张靖皋长江大桥南航道桥主墩围堰施工关键技术

张靖皋长江大桥南航道桥主跨采用2300 m整体钢箱梁悬索桥,是世界最大跨径悬索桥。南塔采用世界首创超高钢箱-钢管约束混凝土组合索塔,基础承台采用八边形结构,结合桥位水文地质及设计要求,承台外围设锁扣钢管桩围堰作为施工围护结构,后期兼作大桥永久冲刷防护和船撞消能设施。施工过程中,采用履带吊+振动锤/冲击锤配合特制导向架隔孔施打的施工工艺,有效解决了超长锁扣钢管桩的施沉及合龙精度的难题;利用对撑加工成桁架整体安装、基底开挖及护筒围堰壁清理、分仓浇筑水下封底混凝土、导管底口铺设钢板等工艺,极大地降低了现场施工难度,保证了超大基坑水下封底混凝土的浇筑质量,为今后同类型深基坑施工提供了有益的借鉴。

装配式深水组合钢板桩围堰设计

以深中通道东泄洪区非通航孔桥9#墩承台为背景,从围堰结构形式、钢板桩截面型号、施工工序、支撑体系等方面,介绍采用先支法施工工艺的装配式组合钢板桩围堰结构,采用有限元法对围堰施工全过程进行数值分析。帽形钢板桩+H形型钢的组合截面大大提高了钢板桩的刚度;先支法施工工艺使板桩和内支撑受力更加合理,使钢板桩围堰适用于更大水深;装配式内支撑结构体系,降低了钢板桩换撑的安全隐患,且可操作性强、构件装配化程度高,提高了围堰内支撑体系转换和材料周转使用效率,缩短工期,降低施工成本。

万吨米级塔式起重机附墙预埋件方案比选及工艺研究

针对万吨米级塔式起重机附墙预埋件荷载大、附着空间有限的难点,选取代表性预埋件进行比选设计。系统性介绍了锚筋式、爬锥式、盒子式及销棒式4种预埋件的设计计算方法,综合对比了4种预埋件方案的受力特性及优劣,给出了各自的适用条件,选取了万吨米级塔式起重机附墙预埋件的最优方案,并针对该方案进行了施工工艺研究,从施工全流程介绍了销棒式预埋件的工艺要求,同时给出了强风工况下的应对措施。该预埋件的比选设计很好地解决了大吨位塔式起重机附墙预埋件的设计难题。

初级纤毛/鞭毛转运系统介导力学反应性信号通路促骨髓基质干细胞成骨分化

背景:目前已证实力学刺激可以促进骨髓基质干细胞成骨分化,但其机制未完全明了。初级纤毛是重要的力学感受器并调控TGF-β1/BMP-2/SMAD等多种信号通路,很可能是骨髓基质干细胞力学调控的重要靶点。目的:探讨流体剪切力对骨髓基质干细胞成骨分化的影响及机制。方法:将大鼠骨髓基质干细胞分为对照组、力学刺激组(通过摇床施加流体剪切力学干预)、力学刺激+IFT88沉默组(力学刺激+使用siRNA沉默IFT88表达),干预24 h后,采用qRT-PCR检测转化生长因子β1、骨形成蛋白2的表达、Western blot检测磷酸化SMAD2/3蛋白的表达,初级纤毛免疫荧光染色及形态学分析。结果与结论:剪切力刺激可促进骨髓基质干细胞的初级纤毛表达,转化生长因子β1及骨形成蛋白2基因转录激活,提高磷酸化SMAD2/3蛋白表达。siRNA干扰初级纤毛生成后,这一力学反应效应明显减低。骨髓基质干细胞的初级纤毛面积改变比值与转化生长因子β1及骨形成蛋白2基因转录增高比例具有Spearman相关性。结果表明:初级纤毛/鞭毛转运系统介导了流体剪切力反应性的TGF-β1/BMP-2/SMAD信号通路激活,促进骨髓基质干细胞成骨分化。

颈椎中立位核磁共振检查对突出颈椎间盘体积及颈椎曲度的影响

背景:颈椎中立位MRI被广泛应用于脊髓型颈椎病的诊断和治疗,但患者在重复进行颈椎MRI检查时,头颈部不可能保持完全相同的姿势,患者颈椎被床面限制于某一个特定位置,颈椎可能有矢状面内的微小伸屈运动,头部也可能发生一定的仰屈度变化。颈椎中立位状态下颈椎和头部的这种变化是否会影响突出颈椎间盘的体积和颈椎曲度目前尚不清楚。目的:采用人工智能辅助测量,分析脊髓型颈椎病患者短期内2次颈椎中立位状态下MRI检查突出颈椎间盘体积、颈椎曲度测量的精准性与可靠性。方法:回顾性分析2012年6月至2023年6月接受保守治疗并在3个月内2次行颈椎MRI检查的脊髓型颈椎病患者。作者首次提出使用枕胸间距和枕胸角来评估颈椎中立位时头部仰屈度的变化,并参照首诊枕胸角的角度,将复诊患者分为枕胸角增大组和减小组。通过人工智能测量软件辅助或人工测量突出颈椎间盘的体积、C2-6 Cobb角及颈椎(C3-C7)曲率。正态分布数据用x-±s表示,非正态分布数据用中位数(四分位数间距)表示。采用Spearman秩相关系数分析Cobb角、颈椎(C3-C7)曲率变化与突出颈椎间盘体积变化的相关性。结果与结论:①共有104例脊髓型颈椎病患者,326个突出颈椎间盘,枕胸角增大组及枕胸角减小组分别有47例和57例患者;②头部仰屈指标:首诊和复诊时,枕胸间距、枕胸角均无显著差异;枕胸间距的变化量为0.035(3.23)mm,枕胸角变化量为-0.31(3.28)°,枕胸间距与枕胸角的变化量偏移范围较小,且无显著相关性;③颈椎曲度指标:首诊和复诊时,C2-6 Cobb角、C3-C7曲率无显著差异;枕胸角增大组和减小组C2-6 Cobb角、C3-C7曲率均无显著差异;④首诊和复诊时,突出颈椎间盘体积无显著差异;枕胸角增大组及减小组突出颈椎间盘体积均无显著差异;突出颈椎间盘体积的变化量与C2-6 Cobb角、C3-C7曲率的变化量无显著相关性;⑤结果说明,颈椎中立位状态下,颈椎被(床板)限制于某一个特定位置有可以忽略不计的矢状面内微小伸屈运动,头部虽存在一定范围的仰屈度变化,颈椎中立位状态下颈椎与头部这些变化不影响突出颈椎间盘体积、C2-6 Cobb角及颈椎(C3-C7)曲率等参数测量的精准度与可靠性。

大型沉管隧道干坞二次围堰设计及施工关键技术

基于襄阳东西轴线沉管隧道项目,结合工程施工工艺和富水的强渗透性地层条件,通过方案比选后,选定干坞坞口二次止水围堰的结构形式,设计了锁扣型分片拼装式的二次止水围堰。针对双壁钢围堰与轻质夹壁混凝土结合的复合墙体形式,对围堰受力特性、围堰沉放与定位拼装、分片间连接形式、与既有建筑物的连接形式及节点止水措施展开研究,为干坞坞口创造了二次干燥施工环境并确保安全,解决了干坞坞口对接端施工难题。

复杂水文地质条件下水上倾斜桩基施工平台结构设计

结合岱山港鱼山取水口桩基施工平台设计,介绍了在复杂水文地质条件下,采用钢护筒及钢管桩组合的支撑体系搭建水上桩基施工平台,由于多数桩基入土较浅且多为斜桩,侧向刚度较弱,无法抵抗台风期的风‒浪‒流等水平荷载,该文介绍了所采取的几项措施提高平台整体侧向稳定性:①通过重点在浅覆土的桩基处抛填碎石,改善桩基边界条件;②优先选择平台四周角部及入土较浅的桩基进行混凝土灌注桩施工。有效解决了由于地势起伏大、水文及地层条件复杂以及桩基倾斜方向不一造成平台侧向稳定性不足的设计难题,可为类似工程的设计提供参考。

案例及任务驱动教学在神经外科临床带教中的应用

目的研究案例及任务驱动教学在神经外科临床带教中的应用效果。方法研究时段为2017年6月—2019年8月,医院神经外科实习生(n=150)作为研究对象,按带教的方式进行分类:对照组(n=75,采用传统教学法),观察组(n=75,采用案例及任务驱动教学),对比两组的考核成绩、综合能力与对带教模式的满意度。结果观察组理论知识和操作技能考核成绩、学习兴趣、分析能力、创新能力、沟通技巧和档案整理能力均显著高于对照组(P<0.05);教学总满意度观察组显著高于对照组[97.33%vs.72.00%](P<0.05)。结论神经外科临床带教中采用案例结合任务驱动教学效果显著。

GIS在大坝有限元分析成果可视化查询中的应用

结构有限元分析的成果主要表现为大量的数据信息,采用可视化后处理技术可以使研究人员能够直观、迅速地分析计算成果。GIS地理信息系统是一种能将图形和数据库系统有机结合,具有强大的数据显示、可视化查询和统计分析功能的软件。以GIS系统软件(MapInfo)为平台,采用MapX控件,利用Visual Basic编程进行二次开发,对大坝有限元计算成果进行可视化处理,实现有限元计算信息可视化查询功能。

脂肪组织工程研究进展

每年全世界有数百万例因创伤、肿瘤切除术和先天性缺陷导致的软组织缺损患者，需要通过手术进行修复重建。这些缺损常因脂肪组织缺失而导致正常组织形态改变和功能障碍。恢复缺损部位组织的功能，通常不是修复重建的主要目的，手术治疗的主要目的是恢复局部外形，使毁容所造成的心理创伤降到最低。目前的软组织重建常用方法包括各种组织瓣移植或人工合成替代物的植入，

神经综合病房噪音调查及护理管理的对策

目的:调查神经综合病房噪音污染主要来源及探讨护理管理对策。方法:采用自制"噪音相关问题调查表"对神经综合病房150名住院患者及家属进行问卷调查。结果:148份有效问卷中,认为存在噪音污染127人,占85.8%。噪音来源:69.3%来源于病员家属,29.1%来源于医护工作者,19.7%来源于仪器设备,11.8%来源于同病室其他病员。结论:神经综合病房存在噪音污染,并提出了相应的护理管理对策,包括提高对噪音危害的认识、做好陪伴管理、医疗设备的保养与更新、医疗过程的改进和提高患者的应激能力等。

OX40-IgG1融合基因重组表达载体的构建及鉴定

目的:构建含人OX40-IgG1融合基因的真核表达载体pDC315-OX40Ig,表达具有生物学活性的OX40Ig融合蛋白,为诱导异体复合组织移植免疫耐受的基因治疗作准备。方法:全基因合成目的基因OX40Ig,即人OX40胞外段序列及人IgG1 Fc段序列,将该片段插入到pUC57(+)载体后,亚克隆至真核表达载体pDC315(+),构建pDC315-OX40Ig重组质粒。构建的重组质粒经PCR、酶切及测序鉴定后,用脂质体法转染于NI H/3T3细胞。以SDS-PAGE与Western Blotting检测细胞培养上清中OX40I g融合蛋白的表达情况;MTT法观察OX40Ig对混合淋巴细胞反应(MLR)的抑制作用。结果:合成的目的基因全长1320bp,构建的重组质粒经PCR、双酶切及测序鉴定正确。SDS-PAGE与West ern Blotting证实OX40Ig融合蛋白在3T3细胞中实现表达,表达产物相对分子量为48000左右,与理论预期值相符。体外实验证实OX40Ig蛋白能够抑制异基因淋巴细胞的MLR。结论:成功构建了人OX40-IgG1融合基因真核表达载体pDC315-OX40Ig,体外实验证实表达的OX40Ig蛋白可抑制淋巴细胞增殖,为干预同种异体复合组织移植排斥反应奠定了基础。

基于HSE管理体系下工具式桩基钻孔平台设计

基于HSE管理体系下的工具式桩基钻孔平台解决了在通航航线纵横交错、航行船舶密度大、水上交通及超大构件运输的条件限制下施工效率低的问题,具有结构简单,系统自调节能力强,安装拆卸方便的特点;对项目实施阶段的污染源和环境因素都有针对性的保证措施,保护生态环境。工具式桩基钻孔平台的研发将使桩基施工工艺及桩基施工的集成化设备得到一次重大的革新。随着它在今后的大型跨江跨海桥梁桩基施工中的应用,桩基施工的集成化设备将变得更加完善,使用性更强,应用前景更广阔。

跟骨骨折畸形愈合的数字化虚拟重建及在矫形手术设计中的初步应用

目的探讨跟骨骨折畸形愈合的数字化虚拟重建的技术方法及其在矫形手术设计中应用的可行性。方法利用跟骨骨折畸形愈合病例患侧、健侧足踝部CT扫描图像及其数据收集,应用Mimics14.0软件进行三维重建,在重建出三维数字化模型及相关测量基础上,进行虚拟截骨及内固定等手术设计,并将虚拟截骨后的相关解剖学参数与健侧进行对比及拟合,据此进行手术治疗。结果重建出跟骨骨折畸形愈合的三维数字化可视模型,制备出相应的3D实物模型,可进行跟骨骨折畸形愈合相关解剖学参数的测量,可在个人计算机上初步实现截骨、内固定等矫形手术设计的可视化与可操作化。结论数字化虚拟重建技术能够为跟骨骨折畸形愈合的术前判断、临床诊治方式的选择等提供更为精准的解剖学及影像学依据,并可望用于跟骨畸形愈合截骨治疗手术的设计。

组织工程室内带血管蒂的脂肪瓣自发生长的研究

目的:初步探索组织工程室在兔体内脂肪组织工程中的应用;建立研究兔体内脂肪组织自发生长的动物模型。方法:制作中空的表面带孔的硅胶组织工程室;将兔体内以腹壁下浅动脉为蒂的脂肪瓣转移至中空的硅胶组织工程室后6周取材。结果:硅胶组织工程室能很好的支持室内脂肪瓣的生长;所有组织工程室内内容物体积增大,脂肪瓣外面形成一层结缔组织构成的包膜,包膜穿过组织工程室表面的孔与室外包膜交通。室内内容物体积从(0.5225±0.031)ml增加到(3.7625±0.106)ml,包膜体积大小为(0.7525±0.04)ml,脂肪瓣的体积从(0.5225±0.031)ml增加到(3.01±0.135)ml,增加了476%。结论:硅胶制作的组织工程室能应用到体内脂肪组织工程,且为室内组织提供空间生长;成功构建了兔体内组织工程室内脂肪组织自发生长的模型,带蒂的脂肪组织可以在不添加任何细胞,生长因子的情况下自发生长。

超高龄自发性脑出血的临床观察与护理

2009年9月-2010年10月,四川大学华西医院神经综合病房收治超高龄（≥80岁）脑出血病人35例,现将护理体会总结如下。1对象与方法1.1临床资料男20例,女15例;年龄80~94岁,平均（83.48±3.28）岁。既往脑出血病史2例,明确高血压史23例；

真空预压法在某泵站工程中的应用与研究

用真空预压法对某泵站进水渠在施工期滑坡的堤基进行加固,通过对加固过程中的监测成果及加固前后的检测成果进行分析,得出了预压区内土体的沉降变化规律、深层水平位移变化规律,依据实测沉降过程线计算出预压60 d后的渠堤土体固结度,并对加固效果进行了评价。真空预压使得渠堤土体的物理力学指标达到了设计要求,加固效果明显。

电子辞典辅助提高初中学生跨文化交际能力的行动研究

跨文化教学是培养国际化人才,提升学生跨文化交际能力的重要途径。在为期一年的初中英语跨文化教学研究中,笔者借助电子辞典开展了探索功能、熟悉操作,增强认知、提升敏感度,落实表达、强化输出三个阶段的行动研究。结果表明,实验班学生在跨文化认知、跨文化敏感度以及跨文化行动上都有很大提升,说明电子辞典辅助下的初中英语跨文化教学有助于全方位提高学生的跨文化交际能力。

胸肌筋膜罩支撑的改良垂直切口乳房上提术

目的：提出一种改进的垂直切口乳房上提技术,借助胸肌筋膜罩的支撑,获得持久的手术效果。方法：2010年-2013年,对52例患者（104侧乳房）进行了改良的垂直切口乳房上提术,所有患者均进行了胸肌筋膜罩乳房内部支撑。患者年龄25~42岁,平均为32.5岁。评价指标为手术时间,并发症发生率。结果：平均手术时间为2.1h,并发症发生率为1.61%。无血肿及血清肿发生,未见乳头乳晕的部分或者全部坏死,无乳头乳晕的感觉不良。结论：该术式操作简单,安全性高,手术效果持久,值得推广。

圣与隐:两汉《楚辞·渔父》旨解辨异

自东汉王逸始,历代注家多以《楚辞·渔父》旨意为渔父劝隐而屈原不从。详细对读该篇原文与《楚辞章句》可以看出,上说似不自洽且与屈原、渔父二人立场自陈存在断裂。原文中双方论争的焦点不在仕与隐,而在圣人入世当与世推移还是不流于俗。王注之前《渔父》已见流传并受到关注,该篇与《淮南子·氾论训》《论六家要旨》《史记·伯夷列传》等西汉前期语涉圣人之道的多个文献存在文本交叉现象。在此语境下,渔父与屈原的对话指向通变立功和不变立德两种圣人之道的碰撞,西汉有关屈原的评价也多本于此。二百余年后王逸对《渔父》隐逸旨意的解读,或意在导扬屈原之淑身淑世以回应东汉中后期士人隐遁避祸的风气。《楚辞·渔父》意指在两汉的转变彰显出屈原正道直行的思想胜利和道德坚守的时代价值。