预见性护理对Ⅱ型呼吸衰竭患者应用无创呼吸机并发症的影响

机体呼吸功能障碍会导致Ⅱ型呼吸衰竭的发生，无创呼吸机只需要通过面罩对患者行正压通气，从而纠正机体缺氧和CO2潴留，避免了进一步使用有创辅助通气（气管插管），使患者遭受的痛苦减至最小。如呼吸机使用不当或护理不到位，并发症的发生会影响无创呼吸机的治疗作用。我们通过正确评估造成并发症的危险因素而采用预见性护理，旨在降低并发症的发生和促进患者康复，报道如下。

振动排痰机结合体位引流在支气管扩张中的应用

目的探讨采用振动排痰机结合体位引流在支气管扩张患者中的应用效果。方法选择呼吸科收治的支气管扩张患者38例,将其随机分为对照组(n=18)和观察组(n=20)。对照组只使用振动排痰;观察组采用振动排痰机结合体位引流排痰。比较2组每日排痰量、耐受的排痰时间、排痰前后Pa O2、Pa CO2、RR、HR的指标及控制感染所需时间。结果观察组患者的排痰量明显多于对照组(P<0.05),Pa O2、Pa CO2、RR、HR排痰后优于对照组(P<0.05),感染控制时间短于对照组(P<0.05),血氧饱和度高于对照组(P<0.05),日排痰耐受时间短于对照组(P<0.05)。结论振动排痰机结合体位引流排痰在支气管扩张患者治疗中效果显著,优于二者的单一使用。

综合护理对骨质疏松症的干预效果研究

目的探讨综合护理对骨质疏松症患者的干预效果。方法将86例骨质疏松症患者随机分为2组,观察组给予综合护理,对照组给予常规护理,6个月后比较2组护理效果、疾病知识掌握率、营养知识掌握率、骨密度、骨折发生率等。结果观察组护理有效率、疾病知识掌握率、营养知识掌握率、骨密度均明显高于对照组(P均<0.05);观察组骨折发生率低于对照组(P<0.05),生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)。结论全面综合护理对于骨质疏松症的治疗和预防具有良好的效果,有利于患者树立正确的健康观念和生活方式,对减缓疾病的发展和预防并发症的发生有积极的临床意义。

失眠症患者的中西医结合护理探讨

目的探讨失眠症患者的中西医结合护理效果,为临床护理方法提供参考。方法将74例失眠症患者随机分为2组,观察组采用中西医结合护理的方法,对照组采用常规护理的方法,8周后比较2组的护理效果、睡眠质量、症状改善情况等。结果观察组护理有效率为95%,对照组为81%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分明显高于对照组(P<0.05);观察组入睡时间、睡眠时间、夜醒时间、睡眠深度、做梦情况、醒后感觉等评分明显优于对照组(P<0.05)。结论中西医结合护理失眠症能协同增效,有利于失眠症状的缓解,且患者依从性好,可减少服用药物带来的不良反应,具有积极的临床意义。

护理评估单在康复科管理中的应用

目的探讨护理评估单在康复科管理中的应用。方法收治的住院患者840例,随机分为试验组和对照组,每组420例。对照组患者给予常规护理管理,试验组患者除常规护理管理外,还实行患者入院评估、自理能力评估、压疮危险因素评估、跌倒坠床危险因素评估、管道评估及疼痛评估六大评估,并对护理人员进行培训、督导,观察2组患者的并发症发生率、投诉率及满意度情况。结果试验组患者对护理工作的满意度为92.86%,明显高于对照组的83.33%,试验组并发症发生率为4.76%明显低于对照组的9.52%,试验组患者对护理投诉的发生率为2.38%明显少于对照组对护理投诉的发生率7.14%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论护理评估单的应用提高了责任护士对所管患者的病情知晓率、有效降低了并发症和投诉例数,提高了患者满意度,保证了护理安全,使用护理评估单能提高护理质量、保证患者安全、提高患者满意度,具有积极的临床价值,值得广泛推广。

护理干预对老年全髋关节置换术后谵妄的效果分析

目的探讨分析护理干预对老年全髋关节置换术后谵妄的效果分析。方法将2013年3月至2014年3月收治的全髋关节置换术的患者84例,随机分为试验组和对照组,每组42例。给予对照组常规的护理方法,对试验组患者从入院至出院均给予护理干预,并对2组患者的临床指标进行观察和记录。结果试验组患者谵妄发生率明显低于对照组谵妄发生率(P<0.05),对护理工作的满意度明显高于对照组(P<0.05),试验组患者对护理投诉的发生率明显少于对照组(P<0.05)。结论对老年全髋关节置换术后患者进行有效的护理干预,可减少谵妄的发生、降低术后并发症、提高患者的生存质量、提高患者满意度。

舒巴坦在治疗耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎中的作用

近年来，碳青酶烯类抗菌药物曾经是治疗鲍曼不动杆菌感染的有效药物，但国内外已报道耐碳青酶烯类鲍曼不动杆菌逐年增多。多重耐药鲍曼不动杆菌对临床常用抗生素β-内酰胺类、氨基糖苷类、氟喹诺酮类抗菌药物敏感性逐渐减低，耐碳青酶烯类鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎的治疗成为临床棘手问题。回顾性对照分析我院2010年1月至2012年4月30例耐碳青酶烯类鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎，观察其临床特点、药敏结果及治疗效果，总结临床经验。

老年全髋关节置换术后谵妄的护理

髋关节置换术是指利用具有生物相容性、机械性能好金属材料制成的假体,其与人体骨关节的功能较为相似。行该手术治疗期间,可通过彻底清除病灶部位的坏死组织,降低术后炎症,此外,还可以在假体关节的辅助下,调整患肢长度,减少对人们活动功能的影响,在临床治疗股骨颈骨折、股骨头坏死中疾病中具有较高的应用价值。但对于老年髋关节置换者,要警惕术后谵妄。

胸腺肽联合头孢哌酮／舒巴坦治疗老年不动杆菌下呼吸道感染研究

目的观察胸腺肽联合头孢哌酮／舒巴坦治疗老年不动杆菌下呼吸道感染患者临床疗效、细菌清除率及二重感染情况。方法随机选择64例临床确诊为老年不动杆菌下呼吸道感染者，分成胸腺肽联合头孢哌酮／舒巴坦为治疗组32例，单用头孢哌酮／舒巴坦治疗为对照组32例。观察两组的临床疗效，细菌清除率、二重感染率、化验室指标改善情况等。结果不动杆菌对头孢哌酮一舒巴坦、哌拉西林一他唑巴坦、亚胺培南的敏感率较高63．0％～83．3％，其他抗生素敏感率均减低，小于60％。治疗组总有效率78．1％，明显高于对照组的53．1％，差异有统计学意义（P〈O．05）。治疗后治疗组痰培养不动杆菌清除率81．3％，较对照组的63％有明显升高，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后治疗组二重感染率14．6％，较对照组41．3％有明显降低，差异有统计学意义（P〈O．05）。结论胸腺肽可改善机体的免疫功能、炎症反应，联合头孢哌酮／舒巴坦治疗老年不动杆菌下呼吸道感染具有协同作用。胸腺肽联合头孢哌酮／舒巴坦治疗组化验室指标改善明显，细菌清除率明显提高，二重感染率明显降低，提高了临床治疗有效率。