纳洛酮治疗小儿重症肺炎临床观察

目的:为探讨纳洛酮治疗小儿重症肺炎的临床疗效。方法:对70例重症肺炎患儿随机分成两组,40例为治疗组,其余30例为对照组。治疗组给予纳洛酮0.05 m g/(kg.d)~0.10 m g/(kg.d),持续静脉点滴,速度8μg/(kg.h)~10μg/(kg.h),用3 d^5 d。结果:治疗组总有效率100%,对照组总有效率70.0%。经统计学处理,治疗组的总有效率均明显高于对照组,总有效率比较差异有显著性(P<0.01)。结论:纳洛酮为特异性阿片样受体拮抗剂,能有效的对抗受体,阻止心衰进一步加重,增加心肌收缩力、心肌供氧量,同时能清除自由基,减轻心肌损害,从而能发挥抗心衰作用。

非典型川崎病的早期诊断

目的探讨非典型川崎病的早期诊断,减少漏诊、误诊,减少严重并发症的发生。方法回顾13例已确诊川崎病的临床资料,并进行了多因素分析,探讨其临床表现及辅助检查在非典型川崎病诊断的意义。结果本病早期发热、结膜充血、口唇干裂、皮疹、淋巴结肿大、指趾端甲床皮肤移行处有膜状脱皮分别为100%、76.9%、76.9%、69.2%、53.4%、84.5%。结论对发热伴有结膜充血、唇红干裂的患儿要高度警惕,指端膜状脱皮有特征性意义,做心脏彩色多普勒检查可协助诊断。

新生儿上消化道出血的相关因素及早期干预

目的探讨新生儿上消化道出血的高危因素及防治措施。方法对76例住院的上消化道出血新生儿的原发病及治疗措施进行分析研究。结果新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、早产儿、低出生体重儿、硬肿症等为新生儿上消化道出血的主要原因。早期积极有效的治疗可有助于上消化道出血的控制。结论应尽早去除应激因素,积极治疗原发病,纠正窒息缺氧状态,对新生儿上消化道出血者早期给予制酸、止血治疗多预后良好。

静脉注射丙种球蛋白联合地塞米松治疗重症病毒性脑炎

目的:探讨短期大剂量静脉注射丙种球蛋白联合地塞米松治疗重症病毒性脑炎疗效。方法:对近来收治的70例重症病毒性脑炎随机分为两组,治疗组在对照组治疗的基础上应用静脉丙种球蛋白以0.4 mg/(kg.d)联合地塞米松0.5 mg/(kg.d)1 mg/(kg.d),连用3 d5 d。结果:在退热、呕吐缓解、神经精神症状、后遗症及死亡病例差异均有显著性。结论:早期用静脉丙种球蛋白联合地塞米松治疗重症病毒性脑炎可改善预后。

高危新生儿的静脉营养25例

为了提高早产儿、极低出生体重儿等高危新生儿生存率 ,避免体格及智力发育落后 ,对 2 5例高危新生儿在综合治疗基础上采用了静脉营养方法。结果体重增加 2 0例 ,无变化 5例 ,无 1例体重下降。说明静脉营养对不能经口喂养的新生儿是提供营养的有效途径。

复方丹参注射液佐治小儿重症肺炎临床观察

目的观察复方丹参注射液治疗小儿重症肺炎的临床疗效。方法小儿重症肺炎106例,随机分为治疗组55例,对照组51例。治疗组在常规治疗基础上加用复方丹参注射液03ml/kg加入10%葡萄糖溶液50～100ml静脉滴注,每日1次,疗程7～10d。结果治疗组总有效率982%,对照组总有效率725%,两组间差异有显著意义(P<001)。结论复方丹参注射液适用于小儿重症肺炎的治疗,具有辅助治疗作用。

极低出生体重儿的临床管理

多方资料表明，极低出生体重儿（VLBW）死亡率高，占新生儿期死亡者63－74％。存活者后遗症多，主要是脑性瘫痪及智力低下。近3年来，通过对我科收住入院的20例VLBW加强临床管理及防治并发症等处理后，使其死亡率降低，后遗症减少，现报告如下。