呼吸内科患者下呼吸道真菌感染类型及感染/定植状况调查分析

目的调查四川省人民医院呼吸内科患者下呼吸道真菌感染类型及定植情况,为临床诊断和治疗提供依据。方法回顾性分析2014年1～12四川省人民医院呼吸内科112例慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺源性心脏病（肺心病）患者病历、影像学以及实验室检查资料。结果 112例患者痰液、支气管肺泡灌洗液培养出念珠菌106株（其中白色念珠菌67株）,烟曲霉菌7株。有45株真菌引起感染（占分离总菌株39.82%）,其中白色念珠菌引起感染26例,光滑念珠菌感染10例,热带念珠菌3例,克柔念珠菌2例,烟曲霉菌感染2例,白色念珠菌和光滑念珠菌混合感染1例,共44例（39.28%）。68例患者标本中分离出白色念珠菌、烟曲霉菌等真菌（68株）为定植,定植率为60.18%。结论实验室从痰液等呼吸道标本分离到的念珠菌和烟曲霉菌多为定植菌。但呼吸内科COPD、肺心病患者易发生真菌感染,感染真菌类型以白色念珠菌为主。临床获得微生物检验报告,需结合患者临床表现、影像学等实验室数据,正确判断真菌感染/定植,合理使用抗生素。

泸州医学院大学生睡眠质量调查

了解泸州医学院学生睡眠质量情况,对不同性别、年级、专业的医学生进行睡眠质量调查,为改善睡眠状况,制定心理健康策略提供科学依据。采用分层随机抽样法,以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表为工具,调查泸医学生睡眠质量情况。泸医学生的PSQI总均分4.63±2.092,睡眠障碍发生率为3.88%。

以案例分析探讨检验与临床沟通的重要性

探讨在临床检验工作中,检验工作者采用形态学的检验方法对患者的病情分析诊断的价值,以及在检验过程中与临床沟通的重要性。本文选择日常工作中典型的形态学案例,针对不同发展情况,从检验质量的前、中、后阶段分别进行分析解读。通过几个案例的有效处理,论证常规形态学检验的价值及与临床有效沟通的重要性,通过及时与临床(或患者)沟通,避免误诊误治、过度医疗及延误病情。最终得出检验与临床及时、有效沟通可提高检验报告质量,提高诊断正确率。