5年剖宫产率趋势临床分析

目的了解2006～2010年剖宫产率趋势及探讨其影响因素。方法回顾性分析15943例分娩者,其中剖宫产孕妇9461例,总剖宫产率59.34%。分析剖宫产指征。结果 5年剖宫产率逐年上升。社会因素是导致剖宫产率升高的主要原因,相对医学指征不可忽视。结论剖宫产率升高,除医学因素外,与社会因素密切相关。

78例胎盘早剥的早期干预及预后

目的:分析胎盘早剥的高危因素、临床特点及母婴并发症,探讨妊娠晚期胎盘早剥的预防、误诊原因、早期诊断及正确处理,以降低孕产妇及围生儿的死亡率。方法:对78例胎盘早剥患者的临床资料进行回顾性分析,重型组46例,行剖宫产分娩45例(97.8%);轻型组32例,剖宫分娩18例(56.3%)。分析发病诱因、临床表现及母儿预后。结果:妊娠期高血压疾病是胎盘早剥的首要高危因素,占48.7%(38/78)。两组年龄、孕周、胎次、产后出血比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组产时出血率、DIC、子宫次全切除、新生儿窒息、死胎率和死亡率差异均无统计学意义(P>0.05)。两组剖宫产率、子宫-胎盘卒中率比较,重型组均大于轻型组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胎盘早剥的早期诊断应注意病史及临床表现,动态观察病情变化。早期诊断、及时处理、适时终止妊娠,改善母儿预后。

正确处理头位难产在产科临床的意义

目的探讨临产早期发现胎方位异常,适时徒手转胎头,正确处理头位难产对分娩方式的影响。方法回顾性分析自2008年1月至2010年12月,住院分娩发生头位难产的2446例产妇。分析头位难产的病因、发生率、临床特点、处理方法和预后。结果本文头位难产占头位分娩总数的23.35%,其中胎方位异常占头位难产的62.39%,是首要原因。结论头位难产发生率高,早发现,早处理,可有效地降低剖腹产率。

改良B-Lynch子宫缝合术在剖宫产术中出血的应用

目的探讨改良B-Lynch子宫缝合术在剖宫产术中出血的临床应用。方法回顾性分析,2008年1月至2011年1月住院剖宫产术中出血的22例患者,常规治疗后不能控制出血时,应用改良B-Lynch子宫缝合术。结果 22例患者均有效止血,无一例切除子宫,术后未发生严重并发症,无产妇死亡。结论改良B-Lynch子宫缝合术在剖宫产术中止血效果明显,是抢救产后出血的有效方法之一。

新生儿肠外翻5例临床分析

目的探讨新生儿腹裂的临床病理特点及治疗体会。方法回顾性分析2007-01～2010-11。住院分娩产妇分娩肠外翻患儿5例的临床诊治资料。结果 13 860例产妇中,分娩肠外翻患儿5例,发生率2.16/万,5例中家属放弃2例,出生后手术治疗2例,死产1例。结论早期预防和发现腹裂患儿,适时结束妊娠,避免孕妇伤害,据病情选择不同术式,以利患儿预后。

妇产科患者术前应用抗生素治疗对预防术后感染临床效果评价

目的 探讨妇产科患者术前应用抗生素治疗对预防术后感染的临床效果.方法 将152例妇产科手术患者按随机双盲法分为观察组和对照组,每组76例.观察组术前给予抗感染药物及综合性治疗,对照组术后给予抗感染药物及常规治疗.比较两组术后炎性因子水平、体温及感染发生率和住院时间.结果 术后第1d两组血清C-反应蛋白和降钙素原水平均较术前显著升高(P<0.01),观察组升高程度显著低于对照组(P<0.01);术后观察组体温升高和感染发生率均显著低于对照组,体温恢复正常时间显著早于对照组,住院时间显著短于对照组,住院费用显著少于对照组(P<0.01).结论 妇产科患者实施手术治疗前给予抗感染药物治疗,能显著改善患者术后体内炎症因子水平,有效减少感染、发热等并发症的发生,缩短患者住院时间.

剖宫产同时行肌瘤剔除术60例临床分析

目的：探讨剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术的可行性。方法2011年11月-2013年11月60例妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术的孕妇为观察组，与无子宫肌瘤的单纯行剖宫产术的孕妇为对照组进行比较。结果观察组手术时间明显大于对照组，差异有统计学意义，（P〈0.05）。术中出血、住院天数、产褥病率比较，差异无统计学意义（P〉0.05）。结论妊娠合并子宫肌瘤者在剖宫产术中行肌瘤剔除术具有可行性。

116例早发型重度子痫前期的干预及预后

目的：探讨早发型重度子痫前期对围生期母婴预后的影响及终止妊娠的时机和方式。方法：将2012年7月-2013年7月开封市妇幼保健院的254例重度子痫前期患者分为早发型（〈34周）组和晚发型（≥34周）组,其中早发型组患者116例,晚发型组138例,比较两组并发症发生率、死胎率、新生儿窒息率及围生儿死亡率。结果：早发型组低蛋白血症、子痫、胎盘早剥、胎儿宫内窘迫、死胎、新生儿窒息率及围生儿死亡率均大于晚发型组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组终止妊娠的方式均以剖宫产为主。结论：早发型组母婴并发症发生率高,围生儿死亡率高,适时终止妊娠可以改善母婴结局。