MIF及其基因-173G/C多态性与飞行员动脉粥样硬化危险因素的相关性研究

目的探讨巨噬细胞移动抑制因子(MIF)及其相关基因-173G/C多态性与飞行员动脉粥样硬化危险因素的关系。方法收集703例研究对象,分为健康体检的军事飞行员组(n=458)、冠心病组(n=51)及对照组(n=194)。将飞行员组进一步按不同机种类型及飞行时间进行分组。分析3组研究对象的一般临床资料。应用ELISA法检测3组人群血浆MIF浓度。采用Taqman探针法对MIF-173G/C(rs755622)位点进行检测,并分析组间基因型、等位基因频率的差异。结果飞行员组与冠心病组血浆MIF浓度差异无统计学意义(P>0.05),但均明显高于对照组(P<0.05)。不同机种类型及飞行时间飞行员血浆MIF浓度差异无统计学意义(P>0.05)。三组间基因型、等位基因分布频率差异无统计学意义(P>0.05)。飞行员组CC、CG、GG三种基因型对应的血浆MIF、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)浓度差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论 MIF-173G/C基因多态性可能与AS早期易感性无显著相关性。血浆MIF浓度的升高可能与冠心病的发生发展相关。

飞行员血清内脂素及其基因多态性与冠心病相关性研究

目的探讨飞行人员血清内脂素（visfatin）水平及其基因多态性与冠心病间的相关性。方法选取军事飞行人员477例、冠心病患者44例、对照组202例,采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定受试者内脂素水平,聚合酶链反应-直接测序法（PCR-测序法）检测内脂素-1535C〉T位点多态性基因型及等位基因频率,同时测量身高、体重、血压等,并采集记录相应生化数据：总胆固醇（cholesterol,TC）、甘油三酯（triglyceride,TG）、空腹血糖（fasting blood glucose,FBG）、尿酸（uric acid,UA）,应用SPSS17.0统计软件进行统计分析。结果冠心病组及飞行员组血清内脂素水平均明显高于对照组（P〈0.01）;在21~30岁、31~40岁组中,飞行员组血清内脂素水平均高于对照组（P〈0.05）,而在≥41岁组中,飞行员内脂素水平较对照组差异无统计学意义（P〉0.05）;飞行员不同年龄及不同飞行时间组间血清内脂素水平比较无统计学意义（P〉0.05）;三组间内脂素-1535C〉T位点多态性基因型及等位基因频率分布差异无统计学意义（P〉0.05）。结论飞行人员血清内脂素水平显著高于普通人群,可能是冠心病的风险因素。

飞行员血液视黄醇结合蛋白4与冠心病危险因素的相关性

目的研究飞行员血液视黄醇结合蛋白4(retinol binding protein 4,RBP4)水平变化及其与冠心病危险因素的相关性。方法选取军事飞行员477例,冠心病患者44例,普通地面工作健康体检者202例,采用酶联免疫吸附法测定受试者R BP4水平,测量身高、体重、血压等,并采集记录相应生化数据:总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FBG)、尿酸(UA),应用统计软件进行统计检验。结果冠心病组血液RBP4水平明显高于普通健康人群组(t=5.986,P<0.01);飞行员组血液RBP4水平明显高于普通健康人群组(t=4.822,P<0.01)。在相同年龄组中,飞行员组血液RBP4水平均高于普通健康人群组(t=2.091、3.048、3.424,P<0.05),但飞行员各年龄组间血液RBP4水平差异无统计学意义;飞行员组不同飞行时间组间血液RBP4水平差异无统计学意义。结论飞行因素可能导致飞行员血液RBP4水平升高,而RBP4水平升高可能是飞行员冠心病的危险因素。

飞行员血浆脂联素SNP+276G/T、瘦素SNP-2548G/A位点基因多态性的研究

目的:研究血浆中脂联素(adiponectine,APN)、瘦素(leptin)水平,并分析APN SNP+276G/T位点、Leptin SNP-2548G/A位点基因多态性在飞行员组(A组)、普通体检者(B组)与冠心病患者(C组)间比较有无差异,为飞行员的飞行安全评估提供一定参考。方法:Elisa法检测A组(473例)、B组(200例)、C组(54例)的APN、Leptin浓度,Taqman法检测APN+276G/T、Leptin-2548G/A位点基因多态性。结果:1C组APN水平低于A组,A组低于B组,而C组Leptin水平高于B组,B组高于A组,差异显著(P<0.05);2APN SNP+276G/T、Leptin-2548G/A位点各基因型与等位基因频率在各组间无显著差异(P>0.05)。结论:1A组脂联素水平较B组人群降低,提示飞行员可能比普通人群存在更高的应激状态;2B组瘦素水平高于A组,不能说明飞行员比普通体检人群更易发生炎性反应。3飞行员脂联素基因SNP+276G/T、瘦素基因SNP-2548G/A位点基因多态性可能与冠心病无关。

血浆脂联素、白细胞介素-6水平变化与飞行员冠状动脉粥样硬化的关系

目的探讨血浆脂联素(adiponectin,ADP)、白细胞介素-6(interleurin-6,IL-6)水平变化与飞行员冠状动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)的关系。方法将研究对象分为飞行员组473例(A组)、普通人群组200例(B组)、冠心病组54例(C组),A组按年龄及飞行时间段进行再分组,比较各组血浆ADP、IL-6水平差异。结果 C组ADP水平低于A组,A组低于B组,差异有统计学意义(P<0.05),C组IL-6水平高于A组,A组高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同年龄段及飞行时间段的飞行员血浆ADP、IL-6水平在各组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);Pearson相关性分析显示:年龄、飞行时间与ADP、IL-6水平无关(P>0.05)。结论 A组与B组比较,血浆ADP水平降低,IL-6水平升高,提示飞行员较普通人群发生冠状动脉粥样硬化风险大,对于飞行员冠心病的预防具有重要意义。飞行员的年龄及飞行时间与血浆ADP、IL-6水平无关。

成立基层胸痛中心对ST段抬高型心肌梗死病人预后的影响

目的探讨成立基层胸痛中心对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人预后的影响。方法选取与贵州医科大学附属医院合作的17家基层医院2016年12月—2017年11月(胸痛中心试运行与正式运行阶段)急诊收治的STEMI病人98例作为胸痛中心建立后组;选取上述医院2015年12月—2016年11月(未进行胸痛中心模式运行阶段)收治的STEMI病人81例作为胸痛中心建立前组。术后1个月、6个月、12个月进行电话或门诊随访,记录病人主要心血管不良事件(死亡、心肌梗死、心力衰竭、心绞痛)发生情况;记录病人的住院日及住院费用;比较两组首次医疗接触-首份心电图、肌钙蛋白抽取-获取结果时间、入门-出门时间、总缺血时间、发病-FM时间(S-FMC)、FMC-球囊扩张时间(FMC-B)。结果胸痛中心建立后组的首次医疗接触-首份心电图、肌钙蛋白抽取-获取结果时间、入门-出门时间均短于胸痛中心建立前组(P<0.05);胸痛中心建立后组的总缺血时间、FMC-B均短于胸痛中心建立前组(P<0.01),两组S-FMC比较差异无统计学意义。两组病人术后1个月、6个月随访时心血管不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);在术后12个月随访时,胸痛中心建立后组死亡、顽固性心绞痛及严重心力衰竭均低于胸痛中心建立前组(P<0.05),胸痛中心建立后组主要心血管不良事件总发生率低于胸痛中心建立前组(P<0.01)。胸痛中心建立后组住院时间及住院费用均低于胸痛中心建立前组(P<0.05)。结论成立基层胸痛中心可以降低STEMI病人的远期MACE事件,改善病人的远期预后,降低医疗费用。

邢台地区PM2.5浓度与先天性心脏病的相关性分析

目的:探讨河北邢台地区PM2.5浓度与先天性心脏病的相关性。方法:选取2010年1月-2017年12月受孕并诊断为先天性心脏病患儿226例,分析受孕日期及先心病类型。由邢台市气象局提供的PM2.5浓度数据,采用pearson或spearman方法,分析病例与PM2.5浓度的相关性。结果:226例患儿与该地区1月、2月、12月的PM2.5浓度存在相关性,R分别为0.934、0.984、0.879,P<0.05。结论:邢台地区PM 2.5浓度与该地区先心病患儿的发生存在相关性。

正加速度(+Gz)暴露对冠脉不同程度狭窄模型猪MIF表达的影响

目的研究+Gz暴露对冠脉不同程度狭窄模型猪血浆及血管巨噬细胞移动抑制因子(MIF)表达的影响。方法 25只巴马小型猪,在胸腔镜直视下手术丝线永久性结扎左前降支近端建立不同冠脉狭窄模型。各组模型猪进行+Gz暴露,并观察其最大+Gz耐受值。在最大+Gz暴露处理前后1 min留取静脉血并分离血浆,应用ELISA法检测MIF的含量。采用RT-PCR和免疫组化检测+Gz暴露后各组小型猪升主动脉MIF的表达情况。结果最大可耐受+Gz暴露后,各组模型猪MIF表达水平均较暴露前明显升高(P<0.05),且中、重度狭窄组模型猪血浆MIF浓度及升主动脉MIF表达水平均较假手术组明显升高(P<0.05),而轻度狭窄组则升高不明显(P>0.05)。结论 +Gz暴露对冠脉不同程度狭窄模型猪MIF的表达存在影响,且随狭窄程度加重,MIF表达增多。