双能能谱CT定量检测尘肺SiO_2

目的应用双能能谱CT定量分析煤工尘肺病肺标本肺实质和肺结节的SiO2沉积量。方法对6个肺标本行双能能谱CT扫描,病理证实其中1个无尘肺病,1个为Ⅰ期尘肺病,1个Ⅱ期尘肺病,3个为Ⅲ期尘肺病。能谱CT扫描图像以SiO2和水为基物质对获得物质分离图像,在SiO2基图像上进行肺标本的SiO2定量。分别测量肺实质和肺结节内的SiO2沉积量并进行统计学分析。结果 5个尘肺病肺标本共检出非钙化结节68个,测量肺实质和肺结节内沉积SiO2的ROI平均分别为211.96mm2(207.17～215.46mm2)和5.74mm2(3.81～7.73mm2)。肺实质内的SiO2沉积量为11.43mg/ml(-12.07～25.87mg/ml),肺结节内SiO2的沉积量为110.16mg/ml(38.52～168.32mg/ml)。肺实质和肺结节内SiO2的沉积量差异有统计学意义(P<0.001)。另1个无尘肺病肺标本的肺实质SiO2沉积量为-8.65mg/ml(-23.31～24.62mg/ml),尘肺病肺标本与无尘肺病肺标本肺实质内SiO2沉积量差异有统计学意义(P<0.001)。结论应用双能能谱CT获得的物质分离图像可以定量肺实质和肺结节内的SiO2含量。双能能谱CT有可能为诊断和鉴别诊断尘肺病提供一种定量工具。