急性心肌梗死并发传导阻滞的演变、转归及对策分析

目的:分析急性心肌梗死并发传导阻滞的分布、演变、近期转归并探讨其临床对策。方法:对139例急性心肌梗死并发传导阻滞情况进行回顾性统计研究。结果:下壁心肌梗死时AVB的发生率明显高于前壁心肌梗死(P<0.01),进展为渐进性,且多在数日内自行恢复;前壁心肌梗死时室内阻滞的发生率明显高于下壁心肌梗死(P<0.01),进展多为突发性,猝死率极高。结论:下壁心肌梗死并发Ⅲ°AVB应以药物治疗为主;前壁心肌梗死并发双束支阻滞应及时安装临时起搏器。

福辛普利对糖尿病肾损害早期防治作用的研究

目的研究福辛普利对糖尿病肾损害的早期防治作用。方法应用福辛普利(10mg/d)对25例静息时尿白蛋白基本正常的2型糖尿病(T2DM)患者进行了7d治疗,并观察了其对T2DM患者运动试验诱导尿白蛋白排泄的作用。结果49例T2DM患者静息时尿白蛋白排泄率均较正常人对照组明显增高,运动试验后糖尿病对照组尿白蛋白排泄增加的幅度明显大于福辛普利治疗组及正常人对照组,P<0.01。结论49例T2DM患者均存在早期肾损害,福辛普利能降低其运动性蛋白尿的排泄,对糖尿病早期肾损害具有较好的防治作用。

氨氯地平和贝那普利逆转高血压病左室肥厚的对比研究

目的比较氨氯地平和贝那普利合用与单用对高血压病左室肥厚(EH—LVH)及心功能的影响。方法将82例EH—LVH患者随机分为3组,氨氯地平合并贝那普利组(A组)29例,单用氨氯地平组(B组)27例,单用贝那普利组(C组)26例。对3组患者治疗前及治疗后3、6月的血压及多普勒超声心动图(ultvasonic cardiogram,UCG)检查结果进行同时记录。结果3组均有良好的降压疗效,A、B两组降压幅度没有显著差异,而C组降压幅度明显小于A、B两组(P<0.05);3组都能逆转EH—LVH,B、C两组逆转程度没有显著差异,而A组明显大于B、C2组(P<0.05);3组的舒张功能都得到改善,B、C两组之间无显著差异,而A组的改善程度明显大于B、C 2组(P<0.05)。结论氨氯地平和贝那普利联合应用对EH—LVH和左室舒张功能损害都有良好的治疗反应,优于2药的单独应用。