高脂血症性急性胰腺炎患者血脂及临床分析

目的 探讨高脂血症性急性胰腺炎患者的血脂和临床特点。方法 2001年1月～ 2003年12月共收治各种原因的急性胰腺炎146例。其中高脂血症性急性胰腺炎10例,随机以胆 源性、酒精性胰腺炎各15例为对照;记录发病8小时尿淀粉酶、血淀粉酶、血脂和血糖等指标,进 行发病48小时的临床APACHEⅡ和CT严重指数(CTSI)评分。结果 高脂血症性胰腺炎占胰腺 炎的6.85%。高脂血症性胰腺炎血脂异常7例表现为高甘油三酯(TG)血症,3例表现为以高TG 为主的混合型高血脂症,血清TG明显高于酒精性和胆源性胰腺炎(P<0.01)。高脂血症性急性胰 腺炎有2例淀粉酶(尿、血)在正常范围,其淀粉酶均值显著低于胆源性胰腺炎和酒精性胰腺炎(P <0.01)、血糖水平与酒精性胰腺炎比较差异无显著性(P>0.05),与胆源性胰腺炎比较差异有显 著性(P<0.05)。高脂血症性急性胰腺炎血清TG水平与CTSI、临床APACHEⅡ评分、血淀粉酶无 相关性(r=0.342、0.381、0.051)。与胆源性胰腺炎、酒精性胰腺炎比较,高脂血症性胰腺炎发病48 小时的CTSI、临床APACHEⅡ评分及平均住院天数无差异。结论 高脂血症性急性胰腺炎临床经 过和预后无异于其他原因的胰腺炎,病情的轻重与血脂高低无明显相关性。

肝肺综合征的进展

慢性肝病可并发多系统损害,其中呼吸系统的损害在临床上并不少见,如肺水肿、纤维素性肺泡炎、间质性肺炎、肝性胸水、盘状肺不张以及肺循环和肺泡换气功能障碍引起的低氧血症及呼吸性碱中毒等,均以呼吸困难为首要表现。1988年,Eriksson LS等首先将肝硬化患者伴有肺内分流和肺内灌注障碍引起的低氧血症命名为功能性“肝肺综合征”。本文就其病因、病理生理、临床表现,诊断和治疗做一综述。

氧自由基造成肝细胞损害的机理

氧自由基造成肝细胞损害的机理付真烈，刘胜利，王敏自由基系指一类具有未配对电子的物质，它可通过化学键的均裂形成。与医学关系最为密切的是氧自由基（Ｏｘｙｇｅｎｆｒｅｅｒａｄｉ－ｃａｌｓ，ＯＦＲ）。早已发现ＯＦＲ在肝细胞损害中起重要作用［１，２］，后来发现...

术后高胆红素血症

术后高胆红素血症又名肝内胆汁淤滞或术后黄疸,1950年Caroli氏首先报道了14例,1973年Lamont氏等正式提出这一新概念。国外报道较多,国内未见有关专题报道,但临床上并非少见,所以很有必要进行深入研究,以免延误诊断和处理。本文在复习了国内外有关文献后结合我院部分病例对其发病率、病因、发病机理、临床特点及处理综述如下。

肝乐宁对肝硬化急性肝衰疗效探讨

我们对肝硬化急性肝衰的８例患者用肝乐宁和肝细胞膜保护剂治疗，并以９例患者作对照，发现治疗组的疗效明显优于对照组，故值得推广应用。

非酒精性脂肪肝与肥胖及胰岛素抵抗的关系

探讨非酒精性脂肪肝 (NASH)的体脂含量和分布特征 ,血脂情况及与胰岛素抵抗的关系。对 87例观察对象分为NASH组 (30例 )和对照组 (5 7例 ) ,检测身高、体重、血脂、血糖、血胰岛素 ,计算胰鸟素敏感指数和体重指数 ;做腹部CT扫描以其配备软件计算腹内脂肪面积 (VA)和腹皮下脂肪面积 (SA)。 6 8例肥胖者发生NASH2 8人(41 18% ) ,19例体重正常者发生HASH2人 (10 5 3% )。 (x2 =6 175 ,P <0 0 2 5 )差异有显著性。不伴NASH的肥胖者VA(x±s,cm2 ) (男 :10 5 8± 2 9 6 女 :117 3± 33 1)与伴有NASH的肥胖者VA(男 :138 2± 5 3 7 女 :14 2 6± 31 2 )比较差异有显著性 (t =2 72 ,2 31 P <0 0 1,0 0 5 )。无NASH肥胖者与伴有NASH肥胖者比较IAI差异有显著性 (t =1 98 P <0 0 5 )。肥胖尤其是腹内型肥胖与NASH有密切的关系 ;肥胖者发生NASH ,胰岛素抵抗在其中起重要作用。

幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡临床治疗的对比观察

幽门螺杆菌(HP)感染是十二指肠溃疡(DU)发生和复发的重要原因,我们于近二年进行了HP阳性的DU多组临床治疗方案的比较观察,以探索对HP阳性的DU有效、副作用少的治疗方法。报告如下。 1 材料和方法 1.1 病例选择:用药治疗前一周内经内镜检查。

肝硬化并发急性肝衰9例临床分析

我院自1986年9月至1990年6月共收治肝硬化136例,其中并发急生肝衰9例,占6.62％。本文对其9例进行临床分析,并对其临床特点、误诊原因、鉴别诊断及防治措施加以讨论。临床资料一、一般资料:本组9例肝硬化并发急性肝衰,男7例,女2例,男女之比为3.5:1;年龄为19～59岁。二、病例选择:具备下列条件列为本文分析对象:①根据病史、体征、肝功能。

达克普隆治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的病理及血清学研究

慢性胃炎的病因较复杂,胃酸异常和幽门螺杆菌(HP)感染是重要因素。本文观察HP相关性慢性胃窦炎应用达克普隆与氟莱莫星治疗的临床疗效及病理和血清学改变,现分析报告如下。 1 象与方法 1.1病例选择:56例初次就诊的门诊或住院病人,有较长的消化道症状史,此次就诊前无较长时间的应用抗菌药物史。男36例,女20例,年龄在21～69岁。 1.2给药方法:随机分为治疗组(35例)和对照组(21例)。治疗组:达克普隆30mg/次。