麻疹疫苗效力与接种率及其影响因素的调查研究

目的了解学龄儿童麻疹疫苗效力和接种率及其影响因素，为采取措施控制学龄儿童麻疹暴发提供依据。方法采用病例对照方法在确诊的暴发病例中，选6～15岁、接种史明确的学生为病例组，共170例，与其性别相同、年龄相近、同班或邻居、接种史明确而又未患过麻疹的学生为对照，共345名。结果学龄儿童中1剂次麻疹疫苗效力估计为75％，2剂次麻疹疫苗效力估计为83％，≥1剂次麻疹疫苗效力估计值为77％。l剂次麻疹疫苗估计接种率为77．64％，2剂次麻疹疫苗接种率为41％，≥1剂次麻疹疫苗估计接种率为85％。多因素分析显示儿童年龄、母亲职业、文化程度、居住地等是影响学龄儿童麻疹疫苗接种率的主要因素。结论学龄儿童中较低的麻疹疫苗效力和2剂次麻疹疫苗接种率是麻疹暴发的主要原因。提高2剂次麻疹疫苗接种率是预防麻疹暴发的关键。加强健康教育，提高儿童及其父母对该病的重视程度是提高麻疹疫苗接种率的关键。

临沂市狂犬病疫情动态分析

目的了解临沂市狂犬病疫情动态,分析疫情上升原因,为采取有针对性的干预措施提供科学依据。方法运用现场流行病学方法对病例进行个案调查。结果51例病人中轻度咬伤11例,中度咬伤22例,重度咬伤18例,有22例接种过狂犬疫苗,全程接种仅占5.88%,其中男31例,女20例,农民43例,学生4例,工人3例,散居儿童1例;被犬咬伤48例,猫咬伤1例,不明动物咬伤2例。结论加强犬类管理,搞好人群暴露后伤口处理及暴露后的免疫,采取综合性防治措施,才能有效遏制疫情进一步上升的势头。

临沭县丝虫病防治效果分析

临沭县曾是班氏丝虫病流行最严重的地区之一。据 195 7年调查人群微丝蚴感染率为 2 2 .4 0 % ,乳糜尿、象皮肿、鞘膜积液等晚期丝虫病人也广泛存在 ,严重影响了人民群众的身体健康。在四十余年的防治工作中 ,首先确立了以消灭传染源为主导的防治策略 ,从而使我们能在当时的经济、技术条件下 ,达到了大范围控制和阻断丝虫病传播的目的。其次是制定了海群生防治方案 ,分两个阶段进行了大规模的普查普治 (即 195 8～ 196 0年和 1971～ 1973年两个阶段 ) ,共血检 2 35 0 4 2 9人次 ,平均微丝蚴感染率分别为 18.11%和 9.0 9% ,对查出的微丝蚴阳性者进行了正规治疗 ,并对血检阴性的居民亦给予海群生一个疗程的治疗。三是 2 0世纪 70年代末在全县范围内进行了 0 .4 %海群生药盐的全民防治 ,取得了较好的效果 ,1983年经省和地区业务部门对我县的考核平均微丝蚴阳性率为 0 .12 % ,以村庄为单位阳性率降至 1%以下 ,达到了卫生部颁布的基本消灭丝虫病的标准。在进行人群普查普治的同时 ,对晚期丝虫病人也进行了治疗。 1984年以来开展了丝虫病人纵向和横向监测 (包括人群血检、蚊媒监测 )以及流动人口监测 ,自 1986年以来全县未检出微丝蚴阳性者。有效地控制了丝虫病的传播 ,使全县人民免除了丝虫病的危害。

临沂市2003～2005年麻疹疑似病例监测状况分析

目的 了解临沂市麻疹监测系统的运转状况。方法 对2003—2005年的监测数据进行了分析。结果 2003年、2004年和2005年麻疹监测系统分别报告疑似麻疹99例、129例和438例，2004年、2005年比常规传染病报告系统分别高出25．58％、15．62％．；92．17％和98．35％的麻疹疑似病例报告后能及时调查；血清标本的采集率为69．14％、66．48％和63．46％；但不能及时报告病例，不能及时运送标本和反馈检测结果。结论 2005年麻疹监测系统的敏感性、完整性和及时性比2003年均有所提高，但一些监测指标仍未达到要求。加强对乡村医生的培训是进一步提高麻疹监测质量的关键；提供至少2剂次麻疹疫苗的接种，预防大年龄组人群麻疹暴发。

2002～2004年临沭县部分2岁以下儿童预防接种反应分析

[目的]了解临沭县儿童预防接种反应发生情况,为减少反应发生提供科学依据。[方法]对2002 年12 月1 日至2004年3月31日在临沭县卫生防疫站接种门诊接种的2岁以下儿童有关资料进行分析。[结果]接种4 760人次中,反应发生率为1 01%。反应发生率DPT 为3 70%, BCG 为0 60%, MV 为0 14%,乙脑疫苗为0 14%, HBV 为0 12%,OPV为0 10%。DPT随着接种针次的增多,反应发生率升高。发生接种反应的48人中,36人为一般反应,7人为加重反应,5人为异常反应(均为DPT)。[结论]临沭县儿童预防接种反应率低于新疆而高于北京,应加强业务人员专业技术培训,严格掌握技术操作规程和接种禁忌,以降低发生率。

麻疹疫苗效力和接种率调查研究

目的探讨临沂市在校儿童麻疹暴发的原因和预防麻疹暴发的措施。方法采用1：2匹配的病例对照方法研究学龄儿童的麻疹疫苗的效力。在经实验室确诊的暴发病例中，选6～15岁学生为研究对象，其同年出生、同班或邻居而又未患过麻疹的学生为对照，共调查156例麻疹患者，309名对照。以预防接种卡证麻疹疫苗记录统计。结果学龄儿童中1剂次麻疹疫苗效力估计为65％，95％的可信区间（CI）为38％～81％；2剂次麻疹疫苗效力估计为78％，95％CI为43％～92％；≥1剂次麻疹疫苗效力估计为69％，95％CI为45％～83％。男性、农村及≥10岁的学龄儿童麻疹疫苗效力较低。学龄儿童≥1剂次麻疹疫苗估计接种率〈70％，2荆次麻疹疫苗接种率〈50％。结论学龄儿童中较低的麻疹疫苗效力和较低的麻疹疫苗接种率是麻疹暴发的主要原因。提高和维持高水平2剂次麻疹疫苗接种率是预防麻疹暴发的关键，应在学龄儿童中开展麻疹疫苗强化免疫活动。

2010～2013年山东省水痘流行病学特征分析

目的分析山东省2010~2013年水痘疫情流行病学特征,为控制水痘暴发和流行提供依据。方法数据来源中国疾病控制信息系统中山东省2010~2013年水痘个案病例及暴发疫情信息,采用描述流行病学方法分析流行病学特征。结果山东省2010~2013年共报告水痘71 644例,死亡1例,平均发病率为18.68/10万,春、冬季高发。病例中男女性别比为1.37∶1,主要集中在4~8和10~24岁,发病率分别为114.55/10万、34.80/10万。同期共报告暴发疫情38起,主要发生在城镇的小学。结论儿童为水痘的高发人群,应加强托幼机构及学校水痘疫情的监测,及时采取接种水痘疫苗、隔离病例等防控措施,减少暴发,进一步降低水痘发病率。

共生微生物组对宿主免疫稳态的调控作用

宿主皮肤、口腔以及胃肠道的大量共生微生物组与宿主免疫系统互相作用,对于维持宿主的能量代谢、免疫稳态和多种疾病的发生和发展都有重要影响。定植于宿主体表的共生微生物组既可以帮助消化食物、合成维生素,又可以引起过敏反应和炎症感染。因此,通过研究共生微生物组和宿主免疫系统之间的对话交流,可以明晰宿主免疫系统维持共生微生物组的生态平衡的作用机理,进一步明确共生微生物组调节宿主免疫稳态的分子机制,对于探索共生微生物引起的多种免疫相关性疾病的病理基础和治疗方式具有重要意义。