NLRP3炎症小体与哮喘的关系及中医药调控作用概述

哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症,炎症小体是多蛋白复合体,在炎性反应的触发和炎症细胞因子的活化过程中发挥重要作用。中医药治疗哮喘效果显著,机制可能与调控核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体及其相关炎症细胞因子有关。从炎症小体的结构组成和相关炎症细胞因子的作用机制,NLRP3炎症小体及白细胞介素(IL)-1β、IL-18与哮喘的关系,中医药对NLRP3炎症小体及IL-1β、IL-18的调控作用等方面进行综述。参考文献34篇。

平喘汤对哮喘小鼠模型NLRP3炎症小体活化的影响

目的:探究平喘汤对小鼠支气管气道炎性反应的抑制作用,及其作用机制是否与NLRP3炎症小体活化的调控相关。方法:将6~8周龄C57BL/6雄性小鼠38只随机分为空白对照组、哮喘模型组、低剂量平喘汤组(15 g/kg)、中等剂量平喘汤组(30 g/kg)、高剂量平喘汤组(60 g/kg)及阳性药物(地塞米松)对照组。采用腹腔注射及滴鼻吸入卵蛋白致敏法制备小鼠支气管哮喘模型。除阳性对照组予地塞米松腹腔给药外,余各组均予对应药物灌胃,连续4周。末次给药后,观察小鼠一般情况,行为学评分(打喷嚏、抓鼻次数,呼吸急促程度),小鼠肺泡灌洗液中细胞总数、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞及巨噬细胞计数,肺泡灌洗液炎性反应因子IL-1β、IL-6、TNF-α及MCP-1表达,肺组织NLRP3炎症小体及其下游靶向炎性反应因子IL-1β及IL-18表达情况。结果:平喘汤可有效减少哮喘小鼠行为学评分,降低肺泡灌洗液细胞总数、中性粒细胞、嗜酸性细胞、淋巴细胞及巨噬细胞计数,下调肺泡灌洗液炎性反应因子IL-1β、IL-6、TNF-α及MCP-1表达,抑制肺组织NLRP3炎症小体、IL-1β及IL-18 mRNA和蛋白表达情况。结论:平喘汤可通过抑制NLRP3炎症小体活化介导的气道炎性反应进而减轻哮喘呼吸道症状。

夏以琳从脏腑辨证论治小儿慢性咳嗽经验

小儿慢性咳嗽其本在肺,与肝、脾、肾、鼻窍的关系密切相关。夏以琳主任继承全国名老中医邵长荣教授的经验,在治疗小儿慢性咳嗽方面效验颇丰,遣方用药中融入"病位在肺,治咳不离肺""调畅枢纽,顾护中焦""疏肝解郁,平肝熄风""滋肾益阳,以平为期""从鼻论治,宣敛有度"的学术思想,文章从中西医结合角度解析其学术思想之原由,并阐述常用方药及医案一则,希望为同仁提供借鉴。