从痰瘀互结论治肥胖型2型糖尿病

2型糖尿病是严重威胁人类健康的一种慢性疾病,而肥胖型2型糖尿病是其中最常见的类型。肥胖型2型糖尿病病机复杂,大致可分为脾气亏虚、肝气郁结、痰湿、内热及痰瘀等,这些病机可互为因果,均可导致痰瘀互结。因此在治疗痰瘀互结型肥胖型2型糖尿病时,也应辨证分析导致痰瘀互结的根本原因,以便更加精准地应用中药,快速缓解患者的临床症状,从而更好地降糖减重。王晓蕴教授临床治疗痰瘀互结型肥胖型2型糖尿病经验丰富,运用化痰活血方加减治疗痰瘀互结型肥胖型2型糖尿病的效果显著,安全性良好,现总结其医案两则,希望可以为临床上治疗此类患者提供些许思路。

中医清热利湿、活血化痰法治疗痰湿瘀热型糖尿病肾病的疗效观察及对肾功能、肾脏血流动力学指标及炎症状态的影响

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病的微血管并发症之一,临床主要表现为肾功能进行性下降和持续蛋白尿,该病已成为我国终末期肾病的首要病因[1]。目前,现代医学对DN的发生机理、病理机制均尚未完全明确,但多数学者认为该病与机体免疫机制应答、氧化应激反应、细胞组织凋亡等有关[2]。西医临床上对该病尚无特效疗法,主要以ACEI、ARB类药物口服,甚者给予肾脏透析、肾移植等,旨在降糖、降压、纠正脂代谢紊乱、减少蛋白尿、保护肾功能,虽然可有效控制病情,一定程度上缓解患者临床症状,但最终疗效并不理想,尤其对于某些临床症状改善效果欠佳[3]。

清浊益肾汤治疗痰湿瘀热型糖尿病肾病疗效观察

目的观察清浊益肾汤治疗痰湿瘀热型糖尿病肾病的效果并探讨分析其作用机制。方法选取2018年1月—2019年6月在沧州中西医结合医院治疗的痰湿瘀热型糖尿病肾病患者100例,随机分为对照组和观察组各50例,对照组给予临床常规治疗,观察组在对照组治疗基础上联合应用清浊益肾汤治疗,2组疗程均为3个月。评价2组治疗后的临床疗效,观察2组患者治疗前后肾功能指标[24 h尿蛋白量(24hUpro)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)以及肌酐清除率(Ccr)]、血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)]、血脂[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)]及炎症指标[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]的差异。结果观察组和对照组总有效率分别为84.0%(42/50)和68.0%(34/50),观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后2组24hUpro、SCr、BUN水平均明显下降(P均<0.05),Ccr水平则明显升高(P均<0.05),观察组各指标改善幅度均明显高于对照组(P均<0.05);治疗后2组FPG、2hPG、TG、TC、CRP、TNF-α、IL-6水平均较治疗前明显下降(P均<0.05),且观察组治疗后各指标水平均明显低于对照组(P均<0.05)。结论应用清浊益肾汤治疗痰湿瘀热型糖尿病肾病可明显降低血糖、血脂,改善患者肾功能及炎性状态,疗效确切。

农产品安全生产存在的问题及对策

农产品质量安全直接关系人民群众的日常生活、身体健康和生命安全．关系社会的和谐稳定和民族发展．关系农业对外开放和农产品在国内外市场的竞争。“国以民为本、民以食为天、食以安为先”．随着人们生活水平的提高和我国加入WTO后的新形势．农产品质量安全问题已成为各级政府和社会关注的焦点．也是现阶段我国实施农业和农村经济结构战备性调整、提高农产品国际竞争力必须着力解决的问题．

农产品农药残留现状及控制对策

论述农产品农药残留现状及其危害,分析造成农产品农药残留的主要原因,提出治理农药残留的对策,以提高农产品质量安全。

辣椒栽培技术

在辣椒生产中，除了防治病虫害外，还要掌握栽培技术，才能获得高产。辣椒有早熟栽培、春夏露地栽培和秋延后栽培几种方式，不同的栽培季节宜选用不同的品种。一般早熟栽培的品种，宜选较耐寒、对低温适应性较强、坐果节位低、早熟丰产的辣椒品种，如湘研1号、洛椒l号、赣椒l号、湘研9号等。春夏露地栽培，宜选择植株生长势较强、抗病、丰产、优质、耐热的辣椒品种，如苏椒3号、农大40、皖椒l号等。秋延后栽培，要选用苗期抗热性、抗病性、耐涝性及后期耐寒性较强的品种，如皖椒1号、洛椒4号等。

思南县地产中药材有害生物种类调查及防治技术

中药材产业在促进农业产业结构调整、增加农民收入、提高农产品竞争力等方面都具有重要的意义。2006年思南县将中药材产业作为一项支柱产业，为了促进思南县中药材产业的发展．加强中药材GAP生产过程中病虫害的综合防治，尽快掌握地产中药材主要有害生物的发生种类和危害情况，为思南县地产中药材检疫性有害生物的监控治理及有害生物的防治提供科学依据。根据贵州省植保植检站“关于进一步做好贵州省地产中药材有害生物种类调查工作的通知”，思南县植保植检站组织技术人员对全县27个乡镇地产中药材有害生物种类进行了全面系统调查。

玉米地化学除草药效试验

选用50%莠去津WP 4个不同施用浓度,对玉米地一年生杂草和多年生杂草进行药效试验,探索不同浓度的防除效果。结果表明:4种不同浓度对玉米地杂草的防除效果以250 g/667m2防效最佳,其次是200 g/667m2。化学除草取代人工除草,可减轻农民的劳动强度,提高劳动生产率,在农业生产中具有推广价值。

几种杀虫剂防治玉米蚜虫效果试验初报

试验示范结果表明，５％高效大功臣（１００００倍液、６６６７倍液、５０００倍液）、敌敌畏（１０００倍 液）、朴虱灵（２０００倍液）等 ３种杀虫剂对玉米上的蚜虫的防治效果药后 １ｄ分别为 ３０．２９％、３５． ０８％、３６．８６％、９９．９８％、２５．８６％；药后３０ｄ分别为９７．１９％、９７．６９％、９７．８５％、８９．５５％、７５．２９％。 虫口密度大时可使用８０％敌敌畏１０００倍双防治，虫口密度低时可选用５％高效大功臣１００００倍液 防治。

农民专业合作社在农产品质量安全监管中的作用

农民专业合作社作为一种新型组织形式，有利于农产品质量安全追溯制度和检验检测体系的建立，从源头上控制农产品安全生产。准确认识并充分发挥农民专业合作社对农产品质量安全的保障作用，对提升农产品质量安全水平具有重大的现实意义。

“三品”认证在农产品质量监管中的作用

随着时代的发展与社会的进步,人们日益认识到食品安全的重要性。在整个食品安全管理体系中,农产品质量监管占有重要地位,如何对农产品质量进行监管成为人们必须思考的问题。而"三品"认证则可以很好地解决这一问题。笔者结合自身的研究,从"三品"认证在农产品质量监管中的作用入手,探讨了进一步加强"三品"认证后农产品质量监管的有效策略。

无缝隙护理管理在外科护理中的应用效果

分析无缝护理管理模式在外科手术中的实际重要性。方法选取2021年6月—2022年6月在某医院接受手术治疗的患者76例为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和研究组各38例。对照组患者接受手术室常规护理,研究组患者接受手术室无缝隙护理,比较两组感染发生率和护理质量评分。结果 研究组感染发生率为2.63%,低于对照组的15.79%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组各项护理质量维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 在手外科引入持续医疗质量管理,有利于提高医疗质量,进一步促进临床实践。

扶正解毒散结方治疗气虚血瘀型慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效评价

目的通过Fibrotouch以及血清肝纤维化指标评价扶正解毒散结方治疗气虚血瘀型慢性乙型肝炎(Chronic Hepatitis B,CHB)肝纤维化的临床疗效。方法2017年8月至2019年10月收治的气虚血瘀型CHB肝纤维化患者76例被随机分为对照组38例和试验组38例,给予对照组恩替卡韦(Entecavir,ETV)抗病毒治疗,试验组在对照组的基础上,给予扶正解毒散结方,观察24周,比较患者治疗前后的中医症候积分、肝纤维化血清学标志物及肝脏硬度值(LSM)等指标变化。结果在治疗24周末,中医临床疗效试验组总有效率为94.34%较对照组总有效率60.53%明显改善,肝脏硬度值、APRI评分、FIB-4指数及血清LN、HA、IV-C、PCIII水平降低更明显(P<0.05)。结论扶正解毒散结方能够缓解气虚血瘀型CHB肝纤维化患者的临床症状,改善患者肝功能水平,降低肝纤维化标志物的表达,一定程度上抑制或延缓乙肝后肝纤维化患者疾病进展。

熬夜对肝脏的危害!

随着生活节奏的加快,越来越多的年轻人加入到熬夜族的行列,夜以继日,常常到凌晨才睡,甚至通宵。熬夜,有的是工作需要,有的则是沉迷于娱乐活动,同时饮食不节制。孰不知长此以往,对身体伤害巨大,尤其是对肝脏的损害,堪称“爆肝”。

护理干预对普外科手术患者术后疼痛的影响

对疼痛护理干预在普外科手术患者术后阶段对其疼痛产生的影响进行效果评估。方法 将我院行普外科手术的患者作为研究目标,共采集数据80例,进行分组n=40,对照组患者应用术后常规干预方案,研究组应用疼痛针对性护理干预方案。结果 研究组患者的护理满意度较对照组患者显著升高;研究组患者疼痛分级指数较高的患者的人数显著低于对照组;研究组患者的生活质量综合评定量表、心理学抑郁以及焦虑自评量表、匹兹堡睡眠质量指数改善水准交前组患者显著升高。结论 针对性疼痛护理干预在普外科患者术后的应用中具有一定的应用价值,可在降低患者疼痛指数的同时提高患者的满意程度,缓和日益僵化的护患关系,同时对患者的生活质量以及睡眠质量均起到正向协调性作用,因此可以进行广泛应用,值得推广。