原发性高血压患者动态脉压与肾损害的关系

目的：探讨原发性高血压患者动态脉压与肾损害的关系。方法：对60例原发性高血压患者进行动态血压监测，按动态脉压分为脉压〉60mmHg组（PP1组）30例和脉压在40～60mmHg之间组（PP2组）30例，并测定两组患者的血、尿β2-微球蛋白（β2-MG）、尿微量白蛋白（mAlb）及血尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）。比较两组24h血压动态参数及血、尿β2-MG、尿mAlb、血BUN、Cr。结果：脉压〉60mmHg组（PP1组）上述肾功能指标较脉压在40～60mmHg之间组（PP2组）升高（P〈0．01）。结论：原发性高血压患者肾损害与脉压增大有关。

科素亚对原发性高血压左心室肥厚的影响

目的 评价科素亚对高血压患者血压及左心室肥厚的作用。方法 选取轻 ,中度高血压患者 6 0例 ,经一周药物洗脱 ,随机分为科素亚组及依那普利组 ,用彩色超声心动图测定左心室重量指数 ( LVM1)等指标 ,并运用 2 4h动态血压变化计算谷 /峰比值。结果 ( 1)科素亚与依那普利均有良好的降压作用 ,P<0 .0 1。但科素亚组收缩和舒张压的谷 /峰比值分别为 84%和 74% ,依那普利组分别为 6 9%和 6 4%。 ( 2 )经六个月治疗 ,科素亚组 LVMI从 15 0 .3± 2 0 .3降低至 12 9.3± 14 .3,依那普利组 L VMI从 15 2 .5±18.9降至 12 7.8± 13.9,均为 P<0 .0 5 ,但两组间比较无显著差异。 ( 3)服用科素亚不良反应少 ,对代谢无明显不良影响。结论 科素亚 5 0～ 10 0 mg/d能平稳降低 2 4h血压 ,能显著逆转左心室肥厚 ,其作用与依那普利相比 ,疗效确切 ,耐受性好 ,干咳不良反应明显低于 ACEI制剂。

公民的写作 思辨的精神——“任务驱动型作文背景下学生议论能力提升的有效策略研究”课题结题报告综述

当新材料作文题型逐渐僵化,作文教学不注重培养学生的思维品质和写作能力而注重应试技巧的时候,任务驱动型作文应运而生并成为近两年语文教学界一个热门的话题,由于各方的认识和观点不一致,广大师生对这一新题型普遍感到迷茫,不知如何应对。本报告将从任务驱动型作文背景下的课题提出、指导思想和学生议论能力提升策略三方面对这一问题加以阐述,以期对师生备考、增强公民表达所应该具有的责任意识做有益的思考和探索。