慢性乙型肝炎中医证型客观化研究概况

从生化、免疫、病理、病毒、基因等方面综述了近6年来慢性乙型肝炎中医证型客观化指标的研究概况。

基于力学理论的针刺三透法治疗急性期贝尔面瘫的临床疗效评价

目的观察基于力学理论的针刺三透法治疗急性期贝尔面瘫的临床疗效。方法临床收集急性期贝尔面瘫患者68例,随机分为治疗组和对照组,每组34例。治疗组采用基于力学理论的针刺三透法治疗,每日1次,6次为1个疗程,疗程间休息3 d;对照组采用普通针刺法治疗,治疗频次和疗程同治疗组,治疗2个疗程后进行结果分析。结果治疗组总有效率为93.5%,痊愈率为61.3%;对照组总有效率为90.9%,痊愈率为36.4%,两组痊愈率比较差异具有统计学意义(P<0.05);第1个疗程、第2个疗程后治疗组Stennert评分均优于对照组,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论基于力学理论针刺三透法治疗急性期贝尔面瘫疗效明显优于普通针刺治疗。

“筋穴”导气针法联合电针治疗早、中期膝骨关节炎临床疗效观察

目的:观察“筋穴”导气针法结合电针对肝肾亏虚型早、中期膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:收集2018年6月1日至2019年1月30日就诊于上海市徐汇区长桥街道社区卫生服务中心的肝肾亏虚型KOA患者40例,随机分为治疗组和对照组各20例。治疗组采用“筋穴”导气针法结合电针,对照组采用针刺假穴法结合电针。两组留针时间为20 min,隔日1次,10次为1个疗程,共2个疗程。比较治疗前、治疗后45 d及治疗后6个月的骨性关节炎指数(WOMAC)评分,并用8公尺行走试验及5次坐立试验评价膝关节运动功能。结果:两组治疗后45 d的WOMAC评分均下降(P均<0.01),膝部疼痛评分、进行日常活动评分的组间差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后45 d治疗组的8公尺行走试验及5次坐立试验所用时间均较治疗前缩短(P均<0.01),而对照组仅5次坐立试验所用时间缩短(P<0.01)。6个月随访,两组间WOMAC评分差异有统计学意义(P均<0.01);两组5次坐立试验所用时间与治疗后45 d比较均有下降(P<0.01),且组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:“筋穴”导气针法结合电针治疗肝肾亏虚型早、中期KOA,患者WOMAC评分、膝关节运动功能均有明显改善。

基于肌电生物反馈仪观察的电针治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的 :探讨基于肌电生物反馈仪观察的电针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 :收集2016年12月至2018年5月收治的304例腰椎间盘突出症患者,随机分为治疗组153和对照组151例。两组均固定电针仪的波型和频率,治疗组用基于肌电生物反馈仪观察的电针法,采用神经干最大动作电位幅值时的最小电流强度;对照组采用普通电针疗法,电流强度固定为2 mA,两组均以10 d为1个疗程。观察两组患者治疗前后的日本骨科学会下腰痛评分(JOA)、腰痛部位红外热像变化情况和临床疗效。结果 :治疗组总有效率为88.2%(135/153),对照组为86.1%(130/151),组间差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗组治愈率为52.3%(80/153),对照组治愈率为41.7%(61/151),组间差异有统计学意义(P <0.05)。与治疗前比较,治疗组与对照组治疗后JOA评分均提高(P <0.01),但组间比较差异无统计学意义(P> 0.05)。与治疗前比较,两组治疗后腰痛部位红外热像图温度值均升高(P <0.01),且治疗组优于对照组(P <0.01)。结论 :基于肌电生物反馈仪观察的电针治疗腰椎间盘突出症总有效率等同于普通电针疗法,而治愈率则优于后者。

地黄益智方联合腹针“引气归元”组穴治疗VaMCI的临床研究

目的:观察地黄益智方联合腹针“引气归元”组穴治疗肾精亏虚型血管性轻度认知障碍(VaMCI)的临床疗效。方法:将患者随机分为中药对照组(地黄益智方治疗)34例,腹针对照组(腹针“引气归元”组穴治疗)35例、治疗组(中药联合腹针治疗)35例,疗程均为3个月,随访6个月。观察3组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易精神状态检查量表(MMSE)评分及中医证候量表评分变化情况。结果:随访6个月,治疗组MoCA评分高于两对照组;MMSE评分高于腹针对照组;中医症候量表评分低于两对照组(均P<0.05)。结论:地黄益智方联合腹针“引气归元”组穴治疗可改善肾精亏虚型VaMCI患者的认知功能。

陆氏针灸弩法联合疏肝健脾饮治疗肝胃不和型功能性消化不良的效果研究

目的:观察用陆氏针灸弩法联合疏肝健脾饮治疗肝胃不和型功能性消化不良的临床疗效。方法:将上海市徐汇区长桥街道社区卫生服务中心接诊的107例肝胃不和型功能性消化不良患者随机分为治疗组(53例)和对照组(54例)。为治疗组患者采用陆氏针灸弩法联合疏肝健脾饮进行治疗,为对照组患者采用气滞胃痛颗粒进行治疗。然后对比两组患者的临床疗效。结果:1)治疗组患者治疗的总有效率(90.57%)与对照组患者治疗的总有效率(85.19%)相比,P>0.05。治疗组患者治疗的临床痊愈率(30.19%)高于对照组患者治疗的临床痊愈率(11.11%),P<0.05。2)治疗后,治疗组患者临床症状的积分、中医证候积分均低于对照组患者,P<0.05。3)在治疗期间,两组患者均未出现严重的不良反应。结论:为肝胃不和型功能性消化不良患者采用陆氏针灸弩法联合疏肝健脾饮进行治疗的效果较好,且安全性较高。

中医治疗功能性消化不良的研究进展

功能性消化不良(FD)是消化系统的常见病。中医疗法在治疗功能性疾病方面具有独特的优势。笔者通过查阅近五年相关的文献资料,对用中医疗法治疗功能性消化不良的研究进展进行综述。