倍他乐克片联合贝拉普利治疗左室射血分数正常心力衰竭的临床观察

目的:探讨倍他乐克片联合贝拉普利治疗左室射血分数正常心力衰竭的临床效果。方法:选择2015年1-12月笔者所在医院收治的60例左室射血分数正常心力衰竭的患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分两组,观察组(n=30)和对照组(n=30)。对两组患者的基础病对症治疗,观察组患者接受倍他乐克片联合贝拉普利治疗,对照组患者单用贝拉普利治疗。观察比较两组患者治疗前和治疗6个月后各项指标的变化。结果:观察组患者的6 min步行试验、心室舒张期充盈速度E/A比值和早期二尖瓣环运动速度E/E’比值的改善程度均优于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后的左房容积指数LAVI、组织多普勒E峰减速时间DT和血浆NT-pro BNP均有较治疗前显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:倍他乐克片联合贝拉普利治疗左室射血分数正常心力衰竭的临床效果要优于单用贝拉普利,值得继续深入研究。

难治性高血压患者的治疗原则及用药探讨

目的探讨难治性高血压患者的治疗原则,总结用药体会,为临床提供参考借鉴。方法回顾性分析2014年1月—2015年10月期间该院收治的难治性高血压患者65例临床资料,统计患者治疗效果、总结患者治疗原则及用药经验。结果经治疗,65例患者中60例血压达标,达标率为92.3%;5例患者由于各种原因血压未达标。治疗后,患者平均收缩压为(127.2±4.5)mm Hg,平均舒张压为(98.7±4.8)mm Hg,与治疗相比,血压水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论难治性高血压疾病病理特点明显,给予患者个体化治疗方案,规律作息、科学饮食,优化生活方式,联合药物治疗,可有效治疗难治性高血压。

高血压病人的健康教育

目的：对高血压病人进行有效的用药及生活指导，以达到最佳的治疗效果减少并发症的发生。方法：对住院及门诊的高血压病人进行健康教育后，通过随访的方法观察高血压病人的血压控制情况及并发症的发生率。结果：通过对120例原发性高血压病人随访一年后，有效的健康教育，可以使高血压病人的血压控制在标准范围，结论：有效的健康教育对高血压病人的血压及并发症的控制有良好的效果。

低强度华法林抗凝治疗脑卒中风险房颤患者的临床研究

目的应用CHADS2卒中危险评分和HEMORR2HAGES出血风险评分，观察低强度华法林抗凝治疗高卒中风险、高出血风险房颤患者的抗栓疗效和安全性。方法选择CHADS2卒中危险评分3～6分、HEMORR2HAGES评分≥2分的房颤患者60例，随机分成2组：每组各30例，组Ⅰ为低强度华法林治疗组[1．5≤国际标准化比值（INR）≤2．0]；组Ⅱ为阿司匹林对照组，观察各组卒中和出血事件的发生率。结果治疗组的血栓发生率明显低于对照组，出血发生率和对照组无显著差异。结论对于脑卒中风险的房颤患者，低强度华法林抗凝能有效减少血栓事件发生，使用安全可靠。

获得性QT间期延长伴恶性快速室性心律失常的抢救

1病例资料患者女性,62岁,因反复晕厥4d入院;无明显诱因,每次发作持续约半分钟即自行缓解;无恶心、呕吐、抽搐及尿便失禁,无胸闷、心悸及气促;清醒后恢复如常,肢体活动无障碍;近期无发热;10d前体检发现血压高达200/100mmHg,未服药;无糖尿病病史。体格检查：体温36℃,血压200/80mmHg,脉搏40次/min;神志清楚,呼吸平稳;口唇无紫绀,