痛苦小,且无任何毒副作用。

血虚型皮肤病辨治举隅

皮肤疾患大多与外感六淫、情志内伤、饮食不节、阴血亏虚等有关，中医辨证多属气血凝滞，经络阻塞，脏腑失和。笔者临证发现血虚是皮肤病发生发展的重要病机，故遣方用药多从血虚出发，收效显著。现举例介绍如下。1手部湿疹患者，女，37岁。因双手鳞屑斑伴瘙瘁1年余就诊。症见：双手掌红斑鳞屑，苔藓化，干燥，瘙痒剧烈，遇水加重，面色白，口唇干燥。诉平素脱发，心悸，失眠多梦，易惊醒，月经量多，偶有恶寒，舌淡苔薄白，脉细。，诊断为湿疹。中医辨证属心血亏虚，兼营卫不和。方以温经汤加减治疗。

火针治疗三叉神经痛验案一例

三叉神经痛是指发生在面部一侧或双侧三叉神经分布区域内的痛如放电、刀割样的疼痛症状，病因及发病机制未明。三叉神经痛发病率高，年龄多在40岁以后，女性多于男性，发病时多为闪电样、刀割样、烧灼样等难以忍受的剧烈性疼痛，骤发骤停，影响正常的生活和工作。中医学认为，该病属于“偏头痛”、“颊痛”、“面痛”等范畴，笔者利用火针治疗该病，每获良效。

推拿功法易筋经对老年骨骼肌减少症者肌力的影响

目的探讨中医传统推拿功法易筋经对老年骨骼肌减少症者肌力的影响。方法将2015年1月-2016年12月浙江中医药大学附属嘉兴中医院针推康复科就诊的65例符合骨骼肌减少症诊断及纳入标准的老年患者按随机数字表法随机分成推拿功法易筋经锻炼组(33例)和空白对照组(32例),其中,易筋经锻炼组进行12周持续推拿功法易筋经锻炼干预,分别于易筋经锻炼前和锻炼4、8、12周时应用电子握力器及椅上坐起和蹲下站起测量的方法,对参与研究的患者分别进行左、右手握力和双下肢骨骼肌肌力的测量。空白对照组只进行相关知识的教育和指导,不参与易筋经锻炼,但与易筋经锻炼组同时进行相关数据的采集和记录,然后分别进行2组组内和组间数据的收集整理和对比统计分析。结果 2组组间干预前左右手握力、15s椅上坐起与蹲下站起次数相比差异均无统计学意义(均P>0.05);推拿功法易筋经锻炼组组内干预12周后与干预前相比左右手握力明显增加(均P<0.05),15 s椅上坐起与蹲下站起次数明显增加(均P<0.05);12周后2组组间相比,易筋经组双手握力与15s椅上坐起与蹲下站起次数均明显增加(均P<0.05);对照组组内4次试验测量结果经对比分析,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论持续推拿功法易筋经锻炼,可以明显改善老年人骨骼肌肌力,改善老年人的生活质量。