弹性模量值在乳腺肿块良恶性鉴别诊断中的应用价值

目的应用剪切波弹性成像(shear wave elastrography,SWE)技术测定乳腺肿块的Emax及Eratio值,评价其在乳腺肿块良恶性鉴别诊断中的各自应用价值。方法选取160个乳腺肿块的Emax及Eratio测值,并计算其2种数据的诊断临界值。结果乳腺良、恶性肿块的Emax及Eratio值均具有统计学意义;ROC曲线分析,Emax及Eratio值取约登指数最大点为诊断临界值时,灵敏度分别为82.2%,88.7%,特异度分别为96.8%,92.1%,阳性预测值分别为97.2%,92.6%,阴性预测值分别为82.7%,86.5%。结论 Emax及Eratio值对鉴别乳腺肿块良恶性均具有重要意义,两者联合临床应用价值更高。

剪切波弹性成像对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值

目的应用实时剪切波弹性成像(SWE)技术测量甲状腺结节的弹性模量值,探讨其在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的价值。方法应用SWE技术测量84枚甲状腺结节的弹性模量值,以术后病理结果为金标准,绘制ROC曲线,分析鉴别甲状腺良恶性结节的参考界值。结果甲状腺良恶性结节弹性模量的平均值、最小值、最大值、取样框内弹性数据离散度值、Emean-p值及Emean-m值比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。各项弹性模量值诊断甲状腺恶性结节的ROC曲线下面积分别为0.8922、0.7175、0.9125、0.8991、0.9470及0.9147,诊断界值分别为22.5 k Pa、14.3 k Pa、47.2 k Pa、8.3 k Pa、2.6及2.6。结论甲状腺结节的各项弹性模量值均有助于其良恶性的鉴别诊断,其中最大值对于鉴别良恶性最具价值。

剪切波弹性成像在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的应用价值

目的应用剪切波弹性成像技术测定乳腺肿块的各项杨氏模量值,评价其在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的应用价值。方法测定156个乳腺肿块的E_(max)值、E_(mean)值、E_(sd)值、E_(ratio)值,并计算这4种数据的诊断临界值。结果乳腺良恶性肿块的E_(max)值、E_(mean)值、E_(sd)值及E_(ratio)值均具有统计学差异;经受试者工作特征(ROC)曲线分析,E_(max)值、E_(mean)值、E_(sd)值、E_(ratio)值取约登指数最大点为诊断临界值时,灵敏度分别为82.2%、74.4%、83.3%、85.7%,特异度分别为96.8%、90.4%、93.4%、95.1%。结论 E_(max)值、E_(mean)值、E_(sd)值、E_(ratio)值对乳腺良恶性肿块的鉴别诊断具有重要意义,其中E_(ratio)值及E_(max)值的诊断意义较大。

乡村教师专业自主发展的问题、成因与对策

作为乡村教育的主要担承者和乡村教育中的“活的灵魂”,乡村教师专业发展从根本上决定了乡村教育事业的高质量发展。调查发现,乡村教师专业自主发展存在着职业理想欠缺、主体意识薄弱、缺乏专业学习、合作互助不够、专业素质偏低、教研能力不强、欠缺乡土知识、自我更新不足等问题。基于问题成因分析,提出乡村教师专业自主发展的促进策略:社会层面要构建多元交流平台以支持教师发展,加强城乡教师交流以增进资源共享,保障教师物质待遇以吸引年轻人才;学校层面要完善评价机制以有效激励教师的自主发展,创造共同愿景以营造和谐氛围,加强教育研究以实现专业引领;教师层面要坚定理想信念以端正态度动机,摆脱思维惯性以增强反思意识,制定发展规划以实现稳步发展,树立研究意识以激发内生动力。

高频及低频超声对急性阑尾炎不同病理类型的诊断价值

急性阑尾炎是最常见的外科急腹症。在以往诊断中,临床医生常靠实验室检查及查体得出结论,没有可靠的影像学检查手段。随着超声仪器和诊断技术的迅速发展,超声已经成为急性阑尾炎诊断的常规检查手段。临床工作中,不同病理类型的急性阑尾炎治疗方案不同,本文对150例急性阑尾炎患者的术前超声诊断及术后病理类型进行分析比较,探讨高、低频超声在急性阑尾炎不同病理类型的诊断价值。