苯磺酸瑞马与丙泊酚对老年患者术后谵妄的影响

目的探究苯磺酸瑞马唑仑与丙泊酚对老年患者手术后谵妄发生率的影响的比较研究。方法收集2021年1月至2023年5月接受冠状动脉搭桥手术或瓣膜置换术的180例老年患者,随机分为苯磺酸瑞马唑仑组或丙泊酚组,每组90例。收集患者人口统计学信息;术后每4小时进行采用Richmond躁动-镇静评分(Richmond Agitation and Sedation Scale,RASS)评估镇静水平;采用通过视觉模拟评分(VAS)比较患者术后疼痛;使用重症监护谵妄筛查量表(Intensive Care Delirium Screening Checklist,ICDSC)评估谵妄发生情况;使用蒙特利尔认知评估(Montreal cognitive assessment,MoCA)量表评估术后认知能力;在手术过程中,调查人员记录所有不良事件,包括严重低血压和呼吸抑制。结果2组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。苯磺酸瑞马唑仑组术后第1天、术后第2天和术后第3天的谵妄发生率较丙泊酚组降低(P<0.05),术后统计发现,苯磺酸瑞马唑仑组合计共有13例发生谵妄,丙泊酚组共有37例发生谵妄,苯磺酸瑞马唑仑组谵妄率较丙泊酚组降低(14.44%vs 41.11%)(P<0.05)。苯磺酸瑞马唑仑组术后第1天、术后第2天和术后第3天的每日谵妄严重程度评分较丙泊酚组降低(P<0.05),苯磺酸瑞马唑仑组平均谵妄评分较丙泊酚组降低(P<0.05)。察组术后第1天、术后第2天和术后第3天的每日MoCA评分较丙泊酚组升高(P<0.05),苯磺酸瑞马唑仑组平均MoCA评分丙泊酚组升高(P<0.05)。静止状态下,2组患者VAS评分比较无差异(P>0.05),当深呼吸或者身体运动时,苯磺酸瑞马唑仑组VAS评分较丙泊酚组降低(P<0.05)。2组患者不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论术中静脉注射苯磺酸瑞马唑仑可显著降低院内谵妄的发生率,减轻谵妄严重程度,改善术后疼痛。

有机发光二极管的热分析与热设计

采用基于计算流体动力学的热学模拟仿真与瞬态热学测试技术分析了OLED的热学特性,研究并讨论了输入功率、面板取向、风速等实际应用变量对OLED面板结温的影响。研究结果表明,OLED的结温与衬底及封装盖表面存在明显的温度梯度,且此温度梯度随输入电流增加大幅增大。OLED的热学特性与面板取向、气流速度密切相关。

金锡共晶互连对HP-LED光热性能的改善

随着功率型LED(HP-LED)对散热的要求越来越高,传统导电银胶越来越难以满足LED的高散热要求。虽然共晶互连工艺是微电子领域中的一种有效的散热互连方法,但是由于LED的特殊性,该工艺在LED互连封装中的性能改善研究还比较少。本文对金锡共晶互连、锡膏互连和银胶互连的3种LED器件分别进行了光学、热学以及剪切力等方面的测试分析研究,结果表明:底部与顶部同时加热的金锡共晶工艺互连的LED器件可以有效地改善仅底部加热共晶互连层中的空洞缺陷,在1 000 mA电流条件下,相对于锡膏、银胶互连的LED器件具有较低的热阻、较稳定的峰值波长偏移、较强的互连层剪切力等性能。金锡共晶互连工艺是一种可以有效改善大功率LED散热及互连强度的方法。

PBL联合PPT教学在检验科医学实习带教中的应用

目的分析基于问题的学习方法(problem-based learning,PBL)联合PPT教学在检验科医学实习带教中的应用。方法选取2022年2—7月于万州区第一人民医院实习的20名检验科医学生为对照组,接受传统带教模式教学,另选取2022年8月—2023年1月于万州区第一人民医院实习的20名检验科医学生为研究组,接受PBL联合PPT教学。对比两组带教后的成绩考核、检测技术掌握程度、防护知识掌握程度和带教评价。结果带教后,研究组的理论知识、操作技能及综合能力成绩均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。带教后,研究组的各项检测技术掌握程度、无菌知识和手卫生知识得分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组实习生对带教模式的评价满意度均优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论PBL联合PPT教学,用于检验科医学实习带教中,可提高带教质量和实习生对理论知识和实操技能的掌握程度。

茶毛虫为害特点及绿色防控措施

贵州省思南县是国家级出口茶叶质量安全示范区。自2016年以来,示范区持续不断地强调茶叶质量安全,推行“宁要草不要草甘膦”,严格执行《贵州茶园禁用农药及产品名单》要求,茶农已具有较强的安全用药意识,茶叶质量安全水平显著提升。但由于绿色防控技术的集成应用不到位。

思南特异品种茶园黑刺粉虱重发原因及防控对策

特异品种茶因其口感鲜爽、高氨基酸、高颜值等深受消费者青睐,经济价值高,市场效应好,在思南大面积推广种植。自2019年以来,思南县特异品种茶园大面积遭受黑刺粉虱危害,相较福鼎大白等品种茶园尤为严重。为减少黑刺粉虱对特异品种茶园的危害,提高茶叶品质和质量,增加茶农收入,通过虫情普查,分析发生规律,分别从气候、品种、栽培管理等方面分析黑刺粉虱在思南县特异品种茶园重发原因。根据黑刺粉虱发生规律及重发原因,从生态调控、农业防治、加强虫情监测、科学合理用药方面提出防控对策。

颈部筋膜的解剖学认识及临床应用研究进展

颈部筋膜及其周围间隙结构精密又复杂,当前解剖学认识尚不完全,且存在诸多争议。精细颈部筋膜解剖结构、合理运用筋膜间隙于临床指导锁骨手术麻醉方面意义重大;于颈部手术术中规范化操作,保护重要血管神经、减少术后并发症发生、改善预后等方面意义重大;于临床监测与诊治颈深部间隙感染等方面意义重大。

TDLAS技术在微生物(生长)检测领域研究进展

微生物检测在医疗诊断、食品安全、发酵工程、微生物科学研究等方面具有重要意义。微生物检测主要体现两个方面:微生物的判断和微生物生长曲线的测量。微生物的生长通常伴随着一系列与生长量相平行的DNA、酸碱度等生理指标和CO_2、光学厚度等产物指标,这些指标为微生物检测提供了测量途径。其中,通过检测微生物代谢产物CO_2,不仅可以排除死菌带来的干扰,而且能够实现快速、全自动检测,成为微生物检测的主要途径之一。可调谐半导体二极管激光吸收光谱技术(TDLAS)以其在测量CO_2的灵敏度高、结构简单、技术成熟等优势,为微生物检测提供一种快速、非侵入的新检测途径,对推动微生物检测技术的发展具有重要的意义。介绍了近几年TDLAS技术及其在微生物(生长)检测领域应用取得的进展。

3D打印技术在神经外科的应用优势

背景:神经系统解剖结构复杂,相关疾病种类繁多,手术难度大,风险高。它不仅要求医生将病变组织完整切除,还有避免术中对重要神经、血管及功能区造成损伤,因而临床上一直在探索定位准确、手术精度高的治疗方式及相关辅助手段。3D打印是一种快速成型的技术,近年来发展迅猛,目前已经广泛应用于生物医学行业。目的:综述3D打印技术在神经外科常见疾病中的应用现状,并对应用前景进行展望。方法:第一作者以关键词通过计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库、PubMed和Web of Science数据库,检索截止日期为2020年2月的人类研究。检索出相关文献385篇,根据纳入与排除标准,并进行文献增补,最终纳入49篇文献进行综述。结果与结论:①在神经外科领域,3D打印定制个体化植入物可用于修补颅骨缺损,所打印出的病变模型可用于畸形修复、脑血管病、颅底疾病及脊柱脊髓疾病手术的术前模拟,为个体化精准治疗提供依据;②同时模型可用于神经外科教育及术前宣教;③因此3D打印技术在神经外科领域具有广阔的发展前景。

糖化血红蛋白、β_(2)-微球蛋白对糖尿病患者检测情况的影响

目的研究检测糖化血红蛋白、β_(2)-微球蛋白对糖尿病患者的影响。方法选取2020年7月—2021年8月该院收治的70例糖尿病患者作为观察组,另外选择70名健康人群作为对照组,评估两组受检人员的糖化血红蛋白和β_(2)-微球蛋白指标,并根据观察组中不同糖尿病病程,对比糖化血红蛋白和β_(2)-微球蛋白指标变化情况。结果观察组的糖化血红蛋白指标及β_(2)-微球蛋白指标分别为(5.05±1.07)%、(1.87±0.70)mg/L高于对照组的(4.64±0.78)%、(1.50±0.55)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05);在病程方面,<5年、5~10年、>10年的糖化血红蛋白指标分别为(5.24±1.31)、(6.87±2.39)、(8.32±1.35)%,β_(2)-微球蛋白的指标分别为(2.52±0.80)、(3.19±1.35)、(3.86±1.96)mg/L。结论在糖尿病患者中,开展糖化血红蛋白、β_(2)-微球蛋白检验,可以了解糖尿病患者的血糖变化情况,对并发症及药物治疗方案进行调整具有积极影响,并且能够早期识别糖尿病肾病的发生,对保护肾脏,降低病死率有重要意义。

血常规、外周血涂片联合骨髓细胞形态学检查在诊断全血细胞减少病因中的应用价值

目的:探讨血常规、外周血涂片联合骨髓细胞形态学检查在诊断全血细胞减少病因中的应用效果。方法:选取2019年6月至2020年6月期间在重庆市万州区第一人民医院接受诊治的85例全血细胞减少患者作为研究对象。对这些患者均进行血常规、外周血涂片联合骨髓细胞形态学检查。然后,总结导致这85例患者发生全血细胞减少的病因。结果:在这85例患者中,骨髓异常综合征、白血病、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、障碍性贫血、慢性贫血、淋巴瘤、骨髓瘤、脾功能亢进及造血功能异常患者的占比分别为15.29%、15.29%、14.12%、14.12%、10.59%、9.41%、5.88%、5.88%、5.88%及3.53%。结论:血常规、外周血涂片联合骨髓细胞形态学检查在诊断全血细胞减少病因中的应用效果较好。

3D打印技术在脑神经疾病中的应用进展

脑神经疾病是一类以颜面部疼痛、肌肉痉挛为主要症状的常见疾病。绝大多数脑神经疾病的最佳治疗方式是手术治疗。3D打印技术在生物医学行业具有广阔前景,目前在脑神经疾病的诊疗方面主要应用为通过制作颅脑模型和手术导航,为个体化诊疗提供精准的技术指导。这有助于为患者提供个体化的精准手术治疗方案,以期缩短手术时间、减少术后并发症并提高手术效果。此外,这一技术使颅内复杂结构变得直观可视化,能够为神经外科受教育者提供更多的实践性学习机会,有助于脑神经疾病手术技术水平的提高。

绿茶中稀土元素分布特征与相关性研究

试验采用微波消解处理样品,电感耦合等离子体质谱法测定贵州4县中86份绿茶样品的16种稀土元素含量,分析绿茶中稀土元素组成特征及不同地区绿茶的稀土含量关系。结果表明:86份绿茶样品均检出稀土元素,稀土元素含量范围为0.1468~1.9063mg/kg,其中以轻稀土元素为主,所占比例为67.40%,稀土元素总量、轻稀土元素含量和重稀土元素含量平均值分别为0.4544mg/kg、0.3062mg/kg和0.1481mg/kg;绿茶中稀土元素相关性显著,对轻稀土元素有富集效应,且轻、重稀土元素之间存在分馏作用及生态学效应。

思南推进茶文化进学校

近日，为贯彻落实县人民政府办公室关于印发《恩南县茶产业提升三年行动计划（2014-2016年）》的通知（思府办发[2014]266号）文件精神，普及茶文化，思南县推进茶文化进学校实践活动，为同学们讲述茶知识、教授茶礼仪，带领他们亲身体验采茶活动，引导广大青少年知茶、爱茶、惴茶。图为当地职业技术学校的学生在张家寨现代生态茶示范园区茶园采茶。

肝硬化并发肝衰竭患者发生血流感染的预后因素分析

探讨影响肝硬化并发肝衰竭患者伴发血流感染预后因素,为疾病防治提供有利参考借鉴。方法 回顾性分析2020年1月至2022年4月接收的肝硬化并发肝衰竭患者伴发血流感染者91例的临床资料,采取对应治疗方法,随访30d根据生存及死亡情况对应相应预后,收集患者的资料,纳入者通过单因素与多因素Logistic回归分析方式,探讨预后的影响因素。结果 在91例患者预后情况,其中存活64例,死亡27例,经多因素Logistic回归分析方式,影响患者预后的危险因素包括年龄≥45岁、合并糖尿病、急性肾功能不全、抗生素应用时机>12h、住院时间≥10d。结论 对于肝硬化并发肝衰竭的患者,若是发生血流感染情况,需要注意对患者治疗预后的观察,采取积极的抗感染处理。

心脉隆注射液治疗慢性心力衰竭的临床效果分析

目的采用心脉隆注射液治疗慢性心力衰竭患者,并观察与探究其临床疗效。方法按数字法将50例接受治疗的慢性心力衰竭患者进行分组:研究组与对照组,每组25例。采取常规药物治疗方法对对照组患者进行治疗,在对照组患者的治疗基础上采用心脉隆注射液对研究组患者进行治疗,比较观察两组患者的LVEF(心脏左室射血分数)情况、BNP(B型利钠肽)状况以及临床总有效率情况。结果研究组患者的LVEF、BNP改善状况均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者的临床总有效率为72.00%,研究组患者的总有效率为96.00%,对比发现,对照组患者的总有效率比研究组患者低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规药物治疗方法上采用心脉隆注射液治疗慢性心力衰竭,效果较为理想,可较好降低地心脏负荷、BNP水平,可有效地改善患者的临床症状,提高总有效率,适合推广。

案例式情景模拟教学法在检验科实习生带教中的应用研究

目的探究案例式情景模拟教学法在检验科实习生带教中的应用效果。方法选取2020年1月—2022年1月该院实习的73名检验科实习生,2021年1月—2022年1月采用案例式情景模拟教学后的为观察组,2020年1—12月案例式情景模拟教学前的为对照组,对比两组实习生的理论与实操成绩、自我评价以及教学满意度。结果教学后,观察组的理论成绩为(91.10±5.65)分、实操成绩为(90.22±5.40)分,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组对于教学的满意度为84.93%,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论案例式情景模拟教学法能够通过更直观、操作性强的教学方式,提高检验科实习生的教学质量,有助于增强实习生对自身能力的认同感,也能提高实习生对教学过程的满意程度,具有较好的应用效果。

点、线、面在家具设计中的应用

点、线、面作为现代设计的语言,在现代极具设计中起着举足轻重的作用,是家具设计中的造型元素,也是家具设计中不可缺少的重要应用元素。因此,在现代家居设计中认识点、线、面这三大基本元素的重要作用,对于提高艺术素质和设计水平具有很重要的现实意义。本文通过点、线、面的含义及性格特征,对点、线、面子在家具造型中的实际应用进行探索,总结了点、线、面要素在家具设计中发挥的重要作业及应用规律。

优质护理管理在控制医院感染中的效果

探讨优质护理管理,在控制医院感染中的作用价值。方法 我院从2020年6月-2021年7月,76例住院患者,以不同护理方式,分为参照组(38例)常规管理,实验组(38例)优质护理管理,比较效果。结果 实验组各指标改善情况,都优于参照组P<0.05。结论 在医院感染的控制中,实施优质护理管理措施,不仅可以降低感染的发生率,还能够提高护理满意度,优化管理流程,预防效果更好。

思南县茶毛虫为害特点及绿色防控措施

茶毛虫是贵州省思南茶区主要害虫之一,茶林相间,植被茂密,茶毛虫往往出现局部暴发性为害。但茶农对茶毛虫的防治措施较为单一,防治时期和指标把握不当,需要掌握绿色防控集成技术,确保茶叶优质、安全、高产。结合茶毛虫在当地的为害情况和防控现状,从气候、田间管理、茶园环境和茶毛虫特有的生活习性等因素,分析了易局部暴发的原因、发生特点和防治中存在的主要问题,立足于农艺与植保有机融合,提出了生态调节、天敌利用、理化诱控和应急用药等集成技术,为茶农对茶毛虫的绿色防控提供技术参考。