超声引导徒手穿刺对含液性病变的辅助诊断作用

目的:探讨超声引导徒手穿刺对含液性病变的辅助诊断作用。方法:在日常超声诊断工作中,发现可疑而不能定性的含液性病变,即刻普通探头定位,普通注射器或穿刺针穿刺抽吸定位。结果:81例含液性病变超声引导徒手穿刺均达到了辅助诊断作用。结论:超声引导徒手穿刺含液性病变是一种简便实用的辅助超声定性诊断方法,值得推广应用。

几种冠状血管病变的超声改变

目的:总结心脏几种冠状血管病变超声心动图改变的特点,诊断或初步诊断心脏冠脉疾病,为临床诊断或选择其它方法检查提供依据。方法:应用彩色多普勒和二维超声心动图对我院115例冠状血管改变进行分析,提出几种冠状血管病变的声像图变化特点。结果:多种冠状血管病变,特别是左右冠状动脉主干及冠状静脉窦病变,超声易于显示并有明显特点。结论:彩色多普勒及二维超声心动图对提示心脏冠状血管病变具有重要的临床应用价值。

心腔粘液瘤的超声特征

心腔粘液瘤的超声特征付蕴韵，温景庆本文报道我院近年来检出的８例心腔粘液瘤的超声特征。１资料与方法所检对象为１９９０～１９９４年间经我院超声心动图诊断的８例心腔粘液瘤。所有病例均经手术、病检证实。使用仪器为日本产ＡｌｏｋａＳＳＤ－８７０，探头频率３．５...

二维及彩色多普勒诊断夹层动脉瘤

二维及彩色多普勒诊断夹层动脉瘤付蕴韵，温景庆，张习武，郭黎红本文报告我院９例夹层动脉瘤的二维及彩色多普勒诊断。１资料与方法本组９例病人，男７例，女２例，男女之比７：２。年龄２９～６５岁，平均年龄４９．７岁。均为我院先经超声检查诊断，后由ｘ线、ＣＴ、磁...

胎儿心脏五步检查法诊断胎儿圆锥动脉干畸形的临床研究

目的探讨五步检查法在产前诊断胎儿圆锥动脉干畸形的有效性。方法应用五步检查法对20 133例孕妇进行胎儿心脏产前超声筛查,检出心脏畸形,对其中合并圆锥动脉干畸形者进行分析。结果产前共诊断圆锥动脉干畸形84例,其中法洛四联症(TOF)40例、大动脉转位(TGA)16例、右室双出口(DROV)13例、肺动脉闭锁合并室间隔缺损(PA/VSD)10例、永存动脉干(PTA)5例。84例中78例产前与产后诊断基本相符,6例产前与产后诊断不符。结论五步检查法可对绝大部分的胎儿圆锥动脉干畸形进行排除性诊断,易于在基层医院推广应用。

超声诊断青少年肠套叠1例

患者男,16岁,因腹痛、腹胀伴呕吐3 d来我院就诊,行急诊超声检查发现：患者中上腹可见一大小约14.1 cm×5.3 cm的包块,纵切面呈＂套筒征＂（图1）,横切面呈＂同心圆征＂（图2）.病变周边部分呈厚壁囊状回声,中间为管状回声,管腔内可见黏膜皱襞呈＂琴键征＂.超声提示：中上腹非均质性包块,肠套叠可能性大.

超声造影检查在特殊人群肝局灶病变中的应用

目的探讨超声造影检查对特殊人群肝脏局灶病变的诊断价值。方法对42例特殊患者减量使用声诺维1．5～2．0mL的48个病灶进行了超声造影检查，观察肝脏局灶病变动脉相、门脉相、延迟相有无增强及增强类型。结果特殊人群肝脏病灶减量使用声诺维后在动脉相、门脉相、延迟相分别出现高于、低于、等同于周围肝实质的不同增强模式。结论特殊人群减量使用造影剂，可以反映肝脏占位血流动力学特点，提高良恶性病灶的鉴别准确率。

4种显像方法诊断微小肝细胞癌的敏感性

目的比较4种显像方法对微小肝细胞癌(病灶直径<2cm)诊断的敏感性。方法微小肝细胞癌患者29例(共34个结节),分别行多层螺旋CT动态增强扫描(contrast-enhanced computed tomography,CECT)、超声造影(contrastenhanced ultrasound,CEUS)、MRI动态增强扫描及CT经动脉造影(CT arterial portography,CTAP)检查,并与穿刺活检组织病理结果进行对照,比较4种方法诊断微小肝细胞癌的符合率。结果与组织病理结果进行对照,CECT、CEUS、MRI动态增强扫描及CTAP诊断微小肝细胞癌的符合率分别为52.9%(18/34)、67.6%(23/34)、76.5%(26/34)与88.2%(30/34),CECT诊断符合率低于CTAP(P<0.05),CEUS、MRI动态增强扫描及CTAP诊断符合率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CUES及MRI动态增强扫描诊断微小肝细胞癌的敏感性与CTAP相近似,有望替代CTAP成为诊断微小肝细胞癌的主要非侵袭性影像诊断方法。

定量组织速度成像技术对急性心肌梗死后室壁瘤发生的预测价值

目的利用超声心动图的定量组织速度成像（QTVI）技术测量急性心肌梗死（AMI）患者发病24h内及6个月后梗死区心肌和二尖瓣瓣环（MVA）于心脏长轴方向上的运动力学特征，并评估其预测室壁瘤发生的价值。方法以93例首次发病的左心室AMI患者为研究对象，在发病24h内及6个月后进行超声心动图检查，应用QTVl分析左心室各节段长轴方向3个完整心动周期的动态图像，测量MVA、梗死区收缩期峰值速度（Vs）、等容舒张期峰值速度（Vir）。根据是否并发左心室室壁瘤（LVA）分为LVA组（12例）和非LVA组（81例），对比两组患者左心室各节段心肌上述参数的差异，评估其预测室壁瘤发生的价值。结果发病24h内，两组梗死区及MVA的Vs、Vir及梗死区Vir与MVAVir乘积比较差异无统计学意义（P〉0．05）；两组梗死区Vs与MVAVs乘积比较差异有统计学意义（P〈0．05）。发病6个月后，除非LVA组MVAVs外，两组其余指标均有不同程度下降，而且非LVA组梗死区及MVA的vs、梗死区Vir、梗死区Vs与MVAVs乘积、梗死区Vir与MVAVir乘积均显著高于同期LVA组，差异有统计学意义（P〈0．05或〈0．01）。用非参数法建立梗死区vs与MVAVs乘积评估LVA的受试者工作特征曲线，其曲线下面积为0．762，以最靠近左上角的截断点为最佳临床预测界点，对预测LVA发生的敏感度为76．9％，特异度为94．1％，该点截断值为9cm2／s2。结论QTVI对AMI后室壁瘤发生有较好的预测价值。

超声引导下凝血酶栓塞法治疗医源性假性动脉瘤临床观察

目的观察超声引导下凝血酶栓塞治疗医源性假性动脉瘤的治疗效果及安全性。方法假性动脉瘤患者12例均于超声引导下行凝血酶栓塞治疗。结果 11例一次性治疗成功,其中10例栓塞后5～10s内完全闭塞,1例24h后完全闭塞;1例因瘤体较小、瘤颈部较窄,经皮穿刺针无法明确显示进入瘤体内而改行经超声引导局部探头加压治疗后闭塞。结论超声引导下假性动脉瘤凝血酶栓塞治疗创伤小,操作简便,疗效确切。

倍他乐克治疗老年单纯收缩期高血压疗效观察

目的:观察倍他乐克治疗老年收缩期高血压的临床效果;方法:将74例老年单纯收缩期高血压患者随机分为两组,治疗组38例,用倍他乐克治疗;对照组36例,用硝苯地平治疗。结果:倍他乐克在降低收缩压、减慢心率、改善心电图ST段下移等方面优于硝苯地平(P<0.01 P<0.05);倍他乐克与硝苯地平同样能降低甘油三脂,改善病人生活质量,对胆固醇和血糖无明显影响。结论:倍他乐克副作用少,只要注意禁忌症,治疗老年单纯收缩期高血压是安全有效的。

冠状动脉瘘与冠状动脉窦瘤破裂超声心动图的鉴别诊断

目的探讨超声心动图在冠状动脉瘘与冠状动脉窦瘤鉴别诊断中的价值。方法对3例诊断为冠状动脉瘘与16例诊断为冠状动脉窦瘤破裂患者的超声心动图进行分析。结果超声心动图对19例病例均能做出较为明确的初步诊断，术后证实诊断符合率达100％。结论超声心动图在冠状动脉瘘与冠状动脉窦瘤的鉴别诊断上具有重要的应用价值。

肝脏肿瘤超声造影41例的护理

目的探讨肝脏肿瘤超声造影的护理操作要点及护理体会。方法在行肝脏超生造影检查时，护士配合B超医生，适时、准确注入造影剂，使造影检查顺利进行，并做出正确的诊断。结果在对41例患者进行肝脏超声造影时。给以准确到位的护理，41例肝脏超声造影造影剂的量和速度控制得当、无渗漏，造影结论诊断明确。结论通过专业性的护理配合，病灶造影显像清晰，缩短了检查及报告分析时间，提高了肝脏超声造影诊断的准确性。

冠状动脉瘘与冠状动脉窦瘤破裂超声心动图的鉴别诊断

目的探讨超声心动图在冠状动脉瘘与冠状动脉窦瘤中的鉴别诊断价值。方法对3例诊断为冠状动脉瘘与16例诊断为冠状动脉窦瘤破裂的超声心动图进行分析。结果超声心动图对19例均能做出较为明确的初步诊断,术后证实诊断符合率达100%。结论超声心动图在冠状动脉瘘与冠状动脉窦瘤的鉴别诊断上具有重要的应用价值。

经腹超声联合直肠水囊诊断女性盆腔疾病83例的护理配合

目的探讨加用直肠水囊法结合超声检查女性盆腔疾病时的护理要点。方法对83例女性盆腔疾病患者,针对性的进行术前心理、术中规范护理及术后护理关怀,配合超声医师顺利完成检查操作。结果对83例患者加用直肠水囊后检查及诊断符合率达99%。结论通过针对性的护理,应用超声显像加用直肠水囊法对未婚女性,膀胱难以充盈及伴有阴道疾病不能行阴道超声检查者,起到了良好的辅助作用。